Raskaus ja selkäkipu

Kipeä selkä ja tuleva raskaus?, Kuinka vaikeaa se on?

= (^ _ ^) =
toimittaja
" minusta "
päiväkirja
Viestejä: 637
Ilmoittautuminen: 15.04.09
Moskova, metro Kaluzhskaya

Alice 8.6.2010
Diana 16.4.2013

Hyvää iltapäivää kaikki
Liityn joukkoonne ja heti kysymyksellä (haku ei auttanut, jos aihe on - anna linkki).

Kuinka paljon raskaus vaikuttaa selkään, selkärankaan? Kuinka fyysisesti vaikeaa se onkin kipeällä selällä?

Selkäni ei ole niin kipeä kuin ongelmallinen - skolioosi, osteokondroosi, kerrallaan oli noin 7 erilaista siirtymää (kaikki säädetty). Selkä sattuu ja särkee melkein jatkuvasti, heti väsyy, aviomies hieroo melkein joka päivä, mutta se auttaa lyhyen aikaa.

Mitä neuvoo tehdä ennen raskaaksi tulemista? Kävin kahden eri neurologin luona, he eivät sanoneet mitään ymmärrettävää, määrätty fysioterapia vain pahisti sitä. Ehkä sinun ei pitäisi ajatella sitä niin ja kaikki on hyvin? Ja sitten minulla on paniikki "Entä jos en voi kävellä isolla vatsalla ja heikossa selässä?"

Selkäkipu raskaana oleville naisille: miten auttaa itseäsi

Raskaus on todella hämmästyttävää tieteen alalla. Mutta edes kotona ei ole naiselle mitään toivottavampaa ja miellyttävämpää kuin kauan odotettu raskaus. Mutta usein kärsivässä ennakoinnissa tai jo ilon ja ilon hetkinä monet odottavat äidit unohtavat, että uuden elämän kehitys hänen ruumiissaan ei ole yhtä hyväntahtoista ja kivutonta kuin he haaveilevat. Hormonaalisen taustan häiriöistä, elinten siirtymisestä, luuston siirtymisestä ja muodonmuutoksista johtuva raskaus viittaa odottavalle äidille monia ongelmia, jotka liittyvät sekä fyysiseen että henkiseen terveyteen.

Jokaiselle äidille nämä ongelmat etenevät omalla tavallaan: joku ei edes kiinnitä niihin huomiota, ja joku viimeisissä vaiheissa makaa sairaalassa odottaen synnytystä. Joko niin, jotkut raskauden "oireet" ovat läsnä kaikkialla ja voivat aiheuttaa naiselle paljon epämukavuutta. Ja yksi näistä "oireista" on selkäkipu.

Useimmiten raskaana olevalla naisella on lannerangan kipu. Ja tämä kipu vaikuttaa yli kahteen kolmasosaan naisista raskauden aikana, toisin sanoen useimmissa tulevissa äideissä selkäranka ei kestä kuormitusta..

Kivun tarkat syyt ovat erilaiset jokaisella naisella. Se voi olla hormoneja ja stressiä, ja ongelma hermolla, voimakas kuormitus. Mutta syyt voidaan silti yleistää.

Hormonaaliset muutokset ensimmäisen kolmanneksen aikana

Ensimmäisellä kolmanneksella kipu voi johtua hormonaalisista muutoksista. Esimerkiksi ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana progesteronihormonin taso kehossa kasvaa nopeasti. Tämän hormonin korkea taso auttaa rentouttamaan lantion ympärillä olevia lihaksia ja nivelsiteitä - kaikki tulevaa synnytystä varten. Mutta korkea progesteronipitoisuus voi myös vaikuttaa nivelten vakauteen ja linjaukseen aiheuttaen kipuja..

Toinen hormoni, relaxiini, voi myös aiheuttaa kipua. Se myös valmistaa kehon synnytykseen rentouttamalla lantion luiden nivelsiteitä. Muun muassa se auttaa munaa istutumaan kohdun seinämään ja estää myös supistuksia raskauden alkuvaiheessa. Mutta tavalla tai toisella, relaksiini vaikuttaa myös nivelsiteisiin, jotka vakauttavat selkärangan, mikä voi aiheuttaa epävakautta, asennon siirtymistä ja alaselän kipua..

Stressi selkäkipujen syynä

Toinen syy alaselän kipuun ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana on stressi..

Ei ole väliä kuinka "kalkittu" raskaus, kehon uudelleenjärjestely, naisen psyyken uudelleenjärjestely on aina stressiä. Stressiä voidaan havaita myös niillä, jotka eivät ole voineet tulla raskaaksi hyvin kauan..

Stressi on vaarallinen monista syistä. Katsotaanpa yhtä - kohonnut kortisolin, stressihormonin taso. Tämän aineen korkea taso on täynnä monia vakavia seurauksia, mukaan lukien muutokset hermostossa, eritysjärjestelmässä, lisämunuaisissa. Kortisolin pitoisuus nousee seuraavien oireiden vuoksi: lisääntynyt ruokahalu, apatia, uneliaisuus, painonnousu, heikentynyt huomio, masentunut mieliala - oletko huomannut tämän raskaana olevilla naisilla? Kortisoli voi myös aiheuttaa hidasta haavan paranemista ja nivelkipua. Siksi masennus raskaana olevilla naisilla (eikä vain heillä), selkä voi satuttaa.

Alaselän kipu raskauden aikana

Seuraavilla raskauskolmanneksilla alaselän kipu selitetään jo vakavilla muutoksilla naisen kehon rakenteessa.

• Ensimmäinen syy on painopisteen muutos. Lapsen lisääntyneen painon vuoksi monet naiset alkavat nojata taaksepäin siirtäen painopistettä. Kaltevuus taaksepäin puolestaan ​​aiheuttaa ylimääräistä stressiä selän lihaksille, mikä voi johtaa alaselkäkipuihin ja lihasten jäykkyyksiin..
• Toinen syy on painonnousu. Joka tapauksessa merkittävä painonnousu on täynnä selkärangan ylimääräistä stressiä - se on edelleen tukemme koko keholle, ja mitä raskaampi keho, sitä suurempi paine nikamiin.

Suurimman painonnousun arvot raskauden aikana johdettiin. Jos äidin paino ennen raskautta oli normaalia pienempi, raskauden aikana hän voi painaa jopa 18 kiloa. Äiti painoi normaalisti - jopa 15 kiloa. Ylipaino, mutta ei liikalihavuus - 11. Liikalihavuus - 9.

Ja huolimatta siitä, että nämä arvot sisältävät myös sikiön painon, eli todella saavutettujen kilojen tulisi olla 3-4 kiloa vähemmän: jopa 14, 11, 7, 5.

• Kolmas syy on lihasten divergenssi (diastaasi).

Pohjimmiltaan tämä ilmiö havaitaan vatsassa: sikiöllä on vähän tilaa, minkä seurauksena rectus abdominis -lihaksen välinen sidekudos venytetään, jolloin "raskaana oleva vatsa" ilmestyy. Lihasten divergenssi johtaa synnytyksen jälkeen vatsaan tai vatsan ulkonemiseen esimerkiksi harjoitusten aikana: lihakset eivät enää pidä vain osaa suolistosta ja tulevat näkyviksi ihon alle.

Mutta ohitetaan synnytyksen jälkeisen toiminnan kammottavat yksityiskohdat. Itse raskauden aikana diastaasi heikentää selkätukea, minkä seurauksena selkäranka alkaa särkyä.

• Toinen syy on iskias. Tämä on iskiashermon ärsytys. Raskauden aikana iskias voi ilmetä, jos kasvava kohtu ja sikiö painostavat iskiashermoa aiheuttaen tulehdusta, ärsytystä ja kipua. Lisäksi syvällä pakarassa oleva piriformis-lihaksen mahdollinen kouristus voi ärsyttää hermoa ja aiheuttaa sairauksia..

Iskiasilla kipu havaitaan paitsi takana, myös pakaroissa ja jaloissa. Virtsarakon huono hallinta, puutuminen jaloissa, polttava tunne alaraajoissa.

Kuinka lievittää tai lievittää selkäkipuja?

• Ensinnäkin, jos sinulla on kipua, ota yhteys lääkäriin, varsinkin jos sinulla oli selkäydinvamma ennen raskautta - tässä tapauksessa syyt voivat olla monta kertaa vakavampia. Ja lääkäri määrää sekä fysioterapian että lääkkeen.
• Toiseksi ennen raskautta ja raskauden aikana on tarpeen vahvistaa selän lihaksia. Hyvä venytys auttaa tässä - venytys, joka vahvistaa lihaksia, tekee niistä samalla liikkuvampia.
• Hieronta auttaa lievittämään kipua kyljessä, jossa on tyyny jalkojen välissä ja vatsan alla, kompressit, raskaana oleville naisille tarkoitetut erityiset vyöt. Sekä matalien kenkien käyttö, terveellisen painon säilyttäminen, pitkäaikaisen seisomisen välttäminen, raskaiden esineiden nostaminen ja vatsalla nukkuminen.

Joka tapauksessa muista: jo raskauden alussa, noudata toisen kappaleen neuvoja. Jos kipu alkaa, eivätkä ne katoa pitkään, mene lääkäriin, hän auttaa sinua.

Esikatselukuva: Tohtori John

Upota Pravda.Ru tietovirtaasi, jos haluat saada operatiivisia kommentteja ja uutisia:

Tilaa kanavamme Yandex.Zenissä tai Yandex.Chatissa

Lisää Pravda.Ru lähteisiisi Yandex.News- tai News.Google-sivustossa

Olemme myös iloisia nähdessämme sinut yhteisöissämme VKontakte, Facebook, Twitter, Odnoklassniki.

Miksi selkä sattuu varhaisen ja myöhäisen raskauden aikana?

Raskaus, riippumatta siitä, kuinka toivottavaa se voi olla, toimii voimakkaana stressitekijänä keholle ja rasittaa sitä valtavasti. Tämän kuormituksen ja kehon kyvyn kestää sitä välillä on herkkä tasapaino. Sen rikkominen johtaa erilaisten patologisten olosuhteiden kehittymiseen, esimerkiksi selkäkivun esiintymiseen raskauden aikana.

Selkävaivojen valittaminen on yksi yleisimmistä ongelmista, joiden kanssa odottavat äidit menevät lääkäriin. Erityisesti myöhässä raskauden aikana.

Selkäkivun syyt raskauden aikana

Pääsääntöisesti ei ole olemassa yhtä vastausta kysymykseen, miksi selkä sattuu raskauden aikana..

Epämukavuutta ei aiheuta yksi, vaan koko joukko tekijöitä:

• asteittain kasvavan raskaana olevan kohtu painava vaikutus;
• painopisteen siirtyminen;
• painonnousu raskaana olevalle naiselle.

Kohtu itsessään on pieni ontelorakenne, jota ympäröivät muut elimet. Siksi mikä tahansa sen koon kasvu johtaa mekaaniseen paineeseen naapurielimiin, myös tuki- ja liikuntaelimistöön..

Luurangon osat ovat liikkumattomia rakenteita (esimerkiksi pienen lantion luut), jotka raskaana oleva kohtu puristaa, mikä aiheuttaa kipua selässä ja alaselässä.

Raskaana olevalla naisella, jälleen kasvavan kohdun takia, muutos tavallisessa painopisteessä. Tämän seurauksena alaselälle ja selkärangalle kohdistuu merkittävä kuormitus. Selkälihasten hypertonisuus tapahtuu, hermoprosesseja voidaan puristaa, mikä johtaa kipuihin.

Kohdun lisäksi raskaana olevan naisen lisääntynyt ruumiinpaino, joka syntyi ravinnon lisääntyessä, erilaisissa hormonaalisissa siirtymissä, voi myös aiheuttaa selkärangalle stressiä. Tästä syystä kivun esiintymismekanismi on täysin sama..

Raskaana olevan naisen selkäkipu voi johtua paitsi hänen fysiologisista muutoksistaan ​​myös useista patologisista tiloista, joista puhumme edelleen.

On myös mielenkiintoista, että tiineyden ajoitus ei ole ehdottoman tärkeää kivun esiintymisen kannalta. Selkäkipu ja alaselän kipu kehittyvät usein myöhemmissä vaiheissa. Mutta jopa raskauden alkuvaiheessa selkäkipu ei ole harvinaista..

Raskaana olevien naisten selkäkivun ominaisuudet

Selkäkipu kirjo raskauden aikana on laaja. Se voi olla yhtä kipeä kipu alaselässä, hännän luussa ja eräänlainen "lihas" kipu selässä. Myös erityyppiset selkäkiput ovat tyypillisiä eri raskauskausille..

Selkäkipu raskauden alkuvaiheessa

Varhaisvaiheessa useimmat naiset tuntevat kipua lokalisoituneena alaselkään, mahdollisesti kipuun luonteensa. Ne ovat luonteeltaan samanlaisia ​​kuin kuukautisten aikana esiintyvä kipu..

Kipu-oireyhtymän syy on jälleen kohdun lisääntyvässä määrässä, joka painaa virtsarakkoa ja suolistoa. Seurauksena on tyypillisiä valituksia..

Selkäkipu myöhemmissä vaiheissa

Myöhemmissä vaiheissa naiset kuvaavat jatkuvaa kipua, joka on lokalisoitu alaselän ja selän lihaksiin, kuten raskaana olevan naisen selkä sattuu 25 viikossa. Syynä on vain painopisteen muutos ja ristiselän lihasten ylikuormitus. Lisäksi kipu voi kadota, kun raskaana oleva nainen ottaa vaakasuoran asennon tai vähentää jotakin muuta selkärangan kuormitusta..

Kun kipu on normi?

Voiko selkäni satuttaa itse raskauden aikana? Ei, minkään kivun oireyhtymän esiintyminen ei ole normi. Sen ulkonäkö raskaana olevalla naisella vaatii tarkkaa huomiota ja syyn etsimistä. Pitkäaikainen selkäkipu raskaana olevalla naisella voi johtaa unihäiriöihin, unettomuuteen, joka voi sitten vaikuttaa sikiön kantoon ja jopa synnytykseen.

Lisäksi selkäkipu johtaa raskaana olevan naisen rajoitettuun liikkuvuuteen ja hänen elämäntapansa häiriintymiseen. Tämä voi aiheuttaa stressin kehittymisen, psyko-emotionaalisen tilan rikkomisen ja synnytyksen jälkeisen masennuksen muodostumisen..

Raskauden aikana on myös useita patologisia tiloja, joissa kipu selässä ja alaselässä voi toimia eräänlaisena "hälyttävänä merkkinä".

Milloin hälytys kuuluu?

Tällaisia ​​"kauheita" olosuhteita ovat: keskenmenon uhka tai itse keskenmeno. Selkäkipu on tässä tapauksessa erityinen luonne: vetävät ja kipeät kivut, jotka ovat paikallisia alaselässä. Jotkut naiset kuvaavat tunteita: "kuten kipu kuukautisten aikana" tai "kipu, kuten työssä".

Tämä kivun luonne osoittaa kohdun supistumiskyvyn mahdollisen aktivoitumisen. Ennenaikainen toiminta alkuvaiheessa voi johtaa keskenmenoon ja myöhemmin ennenaikaiseen synnytykseen.

Jos selkäsi sattuu tuolla tavalla alkaen 36 viikosta ja etenkin raskauden 39–40 viikosta, sinun on ehdottomasti ilmoitettava siitä gynekologille.

Lisäksi on olemassa useita ehtoja, jotka eivät liity raskauteen, mutta joihin liittyy erilaisia ​​selkäkipuoireita. Näiden sairauksien ja raskauden yhdistelmä, varsinkin sen myöhemmissä vaiheissa, voi aiheuttaa erilaisia ​​komplikaatioita syntymän aikana, uhkia sikiön ja itse äidin elämälle ja terveydelle.

Näitä ehtoja ovat:

• Munuaissairaus. Niistä pyelo- ja glomerulonefriitti ovat erityisen vaarallisia raskaana olevalle naiselle. Näiden sairauksien ja raskauden yhdistelmä voi johtaa pre- ja eklampsian kehittymiseen..
• Haimatulehdus.
• Osteokondroosi, nikamien väliset tyrät, radikuliitti.

Mitä tehdä ja miten hoitaa selkäkipuja

Selkäkivun hoito raskauden aikana koostuu erilaisista tekniikoista. Lääkitys, jota käytetään yleisesti raskauden aikana, vaatii suurinta lääkärin valvontaa ja sitä tulisi rajoittaa merkittävästi. Tämä johtuu siitä, että joillakin kipulääkkeillä voi olla kielteinen vaikutus sikiöön..

Siksi, jos naisella on voimakas selkäkipu raskauden aikana eikä hän tiedä mitä tehdä, ensinnäkin sinun on "purettava" selkäranka, vähennettävä kuormitustasoa.

Yleensä tämä menetelmä on käyttää erityisiä vatsaa tukevia vöitä. Myös raskaana oleville naisille on suunniteltu erityinen selkähieronta. Sen käyttö rentouttaa selän lihaksia ja voi vähentää kiputasoja..

Jos kuitenkin selkäkipu ei liity raskauteen, vaan muiden elinten patologiaan, jatkohoito vaatii jo vakavampaa lähestymistapaa ja lääkärin valvontaa ja pääsääntöisesti raskauspatologian osaston olosuhteita.

Ehkäisy

Raskaana olevien naisten selkäkivun ehkäisy koostuu fysioterapian, voimistelun tai joogan nimittämisestä odottaville äideille. Tämä parantaa kehon kykyä vastustaa raskauden fyysistä stressiä..

Jooga auttaa myös naista kehittämään oikean hengitysmallin, jota voidaan sitten käyttää synnytyksen aikana..

Annettavan terapeuttisen fyysisen toiminnan lisäksi raskaana olevan naisen on noudatettava myös useita suosituksia:

• kieltäytyminen korkeakorkoisten kenkien käytöstä raskauden aikana;
• raskaan nostamisen ja liiallisen fyysisen rasituksen poissulkeminen;
• erityisen ortopedisen patjan käyttö, jonka avulla voit vähentää raskaana olevan naisen tuki- ja liikuntaelimistön kuormitusta;
• säännöllinen muutos kehon asennossa;
• painon hallinta, ylipainon vähentäminen.

Selkäkipu-oireyhtymä raskauden aikana voi johtua sekä kohdun lisääntymisestä ja naisen selkärangan kuormituksesta että useista vakavammista olosuhteista..

Siksi, jos alaselkä sairastui raskauden aikana yhtäkkiä, ilmeni veto- ja kouristuskipuja tai akuuttia "kolikkomaista" kipua alaselässä, tarvitaan kiireellistä lääketieteellistä kuulemista, jotta voidaan sulkea pois keskenmenon tai raskaana olevan naisen samanaikaisen patologian uhka..

Kirjoittaja: Oksana Voznesenskaya, lääkäri,
erityisesti Mama66.ru: lle

Raskaus ja synnytys selkärangan kanssa

Monet nykyajan kaupunkilaiset laiminlyövät fyysisen toiminnan lapsuudesta lähtien. Istuu useita tunteja oppilaitoksessa, kotona tietokoneen tai television edessä urheilun tai ainakin tanssin sijaan. Tällainen elämäntapa aikuisuuteen mennessä antaa surullisen tuloksen: selkärangan kaarevuus, nikamavälilevyjen siirtyminen, lihaskorsetin heikkous ja joskus selkärangan tyrät.

Ja sitten toimiston istuva työ alkaa, mikä ei myöskään lisää terveyttä selkärangalle. Jos tähän lisätään myös ei kovin terveellistä ruokavaliota, ylipainon esiintyminen tai jopa liikalihavuus pahentaa ongelmia..

Siihen mennessä, kun nainen on valmis tulemaan äidiksi, hänen selkärangansa on jo melko epämuodostunut ja muistuttaa aika ajoin tuskaa. Kuinka selviytyä raskaudesta ja synnytyksestä kipeällä selkärangalla, vaikka se on joskus vaikeaa jopa ilman ylimääräistä stressiä?

Ensinnäkin, sinun on saatava neuvoja osteopatilta tai vertebroneurologilta. Käy läpi tutkimus, tee röntgenkuva, magneettikuvaus. Lääkäri antaa suosituksia, jotka auttavat vahvistamaan selkärankaa ja käyttäytymään oikein raskauden aikana ja synnytyksen jälkeen. Selkärangan pääkuormitus alkaa täsmälleen vauvan syntymän jälkeen. On erittäin tärkeää oppia välttämään selän stressi - taivuttamaan ja nostamaan vastasyntynyt oikein, olemaan mukava ruokkia.

Raskaus ja synnytys selkärangan tyrällä

Joskus naiset pelkäävät tulla raskaaksi olemassa olevien selkärangan ongelmien takia. Tämä ei ole täysin perusteltu pelko: oikealla käytöksellä kaikki menee ilman komplikaatioita. Varsinkin jos aloitat valmistelun ennalta..

Jos aloitat harjoittelun 6-8 kuukaudessa, sinulla voi olla aikaa parantaa selkärankaa. Lääkäri voi määrätä hierontakurssin, manuaalisen korjauksen, harjoitukset erityisesti suunnitelluilla simulaattoreilla, uinti. Vahva lihaskorsetti säästää selkärangan ylikuormitukselta ja kaarevuudelta raskauden aikana.

Hoitoa ja valmistelua ei voida unohtaa. Tyrä ja ulkonema voivat painostaa hermokuituja ja verisuonia, mikä vaikuttaa erittäin kielteisesti sisäelimiin, joihin nämä hermot ja verisuonet johtavat. Raskaus ei välttämättä tule tai päättyy aikaisin.

Yleensä, jos raskaus ja synnytys suunnitellaan selkärangan tyrän kanssa, naista kehotetaan noudattamaan näitä suosituksia:

• harjoittaa erityistä kuntoa raskaana oleville naisille;
• yritä olla seisomatta liian kauan: on parempi kävellä tai istua;
• on parasta makaa kyljelläsi tyyny polvien välissä - tämä auttaa lievittämään selkälihasten jännitteitä;
• rinteiden sijaan on parempi kyykky suoralla selällä;
• älä epäröi käyttää erityisiä siteitä;
• istua, ei taivuttamalla tai kumarruttamalla, siirtyä lähemmäs tuolin tai tuolin selkänojaa;
• kun istut, laita tyyny selän alle ja penkki jalkojesi alle niin, että polvet eivät ole alaselän tason alapuolella;
• nukkua korkealaatuisella ortopedisella patjalla ja samalla tyynyllä;
• uskota sukulaisille kaikki kotityöt, jotka vaativat selkärangan kuormitusta.

Raskaus ja synnytys selkärangan murtuman jälkeen

Selkärangan murtuma on erittäin vakava vamma, joka voi merkittävästi vaikeuttaa sekä raskautta että synnytystä. Raskaus ja synnytys selkärangan murtuman jälkeen ovat kuitenkin täysin mahdollisia. Kaikki riippuu vahingon erityistapauksesta ja ominaisuuksista.

Joissakin tapauksissa lääkärit neuvovat välttämään hedelmöittymistä vähintään vuoden ajan loukkaantumisen jälkeen, ja joskus joudut odottamaan vielä kauemmin. Selkärangan on palaututtava, ja pakotetun liikkumattomuuden jälkeen lihakset on koulutettava uudelleen.

Toisinaan aiempi selkärangan vamma tekee epiduraalipuudutuksen mahdottomaksi synnytyksen aikana. Monille naisille tehdään C-osa yleisanestesiassa selkärangan murtumisen jälkeen.

Päätöksen raskauden hoidosta ja synnytystavasta tekevät erikoislääkärit: gynekologi-synnytyslääkäri, neurologi tai ortopedia.

Raskaus ja selkäranka

Raskauden aikana naisen kehossa tapahtuu muutoksia, jotka vaikuttavat melkein kaikkiin järjestelmiin, erityisesti selkärankaan. Tämä johtuu ensisijaisesti painopisteen jakautumisesta koko sikiön kasvun ajan, erityisesti viimeisten kolmen kuukauden aikana.

Tohtori Bobyrin kivuton, ainutlaatuinen tekniikka

Halvempi kuin manuaalinen hoito

Pehmeä, mukava, lapset eivät pelkää meitä

Vain 10.-20. Kesäkuuta! Ilmoittaudu nyt!

Odottavien äitien yleisin ongelma on vaihtelevan voimakkaan selän ja alaselän kipu, joka ei vain aiheuta naiselle merkittävää epämukavuutta, vaan voi myös vaikuttaa negatiivisesti lapsen kohdunsisäiseen kehitykseen..

Naisen selkärangan reaktion ominaisuudet raskauteen

Tutkijat ovat todistaneet, että naisen selkärangalla on ainutlaatuiset sopeutumisominaisuudet työnsä muuttamiseksi riippuen jatkuvasti kasvavasta nivelkuormituksesta. Jos luonto ei olisi varannut tätä mekanismia, jokaiseen raskauteen liittyisi suuri terveysriski:

• selän lihasten jatkuva väsymys;
• suuri luiden, nivelsiteiden ja muiden selkärangan vierekkäisten rakenteiden loukkaantumisen todennäköisyys;
• lisääntynyt stressi polvissa ja nilkoissa jne..

Sopeutumismekanismi toimii vain muutaman lannerangan nikaman erityispiirteiden vuoksi, jotka kärsivät lisääntyneestä stressistä raskauden aikana, varsinkin kun nainen nojaa yhä enemmän taaksepäin sikiön koon ja painon kasvaessa. Nämä nikamat eivät ole vain merkittävästi suurempia kuin urospuoliset nikamat, mutta ne myös kapenevat risteyksissä muiden selkärangan osien kanssa muodostaen kiilamaisen kaaren, joka vähentää leikkauspaineita.

Miksi selkäranka sattuu naisilla raskauden aikana ja synnytyksen jälkeen?

Kivun esiintymiselle raskauden aikana ja sen jälkeen on useita syitä:

Mekaaninen ryhmä liittyy ensisijaisesti jatkuvasti lisääntyvään fyysiseen aktiivisuuteen (sikiö, ympäröivät vedet ja vauvan paikka voivat saavuttaa painon 10-20 kg), minkä vuoksi raskaana oleva nainen nojaa yhä enemmän taaksepäin säilyttääkseen tasapainon. Tällä kehon asennon muutoksella on negatiivinen vaikutus nikamiin, nikamien välisiin levyihin ja niveliin..

Vähintään tärkeä merkitys odottavan äidin terveydelle on hänen fyysinen aktiivisuutensa - epämiellyttävät kengät, korkokengät, pitkäaikainen oleskelu tietyissä asennoissa raskauden aikana, pitkäaikainen seisominen, optimaalisen liikunnan puute (lihasheikkous). Kaikki nämä elämän negatiiviset piirteet johtavat kipuihin selässä ja lantiossa vaihtelevalla voimakkuudella..

Kipu selässä, alaselässä ja lonkassa voi johtua syntyvammasta, jos nainen meni synnytykseen fyysisesti valmistautumatta tai on ylipainoinen. Trauma on lonkkanivelten ja ristiluun selkärangan nikamien siirtymä, joka aiheuttaa pitkittynyttä kipua. Vakavia vammoja ei voida aina parantaa konservatiivisilla hoitomenetelmillä (osteopatia, fysioterapia, liikuntaterapia, kiropraktikon vastaanotot) ja ne vaativat kirurgista toimenpidettä.

Hormonaaliset tekijät liittyvät muutoksiin odottavan äidin kehossa, esimerkiksi luuston nivelten ja nivelsiteiden pehmeneminen relaksiinihormonin vaikutuksesta, jotka ovat välttämättömiä normaalin syntymisprosessin varmistamiseksi, esimerkiksi häpyluun nivelet ja nivelsiteet. Samaan aikaan sacroiliac-nivelten tai lumbosacral-alueen liikkuvuuden kasvu yhdessä lisääntyneen fyysisen aktiivisuuden kanssa aiheuttaa usein jatkuvaa kipua..

Selkärangan kipu johtuu usein progesteronihormonin lisääntyneestä tuotannosta, mikä lisää verenkierron intensiteettiä eli lisää verisuonten täyttymistä, mikä voi johtaa selkäytimen juurien vähäiseen, mutta huomattavaan turvotukseen.

Raskaana olevan naisen aineenvaihdunnan ominaisuuksien tasolla kehossa havaitaan joidenkin tuki- ja liikuntaelimistön normaalin toiminnan kannalta välttämättömien aineiden puute. Nämä aineet käytetään aktiivisesti sikiön tarpeisiin, esimerkiksi kalsium, jonka puute aiheuttaa selkärangan, nivelten kipua, hiustenlähtöä, kynsien ja hammaskiillen tilan heikkenemistä.

Samanlainen tila havaitaan imetyksen aikana, kun tarvittavat aineet siirtyvät maidon kanssa lapselle muodostaen niiden puutteen äidissä. Taistelu tätä tilaa vastaan ​​on samanlainen kuin osteoporoosin hoito - oikean ja täydellisen ruokavalion muodostuminen, lisääntynyt fyysinen aktiivisuus.

Aiemmin hankitut selkärangan ja selkän sairaudet raskauden aikana voivat pahentua lisääntyneellä fyysisellä aktiivisuudella tai epämiellyttävillä asennoilla. Tällaisia ​​sairauksia ovat nikamien välinen tyrä, skolioosi, selkärangan osteokondroosi, kirurgiset toimenpiteet selkärangalle ja sen vammat jne..

Muut kuin selkärangan ongelmat, jotka aiheuttavat kipua:

• keskenmenon uhalle on ominaista vetävä kipu lannerangan alueella, johon voi liittyä sama kipu alavatsassa ja usein virtsaaminen;
• munuaissairauksiin, lannerangan alueen kivun lisäksi, liittyy turvotusta, päänsärkyä, kuumetta, usein virtsaamista, esimerkiksi pyelonefriitti;
• virtsakivitauti - munuaiskolikot virtsakivien siirtymällä liittyy teräviin paroksismaalisiin leikkauskipuihin alaselässä;
• väärät supistukset - kohdun säännöllinen "harjoittelu", joka on ominaista 36-37 viikon jälkeiselle ajalle aikaisemmin, johon liittyy voimakkaita kivuliaita tuntemuksia ja epätyypillisiä vuotoja, väärät supistukset ovat merkki keskenmenon uhasta.

Kivun ehkäisy raskauden aikana ja synnytyksen jälkeen

Lähes jokainen raskaana oleva nainen yhdessä tai toisessa tilanteessa joutuu selän ja alaselän kipuihin. Tässä on joitain vinkkejä niiden vähentämiseksi merkittävästi tai melkein kokonaan:

• Tiukka painonhallinta, jotta ylipaino tai nopea painonnousu ei aiheuta lisääntynyttä selkärangan kuormitusta.
• Älykäs ruokavalio, joka sisältää kaikki kalsiumpitoiset elintarvikkeet: kala, maitotuotteet, yrtit, liha.
• Käytä lääkärin suosituksesta siteitä 20 viikon kuluttua, jos on huomattavia kuormituksia tai kipuja.

Kivun ehkäisy synnytyksen jälkeen:

• Annettu fyysinen aktiivisuus - vielä 5-6 kuukautta selän ja vatsan etuseinän lihakset pysyvät heikentyneinä ja haavoittuvina.
• Painojen nostamista koskevien sääntöjen noudattaminen, kun otat lapsen käsiin - kyykkyasennosta suoralla selällä.
• Kylpyammeen, hoitopöydän, sängyn korkeus on sovitettava naisen pituuteen.
• On suositeltavaa kuljettaa lasta rintarepussa tai kengururepussa, jos mahdollista, lapsen kantamisen aikaa hänen käsissään tulisi rajoittaa, jos hän on rauhallinen tai nukahtanut.
• Ruokinta tulisi tehdä mukavassa asennossa äidille ja lapselle.
• Hellävarainen liikunta selän lihaksille ja lehdistölle voidaan suorittaa viikon sisällä synnytyksen jälkeen, jos komplikaatioita ei esiintynyt, lisäämällä kuormitusta asteittain tilastasi riippuen.
• On suositeltavaa palauttaa oma painosi normaaliksi mahdollisimman nopeasti, jotta selkäranka ei aiheuta tarpeetonta stressiä.

Miksi selkä sattuu raskauden aikana? Selkäkivun syyt ja diagnoosi raskauden aikana. Mitä tehdä selkäkipuun raskauden aikana?

UKK

Miksi selkä sattuu raskauden aikana??

Yli 50% naisista valittaa selkäkipuista raskauden aikana. Kipu liittyy naisen kehon muutoksiin raskauden alkamisen yhteydessä. Useimmiten selkäkipu ilmestyy 12 raskausviikon jälkeen ja kestää jopa 28 viikkoa, minkä jälkeen se vähitellen vähenee ja voimistuu jälleen ennen synnytystä. Useimmiten kipu raskauden aikana esiintyy lannerangalla (lumbodynia), koska juuri tämä selkärangan osa kokee suurimman stressin. Kuitenkin riippuen muiden patologioiden esiintymisestä naisessa, kipu voi olla keskellä ja yläselässä..

Raskauden aikana seuraavat tekijät vaikuttavat selkäkipujen esiintymiseen:

• Hormonaalinen säätö. Raskauden ensimmäisellä raskauskolmanneksella relaksiinihormonia alkaa tuottaa munasarjoissa. Se vaikuttaa nivelsiteisiin ja rustoon aiheuttaen niiden pehmenemisen ja rentoutumisen. Tämä johtaa luisten nivelten lisääntyneeseen liikkuvuuteen. Tämä liikkuvuus on tarpeen naisten lantion valmistelemiseksi synnytykseen. Jos liikkuvuus on kuitenkin liian korkea, lantion luiden välillä esiintyy epävakautta. Tämä epävakaus lisää selkärangan stressiä ja johtaa selkäkipuun, erityisesti alaselkään, jo raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana..
• Muutos painopisteessä. Toisella ja kolmannella kolmanneksella mekaaninen tekijä tulee tärkeämmäksi. Kohun koon kasvaessa painopiste siirtyy eteenpäin, mikä lisää lannerangan kuormitusta. Naisen on pakko taivuttaa vähitellen selkäänsä, mikä johtaa ristiluun siirtymiseen, selkärangan lannerangan vakavuus kasvaa. Tämä johtaa lannerangan nikamien välisen etäisyyden pienenemiseen, mikä puolestaan ​​lisää nikamien välisten nivelten stressiä. Nikamien välisen etäisyyden pienentäminen on vaarallista, koska reikien koko, joiden läpi hermojuuret jättävät selkäytimen, pienenee.
• Painonnousu ja lyhyt kasvu. Mitä enemmän kiloja nainen saa raskauden aikana, sitä suurempi on selkärangan kuormitus ja sitä suuremmat ovat selkäkipujen mahdollisuudet. Lyhytkasvuisten naisten on pakko kantaa sikiötä samalla painolla kuin naiset, joilla on keskipitkä ja pitkä kasvu, mutta heidän selkärangansa on suuremmassa stressissä.
• Laskimoiden ruuhkautuminen. Raskauden aikana veri on kiire raskaaseen kohtuun, mutta joissakin tapauksissa laskimoveren ulosvirtauksen rikkominen pienestä lantiosta on mahdollista. Laskimon tukkoisuus aiheuttaa pehmytkudosten turvotusta, myös lannerangan alueella, mikä johtaa melko vakavaan selkäkipuun. Tällaisille kivuille on ominaista puhkeaminen tai voimistuminen yöllä.
• Sikiön sijainti kohtuontelossa. Sikiön kohdusta kohdussa painopiste siirtyy. Tämä tekijä on merkityksellinen raskauden loppuvaiheessa, kun sikiö alkaa liikkua kohdussa koskettamalla ajoittain kohdun viereisiä elimiä, mukaan lukien pienen lantion hermoplexukset. Raskauden viimeisinä kuukausina sikiö on useimmissa tapauksissa selkä edessä, kun taas pää on suunnattu emättimeen. Tässä asennossa odottavan äidin selkärangan kuorma vähenee. Loput sikiön kohdusta kohdussa voivat aiheuttaa selkäkipua, koska kohdun takana olevien hermoplexusten puristus lisääntyy.
• Peräsuolen vatsalihaksen venytys. Peräsuolen vatsalihakset (pitkät vatsa, jotka ulottuvat rintalastasta häpyluun ja sijaitsevat napan kummallakin puolella) voivat venyttää raskauden aikana. Tällaisen ylijännityksen seurauksena niiden toiminnot voivat heikentyä, mukaan lukien rungon asennon ylläpitotoiminto (tavaratilan taipuminen, taivutus sivulle). Kun näitä lihaksia venytetään raskaana olevan naisen kasvavan vatsan takia, kuorma siirtyy samalle selkärangalle, joka joskus pakotetaan sopeutumaan painopisteen muutokseen.
• Raskaana oleva ikä. Mitä nuorempi odottava äiti on, sitä voimakkaampia muutoksia hänen tuki- ja liikuntaelimistössä tapahtuu hormonien vaikutuksesta. Yli 35-vuotiailla raskaana olevilla naisilla voi myös olla selkäkipuja, koska kehoa on vaikeampi sopeutua raskauden aikana tapahtuviin muutoksiin..
• Ammatilliset tekijät. Jos raskaana oleva nainen työskenteli ennen raskautta tai jo vauvan kantamisen aikana fyysistä työtä, joka aiheutti painetta selkärangalle, selkäkipujen riski kasvaa. Tämä pätee erityisesti painojen nostamiseen sekä yksitoikkoisiin liikkeisiin, joissa sinun on suoritettava eteenpäin taivutuksia tai kehon käännöksiä. Tähän sisältyy myös urheilun harjoittaminen, stereotyyppisten liikkeiden suorittaminen. Tärinäkerroin on haitallinen myös selkärangalle, joten tärinä on suljettava pois raskauden aikana (puhumme ammatillisesta toiminnasta, esimerkiksi työskentelystä tehtaissa tai melullisten moottoreiden lähellä).
• Passiivinen elämäntapa. Jos nainen ei ollut fyysisesti aktiivinen ennen raskautta, hänen selkälihastensa kuntoaste voi olla alhainen, joten raskaus voi aiheuttaa selkäkipuja.
• Psykososiaaliset tekijät. On olemassa sellainen asia kuin psykogeeninen selkäkipu, joka liittyy odottavan äidin emotionaaliseen alueeseen..

Kaikki edellä mainitut tekijät voivat vaikuttaa vain selkäkipujen kehittymiseen raskauden aikana, mutta tämä valitus ei esiinny kaikilla naisilla..

Selkäkivun syyt raskauden aikana

Selkäkipua voi esiintyä hedelmällisessä iässä olevilla naisilla sekä raskauden aikana että ennen raskautta ja sen jälkeen. Jos naisella oli selkärangan tai tuki- ja liikuntaelimistön patologiaa ennen raskautta, raskauden aikana se voi pahentua tai ilmestyä ensimmäistä kertaa. Naisilla, jotka ovat kokeneet selkäkipuja edellisissä raskauksissa, on todennäköisemmin sama valitus toistuvien raskauksien kanssa. Huolimatta siitä, että selkärangan patologiaa pidetään vanhusten sairaudena, tiedetään nyt, että nikamien väliset muutokset alkavat 20 vuoden kuluttua.

Selkäkipu voi syystä riippuen olla:

• mekaaninen (nivelliikkeen biomekaniikan muutos, liikkeen rajoittaminen);
• ei-mekaaninen (tulehdus, turvotus, infektio);
• sisäelinten (sisäelinten sairaudet).

Selkäkivun välittömät syyt raskauden aikana ovat:

• raskauden aikana tapahtuvien muutosten aiheuttamasta stressistä kärsivien lihasten liiallinen rasitus;
• hermojuurien puristus, joka ulottuu nikamien välisten reikien läpi.

Selkäkipu kesto voi olla:

• Ohimenevä - väliaikainen kipu, joka häviää nopeasti, mutta sen syy pysyy jonkin aikaa (tällainen kipu ei vaadi hoitoa);
• Akuutti - kesto on sama kuin patologisen prosessin kesto, kestää 3-7 päivää.
• Krooninen - kipu jatkuu myös patologisten muutosten jälkeen, kestää yli 6 viikkoa.

Selkäkipu luonnossa on:

• Paikallinen (paikallinen) - esiintyy samassa paikassa, jossa kivun lähde, ts., On seurausta "paikallisen" hermon ärsytyksestä. Tämä kipu on usein vakio, mutta voi lisääntyä tai laskea kehon asennosta riippuen..
• Heijastunut - kipu, joka siirtyy selkärangasta lannerangalle tai ristiluun alueelle tai sisäelimestä selkärankaan. Toinen vaihtoehto kehittyy aistihermon ärsytyksestä, joka lähetetään selkäytimestä sisäelimiin. Jos selkäkipu on sisäisen elimen aiheuttaman kivun heijastus, kehon asento ei vaikuta sen voimakkuuteen. Mutta jos kivun lähde on sama nikaman puristama hermojuuri, kehon liikkeet voivat aiheuttaa tai voimistaa kipua.
• Myofascial - selän, lantion ja pakaran lihasten jatkuva jännitys, joka tapahtuu vastauksena selkärangan tai sisäelinten patologiaan.
• Radikulaarinen - kipu, joka leviää selkäytimen hermojuurella raajaan.

Alaselän kipu raskauden aikana

Raskaana olevilla naisilla kipua havaitaan useimmiten alaselässä eli lannerangalla. Juuri tämä selkärangan osa kokee suurta stressiä painopisteen muutoksen vuoksi. Alaselkäkipu alkaa erityisesti häiritä raskaana olevaa naista juuri ennen synnytystä. Tällaisia ​​kipuja esiintyy usein niin kutsuttujen Braxton-Hicks -harjoitusten supistusten aikana, mikä johtuu kohdun sävyn lisääntymisestä ennen synnytystä. Nämä supistukset eivät ole vaarallisia, koska ne valmistavat kohtuun synnytyksen. Samanaikaisesti erittäin voimakasta selkäkipua kohdun hypertonisuus on suljettava pois - kohdun lisääntynyt taipumus kouristuksiin, jota esiintyy kohdun fibroideilla, stressaavissa olosuhteissa, odottavan äidin emotionaalinen stressi.

Kun otetaan huomioon, että lannerangan kipu voi aiheuttaa muita sairauksia, on tärkeää sulkea pois tällaisten esiintyminen raskaana olevalla naisella.

Raskaana olevien naisten selkäkipujen syitä ovat:

• selkärangan sairaudet;
• lihasten sairaus;
• vatsaelinten sairaudet (gynekologinen patologia, munuaispatologia, ruoansulatuskanavan sairaudet).

Selkärangan sairaudet aiheuttavat nikamakipua (syy on selkärangan patologia), muut sairaudet aiheuttavat ei-nikamakipua.

Selkärangan kipu lannerangan alueella voi johtua jostakin seuraavista selkärangan patologioista:

• Osteokondroosi on nikamavälilevyjen (ruston) vaurio, jonka seurauksena nikamat kuluvat vähitellen, minkä jälkeen ne muuttuvat ja siirtyvät. Erilaiset sairaudet voivat johtaa osteokondroosiin, esimerkiksi rustoa ruokkivien verisuonten vaurioituminen, ruston tuhoutumista aiheuttavat autoimmuunisairaudet.
• Herniated levy on seurausta osteokondroosista. Herniated levy ymmärretään nikamavälilevyn ulkonemana renkaan repeämisen tai jyrkän heikkenemisen seurauksena, joka säilyttää muodonsa normaalissa muodossa.
• Spondyloosi on nikamien epämuodostuma, joka johtaa luupiikien tai osteofyyttien muodostumiseen nivelsiteiden kiinnittymisalueella nikamiin. Spondyloosi on myös eräänlainen osteokondroosi.
• Spondyloarthrosis on selkärangan nivelten liikkuvuuden rikkominen, joka on myös eräänlainen osteokondroosi.
• Selkärangan segmenttinen epävakaus - lisääntynyt nikamien liikkuvuus, joka kehittyy nikamien, nivelsiteiden tai nikamien välisen levyn vaurioitumisen seurauksena. Tämä tauti havaitaan useimmiten ensimmäistä kertaa raskauden aikana, erityisesti keski-ikäisillä naisilla, jotka ovat liikalihavia.
• Spondylolisthesis on yhden nikaman etuosan siirtymä taustalla olevaan, yleensä lannerangan alueella.
• Lannerangan ahtauma on selkäydinkanavan kaventuminen lannerangan alueella. Tämä patologia on yleensä seurausta muista selkärangan sairauksista, kuten herniated levy, spondyloarthrosis, spondylolisthesis..
• Skolioosi on selkärangan lateraalinen kaarevuus, joka voi olla synnynnäinen tai hankittu.
• Selkärangan luiden tulehdukselliset vauriot - näihin kuuluvat osteomyeliitti ja selkärangan tuberkuloosi. Näiden kahden patologian erityispiirre on, että kipu on yleensä vakio, johon liittyy kuume tai tasainen ruumiinlämpötila välillä 37-37,5ºC.
• Kasvaimet. Selkärangan kasvainvaurio voi olla ensisijainen (kasvain muodostuu aluksi selkärangan luista) tai toissijainen (selkärangan luihin vaikuttaa toisen elimen kasvain). Toissijaiset kasvaimet ovat yleisempiä.

Seuraavat lihas- ja nivelsiteet voivat aiheuttaa selkäkipuja raskaana oleville naisille:

• Fibromyalgia on koko kehon lihasten tuskallinen tila. Yleensä fibromyalgia viittaa kroonisen symmetrisen lihaskivutapauksiin, joissa ei ole mahdollista selvittää erityistä syytä, mutta valituksia on ollut läsnä vähintään 3 kuukautta.
• Myosiitti on lihastulehdus, jota havaitaan usein yleisen infektion taustalla, hypotermia, loukkaantumisen jälkeen tai verenkiertoa heikentävissä kroonisissa sairauksissa (esimerkiksi diabetes mellitus). Kaikissa tapauksissa esiintyy lihaskouristuksia, aineenvaihduntaprosessit häiriintyvät, myrkyllisiä aineita kertyy. Kaikki nämä aiheuttavat selkäkipuja, jos selän lihakset vaikuttavat..
• Lihasten ja nivelsiteiden vaurioituminen. Jotkut äkilliset liikkeet voivat vahingoittaa tai venyttää lihaksia ja rasittaa nivelsiteitä. Venyttelyssä esiintyy turvotusta ja tulehdusreaktiota, jota seuraa kipu paranemiseen. Joskus lihasten ja nivelsiteiden venyttely muuttuu krooniseksi, mikä johtaa jaksottaiseen pahenemiseen ja ilmenee selkäkipu. Tämän patologian avulla nainen on huolissaan diffuusi selkäkipu.

Yleensä kaiken tyyppiset lihaskivut yhdistetään termiin "myofasciaalinen kipu-oireyhtymä", kunnes tarkka syy on selvitetty..

Seuraavat sisäelinten sairaudet voivat aiheuttaa selkäkipuja raskauden aikana:

• pyeliitti, pyelonefriitti - tulehduksellinen munuaissairaus;
• polykystinen munuaissairaus - useiden pienten kystien (ontelot, jotka on täytetty ei-tulehduksellisella nesteellä) muodostuminen munuaisissa;
• hydronefroosi - munuaiskudoksen turvotus, joka johtuu virtsan ulosvirtauksen rikkomisesta;
• munuaistuberkuloosi - munuaiskudoksen tarttuva vaurio tuberkuloosin tartuttamana;
• paranefriitti - perineaalisen kudoksen tulehdus;
• nefroptoosi - munuaisten patologinen liikkuvuus, joka johtaa munuaisten jaksottaiseen siirtymiseen;
• munuaisten epämuodostumat - lisämunuaiset, munuaisten vajaakehitys, munuaisten kaksinkertaistuminen ja paljon muuta;
• urolitiaasi - kivien muodostuminen munuaisessa tai virtsajohtimessa;
• krooninen enteriitti ja koliitti - krooninen tulehdus ohutsuolessa ja paksusuolessa;
• haimatulehdus - haimatulehdus;
• kolekystiitti - sappirakon tulehdus;
• pohjukaissuolihaava - pohjukaissuolen limakalvon vaurio muodostumalla syvä vika;
• kohdunulkoinen raskaus - munasolun kiinnittyminen ei kohdun seinämään, vaan toiseen elimeen, esimerkiksi munanjohtimen seinämään, munasarjaan;
• uhkaava abortti - raskauden lopettamisen riski kohdun supistusten vuoksi;
• istminen-kohdunkaulan vajaatoiminta - kohdunkaulan lihasten heikkous, jonka vuoksi kohtu ei voi pitää munasolua sisällä, seurauksena on raskauden lopettamisen vaara;
• adnexitis - kohdun lisäkkeiden tulehdus (munasarja ja munanjohdin);
• kohdun hypertonisuus - kohtuun lisääntynyt taipumus supistua, joka tapahtuu ennen synnytyksen alkua;
• vyöruusu - virustauti, joka vaikuttaa ihoon takaosan hermokuituja pitkin;
• aortan aneurysma - sydämestä lähtevän suurimman valtimon sakulaarinen laajeneminen, kun taas sen seinämän repeämisvaara.

Kipu voi liittyä myös minkä tahansa edellä mainitun elimen kasvaimiin.

Selkäkivun diagnoosi raskauden aikana

Menetelmien arsenali selkäkipujen diagnosoimiseksi raskauden aikana on rajallinen johtuen kyvyttömyydestä suorittaa selkärangan röntgentutkimus. Raskaana olevan naisen, jolla on valituksia selkäkipuista, voivat tutkia asiantuntijat, kuten ortopedinen traumatologi ja neurologi. On olemassa useita testejä, joiden avulla voit selvittää likimääräisen selkäkivun syyn ja tarvittaessa määrätä tutkimuksia, jotka selventävät diagnoosia.

Yleensä selkäkipua ennen kuukautisten viivästymistä pidetään raskauden merkkinä, mikä johtuu progesteronin ja relaksiinin samasta vaikutuksesta selkärangan nivelsiteisiin ja niveliin.

Selkäkivun syyn diagnosointi kaikilla potilailla, myös raskaana olevalla naisella, alkaa ns. "Punalippujen" löytämisestä ja poissulkemisesta - nämä ovat merkkejä siitä, että selkäkipu raskauden aikana voi johtua kasvaimesta, vammasta tai infektiosta on vaarallisia ("punaisia") olosuhteita.

Krooniset selkäkipu punaiset liput sisältävät:

• Ikä - mitä vanhempi raskaana oleva nainen, sitä suurempi riski.
• Valituksen kesto - jos kipu ja muut valitukset kestävät yli 3 kuukautta, kun taas niiden vakavuus pysyy samana, puhumme yleensä vähemmän vaarallisesta, hyvänlaatuisesta patologiasta.
• Kivun luonne - jatkuva (melkein pysyvä) yöllä lisääntyvä kipu on huono merkki, kun taas hyvänlaatuisissa patologioissa kipu liittyy liikkumiseen, sen heikkenemiseen makuuasennossa tai levossa, hyvä vaikutus kipulääkkeiden käytöstä.
• Menneisyyden trauma - osoitus kärsimästä traumasta antaa sinun sulkea pois selkäkivun kasvainluonteen.
• Myrkytysoireet - myrkytys on kehon myrkytys kroonisessa tulehduksellisessa tai pahanlaatuisessa prosessissa. Myrkytysoireita ovat kuume, vilunväristykset, hikoilu (varsinkin yöllä), väsymys, jatkuva epämukavuus, painonnousun puute raskauden aikana ja jopa laihtuminen.
• Kroonisten sairauksien läsnäolo - aikaisemmat infektiot, joille nainen sai laskimonsisäisiä lääkkeitä, immunosuppressiivisia aineita ja glukokortikosteroideja (anti-inflammatorisia ja immunosuppressiivisia lääkkeitä), on siirretty elin. Kaikki tämä lisää selkärangan, sen tarttuvien tai kasvainvaurioiden vaurioitumisen riskiä. Nämä lääkkeet voivat häiritä luukudoksen muodostumista sekä vähentää kehon vastustuskykyä..
• Lannerangan ja ristiluun hermojen puristusoireet - kipu, joka alkaa alaselästä, säteilee pakaroihin ja leviää jalkaa pitkin säären alareunaan, osoittaa nikaman voimakasta siirtymistä.

Jos raskaana olevalla naisella oli selkäkipuja ennen raskautta, hän voisi kehittää niin kutsutun "kipukäyttäytymisen" - tämä on tunne odottaa kipua, ärtyneisyyttä ja muutosta motorisessa stereotypiassa, ts. Sellaisen asennon ja liikkeiden valinta, jotka vähentävät kivun uusiutumisen riskiä. Tällaisia ​​tilanteita kutsutaan "keltaisiksi lipuiksi". Keltaiset liput ovat mikä tahansa tekijä, joka voi pahentaa naisen selkäkipuja, kuten ahdistuneisuushäiriö ja suojan tarve. Nämä psykologiset tekijät pahenevat erityisesti raskaana olevalla naisella, joka tarvitsee enemmän tukea ja itseluottamusta. Tosiasia on, että mikä tahansa emotionaalinen stressi voi aiheuttaa lihaskouristuksia millä tahansa alueella, myös selän lihaksissa, aiheuttaen tuskallisia tunteita..

Selkäkivun ominaisuudet raskauden aikana syystä riippuen

Syy

Kivun ominaisuudet

Liittyvät oireet

Hormonaalisen tason ja painopisteen muutokset raskauden aikana

• Esiintymisehdot. Useammin ne alkavat raskauden toisella kolmanneksella, 5-7 kuukaudessa. Harvemmin naiset valittavat selkäkipuista jopa 16 viikkoon ja jopa ensimmäisen raskauskuukauden aikana.
• Kipu sijaitsee joko lannerangalla (lumbodynia) tai lantion alueella, mukaan lukien pakarat ja reidet (coccygodynia). Toisin kuin osteokondroosin kipu ja juurien puristus (radikulopatia), selkäkipu ja lantion alueen kipu raskauden aikana eivät leviä polven alle.
• Kipu voi lisääntyä illalla tai vähitellen heikentyä päivän aikana.

Joskus voi olla virtsaumpi, ummetus, pahoinvointi. Nämä oireet havaitaan myöhemmin, kun kohtu kasvaa..

Selkäsairaudet

(nikamakipu)

• Kipu on yleensä paikallista, tuntuu lähellä selkärangan kärsivää segmenttiä ja liittyy refleksilihaskouristukseen tai hermopäätteiden ärsytykseen kärsivässä kudoksessa. Harvemmin selkäkipu heijastuu pitkin hermoa, joka on puristettu nikamien ja alaraajan, pakaran väliin (radikulopatia).
• Kipu ilmenee tai voimistuu fyysisen rasituksen kanssa, varsinkin kun nostetaan painoja tai kun kiertetään vartaloa hankalasti. Raskaana olevalla naisella voi olla selkäkipuja, kun hän yrittää nousta istuma- tai makuuasennosta. Joskus kipua esiintyy pitkittyneessä seisomassa. Kipu lievitetään makaamalla. Yleensä nainen voi sanoa varmasti, mistä liikkeestä tällainen kipu usein löytää hänet..

Lannerangan vaurioitumisen yhteydessä voidaan havaita cauda equina -oireyhtymä, toisin sanoen alemman lannerangan ja ristiluun hermojen juurien puristuminen, jotka lähetetään lantion elimiin. Näissä tapauksissa, jos sisäelimiin menevät hermot puristuvat, raskaana olevalle naiselle voi yhdessä selkäkivun kanssa tuntua raajojen tunnottomuus sekä heikentynyt virtsaaminen ja suoliston toiminta.

Selkälihasten tappio

• Kipu, joka on rajoitettu tai tuntuu koko kehossa, mukaan lukien selkä.
• Kipu lisääntyy liikkumisen myötä, mutta on melkein aina läsnä. Lihaksen koskettaminen lisää kipua. Kipu laukaisee myös henkinen tai fyysinen stressi. Kivun takia raskaana oleva nainen on pakotetussa asennossa, koska liike aiheuttaa tai lisää kipua.
• Kipu voi alkaa yhtäkkiä. Kivun voimakkuus on erilainen. Saattaa olla kipeä tylsä ​​kipu tai vaikea, joskus sietämätön.
• Kipu on yleensä toisella puolella. Lannerangan lihakset ovat tiheitä kosketuksessa, niiden kouristus havaitaan, lyhenee.

Ihon punoitus tulehtuneen lihaksen päällä on yleistä.

Munuaispatologia

• Kipu on usein yksipuolista, harvemmin kahdenvälistä, yleensä leviää eteenpäin ja alaspäin (virtsajohtoa pitkin).
• Kivun voimakkuus on erilainen. Kipu voi olla lievää tai "sietämätöntä", pakottaen naisen kiirehtimään.
• Kipu lisääntyy napauttamalla, ts. Kun kämmenreuna osuu munuaisiin.

Kipu liittyy haluun virtsata tai virtsarakon tyhjentämisen aikana. Ennen kipukohtausta tai sen jälkeen veri ilmestyy virtsaan. Virtaama on usein sameaa, hilseilevää ja sillä on epämiellyttävä, loukkaava haju.

Ruoansulatuskanavan sairaudet

(pohjukaissuoli, sappirakko, haima)

• Kipu sijaitsee oikealla, yläselässä, lapaluun alla. Joskus kipu on luonteeltaan vyö (alaselässä ja vatsan edessä).
• Kipu lisääntyy syömisen jälkeen ja vähenee, jos raskaana oleva nainen ottaa istuma-asennon vartaloa kallistamalla hieman eteenpäin.

Selkäkipu yhdistettynä pahoinvointiin, oksenteluun, ulostehäiriöön

Synnytys- ja gynekologinen patologia

(sukuelinten sairaudet)

• Alaselän kipu kipeä ja vetävä, joskus kipu tulee sietämättömäksi.
• Alavatsasta sattuu myös, joskus enemmän oikealla tai vasemmalla.

Kipu liittyy usein kohdun verenvuotoon, huimaukseen ja heikkouteen (virtsaamiseen) sekä lisääntyneeseen virtsaamiseen ja ummetukseen.

Ihovaurioita

• Kipu tai polttava tunne vyön luonteesta eli oikealta tai vasemmalta, joka ulottuu vatsan etuosaan (hermoa pitkin).

Ihottuma kuplien muodossa tavaratilan puolella olevaa hermoa pitkin.

Suurten alusten patologia

• Kipu yläselässä, sykkivä. Se on harvinaista raskaana olevilla naisilla, yleensä tapauksissa, joissa naista ei ole aiemmin tutkittu ja olemassa oleva patologia paljastettiin ensin raskauden aikana.

Verenpaine laskee voimakkaasti, sydämentykytys havaitaan.

Menetelmiä selkäkipujen syiden diagnosoimiseksi raskauden aikana ovat:

• tarkastus ja tunne;
• toiminnalliset testit;
• ultraäänitutkimus (ultraääni);
• magneettikuvaus (MRI);
• laboratoriotestit.

Selän tutkiminen ja tunne antaa sinun arvioida:

• ryhti;
• pakotettu tilanne;
• selkärangan, vatsan ja raajojen lihasten tila (arkuus, kouristukset ja supistuminen);
• ihon kunto;
• merkit lantion elinten patologiasta (esimerkiksi ihottumat suolistosairauksilla, turvotus munuaissairaudella jne.).

Yksi vaiheista alaselän ja ristikivun syyn diagnosoinnissa on toiminnallisten testien käyttö. Toiminnalliset testit perustuvat kivun provokaatioon kivun lähteen (selkärangan tai lantion luun) selvittämiseksi..

Funktionaaliset testit alaselän kipuista raskaana oleville naisille

Yrittää

Selkärangan patologialla (lannerangan ja sakraalin)

Lantion nivelten patologialla

Lantion voimakas puristus

(paine lantion luiden ulkonemiin toisiaan kohti)

Kipu ei pahenee

Nostetun jalan nostaminen

Makaa sivussa

Ei kipua

Lonkan nostaminen vatsalla makaamalla

Kipu näkyy kärsivällä puolella

Toinen toiminnallinen testi on FABER-testi. Testi suoritetaan makuuasennossa. Raskaana olevan naisen jalka on taivutettu polvinivelestä ja vedetty sitten sivulle siten, että taivutetun jalan nilkan ulkopinta lepää suoristetun jalan reisiä vasten polvialueen yläpuolella. Toisella kädellä lääkäri kiinnittää lantion luun suoristetun jalan sivulta ja painaa toisella kädellä taivutetun jalan polvea suorittamalla pyörimisen ja sieppauksen kaltaisia ​​liikkeitä. Testin avulla voit jäljittää kipua, joka esiintyy raskaana olevalla naisella alaselässä, ristiluun ja lonkkanivelessä kivun lähteen selvittämiseksi. Jos kipua esiintyy testin aikana tai liikkeitä on rajoitettu, sitä pidetään positiivisena. Tämä tarkoittaa, että kivun syy on lonkkanivelen vaurio eikä selkärangan patologia..

Raskaana olevan naisen, jolla on selkäkipu, on läpäistävä seuraavat testit:

• yleinen verianalyysi;
• virtsan yleinen analyysi;
• ulosteiden yleinen analyysi;
• biokemiallinen verikoe (maksaentsyymit, kalsium- ja fosforipitoisuudet, C-reaktiivinen proteiini, alkalinen fosfataasi, osteokalsiini, kokonaisveriproteiini, albumiini, virtsahappo);
• koagulogrammi (veren hyytymisparametrit).

Ultraääni voi havaita seuraavat selkäkipuja aiheuttavat sairaudet:

• tulehduksellinen munuaissairaus (pyeliitti, pyelonefriitti);
• munasarjojen monirakkulatauti;
• hydronefroosi;
• munuaisten tuberkuloosi;
• paranefriitti;
• nefroptoosi;
• munuaisten epämuodostumat;
• virtsakivitauti;
• haimatulehdus;
• kolekystiitti;
• kohdunulkoinen raskaus;
• munasarjokasvaimet;
• kohdun fibroidit;
• uhkaava abortti;
• adnexitis.

MRI on käytännössä ainoa menetelmä selkärangan patologian diagnosoimiseksi raskauden aikana. Huolimatta säteilystandardeista, jotka sallivat röntgenmenetelmän käytön diagnoosimenetelmänä raskauden aikana joissakin tapauksissa ja rajoitetulla alueella, jopa vähäinen säteily on vaarallista sikiölle. Lisäksi useimmiten raskaana oleva nainen valittaa kivusta lannerangan alueella, ja tämän alueen säteilytys on ehdottomasti vasta-aiheista raskauden aikana..

MRI tehdään yleensä raskaana olevien naisten ollessa makuuasennossa. Jos tämä asento on erittäin epämiellyttävä, raskaana oleva nainen voi makaa vasemmalla puolellaan. MRI ei ole vasta-aiheinen raskaana oleville naisille edes alkuvaiheessa. Silti lääkärit yrittävät olla tekemättä magneettikuvausta raskauden ensimmäisinä kuukausina..

MRI voi havaita seuraavat selkäkipujen syyt:

• osteokondroosi;
• selkärangan kasvaimet;
• spondyloosi;
• spondyloartroosi;
• herniated levy;
• lannerangan ahtauma;
• selkärangan tuberkuloosi;
• osteomyeliitti;
• nikamavamma.

Mitä tehdä selkäkipuun raskauden aikana?

Useimmissa tapauksissa selkäkipu synnytyksen jälkeen häviää itsestään jättämättä haitallisia seurauksia. Siksi monet naiset pitävät selkäkipuja raskauden aikana yleisenä ilmiönä eikä tärkeimpänä huolenaiheena. Joillakin raskaana olevilla naisilla selkäkipujen vakavuus on kuitenkin merkittävä ja vaatii lääkärin neuvoja ja hoitoa..

Selkäkivun hoito raskauden aikana sisältää:

• suositusten täytäntöönpano, joka vähentää selkärangan kuormitusta päivällä ja yöllä;
• huumeiden hoito;
• fysioterapia;
• epätavanomaiset (vaihtoehtoiset) kivunlievitysmenetelmät.

Selkälihasten kuormituksen vähentämiseksi voidaan noudattaa seuraavia suosituksia:

• Älä kumartu. Jos sinun on nostettava painoa, on parempi kyykky pitämällä selkäsi suorana ja nosta sitten pudonnut esine.
• Kengät. Mukavia kenkiä tulisi käyttää pienellä alustalla, mutta ei korkokenkiä ja balettimataloja.
• Kevyt laukku. Selkäkivun vuoksi joudut luopumaan suurista ja tilavista laukkuista korvaamalla ne pienellä laukulla tai repulla, jota voidaan käyttää olkahihnalla.
• Nuku mukavasti. Ei ole suositeltavaa nukkua selällään - tämä lisää raskaana olevan kohdun hermopäätteiden puristusta. On parasta nukkua kyljelläsi tyyny jalkojen välissä ja selän alla (raskaana oleville naisille on olemassa erityisiä U-muotoisia tyynyjä).
• Mukava tuoli. Jos raskaana oleva nainen pakotetaan työskentelemään istuma-asennossa, sinun on valittava tuoli, jolla on kova selkänoja, sinun on istuttava siihen mahdollisimman syvälle asettamalla ensin rullattu pyyhe tai tyyny lannerangan alle.
• Jalat ylös. Voit vähentää selkärangan kuormitusta asettamalla jalkasi penkille tai ottomaanille istuma-asentoon siten, että polvet ovat lantiota korkeammat, kun taas hartiat voidaan kallistaa taaksepäin..
• Side. Lantion luiden siirtymisen ja painon oikean jakautumisen (sikiö ja lapsivesi) estämiseksi on suositeltavaa käyttää erityisiä siteitä raskaana oleville naisille.

Lääkitys selkäkipuun raskauden aikana

Tavanomaisia ​​lääkkeitä, joita käytetään kivun lievittämiseen, ei yleensä suositella selkäkipuun raskauden aikana. Turvallisimmat lääkärit pitävät lääkettä parasetamolina, mutta lääkäri määrää annoksen ja annosten lukumäärän erikseen vasta-aiheiden puuttuessa. Joissakin tapauksissa lääkäri voi suositella kouristuslääkkeitä (ei-kylpylää), toisin sanoen lääkkeitä, jotka lievittävät lihaskouristuksia, mukaan lukien kohdun lihakset. Niitä ei kuitenkaan tulisi käyttää taipumuksella alhaiselle verenpaineelle raskauden aikana. Joissakin tapauksissa kalsiumlisäaineita määrätään raskaana oleville naisille ja suositellaan runsaasti kalsiumia sisältävää ruokavaliota (esim. Juustoa, raejuustoa) luiden vahvistamiseksi.

On tärkeää tietää, että useimmat voiteet, joita käytetään laajalti selkäkipujen lievittämiseen, ovat vasta-aiheisia raskauden aikana. Tosiasia on, että huolimatta siitä, että voidetta käytetään vain paikallisesti, osa lääkkeestä imeytyy verenkiertoon. Joillakin lääkkeillä voi olla haitallinen vaikutus sikiöön, joten vain lääkärin määräämää voidetta voidaan käyttää ottaen huomioon vähäiset sivuvaikutukset ja vasta-aiheiden puuttuessa.

Vaihtoehtoiset hoidot selkäkipuun raskauden aikana

Vaihtoehtoisia menetelmiä selkäkivun lievittämiseksi ovat menetelmät, joita ei voida katsoa aiheuttavan kipua lievittäviä lääketieteellisiä tai kirurgisia menetelmiä, ja joskus paitsi oireita myös niiden syitä. Kyse on lähinnä fyysisistä menetelmistä vaikuttaa kipulähteeseen.

Vaihtoehtoisia hoitoja selkäkipuihin raskauden aikana ovat:

• "Kylmä ja kuuma". Menetelmää voidaan käyttää vasta lääkärin kuulemisen ja vasta-aiheiden poissulkemisen jälkeen. Jos kipu ei johdu vakavasta syystä, kohdun sävy on normaali, lääkäri suosittelee kylmän kompressin käyttöä lannerangalla useita päiviä ja sitten muutaman päivän kuumalla lämmöllä samalla alueella. Pakastettuja pakastettuja hedelmiä ja vihanneksia tai jääpakkauksia voidaan käyttää kylmänä kompressina; lämmitystyynynä tai pullossa kuumaa vettä voidaan käyttää lämpönä. On tärkeää tietää, että lämmitystyynyä tai muuta lämpöä ei tule asettaa vatsan alueelle raskauden aikana.
• Balneoterapia. Se on hoitomenetelmä vedillä, erityisesti kivennäisvesillä. Balneoterapian vaikutus ei ole vain kipua lievittävä. Kivennäisvesien vaikutus raskaana olevan naisen kehoon edistää hormonaalisen tason, aineenvaihdunnan, verenkierron ja hermoston toiminnan normalisoitumista..
• Nauhoittaminen. Elastiset nauhat (kinesioteipit) liimataan lannerangaan. Tällaiset nauhat lisäävät merkittävästi selkälihasten kykyä kestää stressiä, mikä vähentää kipua tai poistaa sen kokonaan. Nämä teipit parantavat myös paikallista kudosverenkiertoa..
• Akupunktio. Menetelmä on akupunktio, eli vaikutus elinten toimintaan kehon refleksipisteiden akupunktiolla.
• Hieronta Hieronnan avulla voit lievittää fyysistä ja henkistä stressiä, rentouttaa selän lihaksia. Monimutkaisen raskauden tapauksessa hierontaa lannerangalle ja lantiolle ei suositella.
• Manuaalinen hoito. Kiropraktikko suorittaa manuaaliset tekniikat, joiden tarkoituksena on palauttaa nivelten luonnollinen liike. Tämä asiantuntija käyttää vain käsiään poistamaan ns. "Lohkot" kehosta..
• Osteopatia. Menetelmä, joka on samanlainen kuin manuaalinen hoito, mutta eroaa siitä paitsi eri tekniikoissa myös lähestymistavassa kehon kivun syihin. Osteopatia hoitaa paitsi paikalliset ongelmat myös parantaa koko kehon toimintaa, toisin kuin manuaalinen hoito. Toisin kuin manuaalinen hoito, osteopatia auttaa myös raskaana olevia naisia ​​valmistautumaan synnytykseen..

Harjoitukset selkäkipuun raskauden aikana

Ensi silmäyksellä voi tuntua oudolta tehdä fyysisiä harjoituksia selkäkipujen lievittämiseksi, koska raskaana olevan naisen on paljon loogisempaa levätä enemmän, mikä vähentää selkärangan kuormitusta. Ottaen kuitenkin huomioon, että selkäkipu johtuu joko lihasten ja nivelsiteiden heikentymisestä tai liiallisesta jännityksestä, fyysinen rasitus auttaa kiristämään heikentyneitä lihaksia ja rentouttamaan jännittyneitä. Kipu ei enää kipu, selän lihasten on oltava hyvässä kunnossa - tämä on lihaskuitujen normaalin jännityksen tila. Liikunta on parasta tehdä etukäteen selkäkipujen estämiseksi raskauden aikana. Tärkeimmät harjoitustyypit ovat lainattu joogasta.

Seuraavat 5 harjoitusta ovat tehokkaimpia raskauden aikana selkäkipujen lievittämiseen:

• Lantion kallistus. Sitä käytetään vatsalihasten vahvistamiseen ja selkärangan lannerangan kaarevuuden vähentämiseen. Nainen makaa selällään, taivuttaa polviaan, jalkansa asetetaan vapaasti matolle. Seuraavaksi syvään hengitetään, kun hengität ulos, vatsalihakset kiristyvät, vatsa vedetään sisään. Tavoitteena on tuoda alaselkä mahdollisimman lähelle lattiaa. Yritä puristaa alaselkää, sinun on puristettava ja nostettava pakarat hieman. Tämä on lantion kallistuminen ylöspäin. Harjoitusta ei voida suorittaa nopeasti. On tärkeää, että hengität ja teet kaikki vaiheet miellyttävässä tahdissa ilman, että rasitat itseäsi liikaa. Tämä harjoitus voidaan tehdä myös istuen tai seisten..
• "Saldo". Tämä harjoitus vahvistaa pakarat ja selän lihaksia. Nainen lepää kämmenillään ja polvillaan (seisoo kaikin päin). Tässä asennossa lantio kallistuu (auttaa vähentämään alaselän taivutusta), minkä jälkeen vastakkaisen puolen käsi ja jalka nostetaan siten, että ne muodostavat yhdessä suoran viivan rinnakkain. Sinun on pidettävä tätä kehon asentoa 20 sekunnin ajan ja laskettava sitten hitaasti käsivartesi ja jalkasi. Toista "käyttämättömällä" käsivarrella.
• "Kissa on palannut". Neljän jalan asennossa sinun täytyy taivuttaa selkäsi hengitettäessä ja kallistaa päätäsi taaksepäin (samanlainen kuin kissan liikkeet) ja uloshengittämällä pyörittää selkäsi painamalla leuka rintaan. Toista harjoitus 3-5 kertaa.
• "Alkio". Nainen polvistuu, laskee sitten pakarat sääriin (istuu niiden päälle) ja makaa vatsaan niin, että otsa lepää lattialla, kun taas kätensä makaavat vapaasti vartaloa pitkin (kämmenet ovat kohti jalkoja). Nainen rentouttaa vartaloaan ja makaa tässä asennossa 2-3 minuuttia. Liikunta venyttää selän lihaksia hyvin.
• "Pitkänomainen kolmio". Lähtöasento - seisoo, jalat yhdessä, kädet ojennettuina vartaloa pitkin. Hengitettynä nainen ottaa askeleen sivulle tai levittää jalkansa niin, että jalkojen välinen etäisyys on yli 1 metri. Tässä asennossa käsivarret on nostettava, ulotettava sivuille ja pidettävä yhdensuuntaisesti lattian kanssa kämmenet alaspäin. Kädet tulee vetää sivulle, tuntien että lapaluet "laajenevat". Oikean jalkansa kantapää, joka lepää lattialla, nainen nostaa sukan ja kääntää jalan yhdessä lonkan kanssa oikealle 90 astetta. Vasen jalka kääntyy myös hieman oikealle. Hengitettynä oikea käsi alkaa laskeutua lonkasta säärelle ja sen jälkeen keho taipuu oikealle. Vasen käsi on nostettava ylös ja vartalo on käännettävä hieman vasemmalle. Suorita tässä asennossa 3-5 sisään- ja uloshengitystä. Toista sitten sama harjoitus toiseen suuntaan. Asennon avulla voit venyttää selkärangan ja tehdä siitä joustavamman, vahvistaa lonkkaa ja parantaa sisäelinten toimintaa. Lisäksi tämä asento auttaa lievittämään henkistä stressiä..

Raskauden aikana liikuntaa tulisi rajoittaa seuraavissa tapauksissa:

• istukan previa;
• raskauden lopettamisen riski;
• verenvuodon riski kohdusta;
• lisääntynyt kohdun sävy;
• vaikea toksikoosi;
• moninkertainen raskaus;
• polyhydramniot;
• minkä tahansa kroonisen sairauden paheneminen;
• kaikki akuutit tartuntataudit raskauden aikana;
• vaikea anemia (alhainen punasolujen määrä veressä);
• taipumus korkeaan tai matalaan verenpaineeseen.

Raskauden aikana myös sydänliikunta on hyödyllistä - kävely, juoksu, pyöräily, uinti (kaikki sydämen toimintaa stimuloivat toiminnot, jotka ilmenevät sykkeen nousuna). Raskaana oleville naisille on suositeltavaa suorittaa sydänkuormitus 20-45 minuuttia 3-5 kertaa viikossa. Kuorman tulee olla kohtalainen, eikä se saa johtaa vakavaan väsymykseen.

Miksi selkä ja sivut satuttavat raskauden aikana?

Lääkärit tunnistavat raskaana oleville naisille yhteiset selkäkipu tyypit - alaselän kipu ja pakarat ja lonkat. Jälkimmäistä kiputyyppiä kutsutaan myös lantion kivuksi, koska se liittyy lantion luiden muutoksiin. Se on lantion kipu, joka tuntuu kipuna sivuilla. Joskus vain yksi puoli sattuu. Yleensä kipu liittyy liikkumiseen. Ne katoavat tai vähenevät huomattavasti levossa. Kivun syy lantion takaosassa ja sivusuunnassa on luiden nivelpintojen ero. Tämä tapahtuu rentoutushormonin vaikutuksesta. Se pehmentää nivelsiteitä niin, että lantion luista tulee liikkuvampia ja sikiö pääsee helpommin kulkemaan pienen lantion kapeiden alueiden läpi työn aikana. Jos naisen lihakset ovat riittävän kireät, tällainen ero ei aiheuta vakavaa kipua - lihakset eivät salli nivelten ja nikamien merkittävää eroa. Lihasheikkouden taustalla selkä- ja sivukipu raskauden aikana voi kuitenkin olla naiselle erittäin huolestuttavaa. Tällaisissa tapauksissa tehokkain tapa on käyttää sidettä, joka kiinnittää luut haluttuun asentoon. Vaihtoehtoiset hoitomuodot, kuten manuaalinen hoito ja osteopatia, auttavat myös. Näiden tekniikoiden avulla voit "palauttaa" siirtyneet luut paikoilleen vahvistaen selän ja lantion lihaksia.

Mitä tehdä, jos vatsa ja selkä sattuu raskauden aikana?

Jos vatsakipu raskauden aikana säteilee takaisin, se johtuu yleensä kohdun sävystä. Selkärangasta tulevat hermot lähestyvät kohdua, joten kohdun kipu siirtyy hermoja pitkin taakse, etenkin alaselkään. Lisäksi kivun leviäminen vatsan takaosaan tai päinvastoin on ominaista elinten vaurioille, jotka voivat samanaikaisesti ärsyttää vatsakalvoa (vatsaelimiä peittävä kalvo) ja lantion hermoplexuksia.

Jos selässä ja vatsassa esiintyy kipua, raskaana olevan naisen tulisi kääntyä lääkärin puoleen seuraavien patologioiden poissulkemiseksi:

• kohdunulkoinen raskaus on selkäkipujen syy varhaisessa raskaudessa (enintään 8 viikkoa), kun taas kipu alkaa vatsan alaosasta, leviää kehon sivuosaan ja säteilee selkään (selkäkipu on merkki munanjohtimen repeämisriskistä);
• jäädytetty raskaus - sikiön kuolema kohdussa voi johtaa vatsan ja selän kipuun sekä kohdun verenvuotoon, kun taas nainen lakkaa tuntemasta sikiön liikettä (tyypillinen myöhäiselle raskaudelle - 20 viikon kuluttua)
• symfysiitti - häpyluun (pubi) haarojen välisen ruston pehmeneminen, joka aiheuttaa jonkin verran tämän erityisen ruston yhdistämien luiden siirtymistä, mikä puolestaan ​​aiheuttaa tuskallisia tunteita alavatsassa, joka leviää selkään ja reisiin;
• munuaispatologia - alaselän kipu munuaisvaurioilla usein säteilee eteenpäin ja leviää virtsajohtimiin;
• lantion elinten tulehdus - raskauden aikana voi olla akuutti tulehdus cecumin lisäyksessä (appendiitti), munasarjoissa, mikä aiheuttaa vetokipua navan ympärillä tai vatsan oikeassa osassa, joka säteilee takaisin;
• haimatulehdus - haimatulehdus aiheuttaa tyypillistä vyökipua, eli kipua vatsassa ja alaselässä;
• suolistosairaus - ummetuksella vatsakipu voi levitä takaisin;
• ennenaikainen syntymä - myöhempien vaiheiden vatsakipu, joka säteilee alaselään, voi olla merkki synnytyksen alkamisesta.

Miksi selkä sattuu oikealla tai vasemmalla (vasemmalla tai oikealla puolella) raskauden aikana?

Joskus raskauden aikana selkäkipu tuntuu enemmän vasemmalta tai oikealta puolelta, ikään kuin sivulta, ja se on yksipuolinen. Tällainen oire vaatii raskaana olevan naisen perusteellisempaa tutkimusta, koska samanlaisia ​​kipuja voi esiintyä ei-raskaana olevilla naisilla, joilla on joitain sisäelinten patologioita.

Oikealla oleva selkäkipu tai kipu oikealla puolella raskauden aikana voi olla merkki seuraavien elinten patologiasta:

• oikea munasarja (turvotus, tulehdus);
• oikea munanjohdin (kohdunulkoinen raskaus);
• umpisuolen liite (appendiitti);
• oikea munuaiset ja virtsajohdin (tulehdus, virtsakivitauti, kasvain);
• suolet (tulehdus, turvotus, ummetus, suoliston tukkeuma jne.);
• pohjukaissuoli (mahahaava);
• sappirakko (kolekystiitti, sappikivitauti);
• haima (kasvain, haimatulehdus);
• maksa (krooninen hepatiitti).

Vasemmalla tai vasemmalla puolella oleva selkäkipu raskauden aikana voi olla merkki seuraavien elinten patologiasta:

• vasen munanjohdin, vasen munasarja, vasen munuaiset ja vasen virtsajohdin (kaikki samat patologiat kuin pariliitoksella oikealla);
• vatsa (gastriitti, mahahaava);
• suolet (samat patologiat kuin oikealla olevalla kivulla);
• haima (tämän elimen rungon tai hännän vaurio, joka sijaitsee vasemmalla);
• perna (pernan kapselin ylisuuri venytys johtuen kohdun tai kasvaimen puristuksesta).

Kivun ilmaantuminen toisaalta ei kuitenkaan aina ole merkki vakavasta sairaudesta. Joskus syy on itse raskaana oleva kohtu. Suurentunut kohtu voi puristaa lantion elimet aiheuttaen toimintahäiriöitä, erityisesti virtsajohtimissa ja suolistossa. Virtsaputken puristuminen aiheuttaa virtsan pysähtymisen, joka alkaa kerääntyä puristuspaikan yläpuolelle, myös munuaisaltaan. Virtsajohtimen ja munuaisen seinät ovat venytetyt, hermopäät ovat ärtyneitä, mikä aiheuttaa paikallista kipua, joka yleensä tuntuu alaselän kipu, voimakkaampi toisella puolella. Suolen silmukoiden puristus aiheuttaa ulosteiden liikkumisen rikkomuksen. Suolen seinämä on myös venytetty. Puristuksen sijainnista riippuen kipu voi tuntua enemmän oikealta tai vasemmalta. Kohdun kasvaessa myös muut ylävatsanontelossa olevat elimet voidaan puristaa - vatsa, maksa, pohjukaissuoli, sappirakko.

Patologian merkit ovat selkä- ja sivukivun yhdistelmä seuraavilla oireilla:

• kohonnut ruumiinlämpö;
• pahoinvointi, oksentelu (pitkittynyt ja runsas);
• ummetus ja ripuli (vaikea ummetus ja pitkittynyt ja runsas ripuli);
• allerginen ihoreaktio;
• ihon värimuutokset;
• terävä kipu vatsan palpetoinnissa (lihasjännitys);
• samea virtsa, veri virtsassa;
• verinen emättimen vuoto.

Miksi selkä sattuu raskauden alkuvaiheessa, toisella ja kolmannella kolmanneksella?

Varhaisen raskauden aikana selkäkipu voi olla yksi raskauden oireista. Tämän kivun syy on hormonaaliset muutokset naisen kehossa (progesteronin ja relaksiinin vapautuminen), jotka aiheuttavat nivelsiteiden ja ruston pehmenemisen nikamien ja lantion luiden välillä. Tällaisen pehmenemisen seurauksena näiden luunivelten liikkuvuus kasvaa ja luun pinnat liikkuvat jonkin verran toisistaan. Tämä voi aiheuttaa hermopäätteiden ärsytystä ja epämukavuutta tai melko voimakasta kipua selässä, etenkin alaselässä..

Raskauden alkuvaiheessa, etenkin kahden ensimmäisen kuukauden aikana, selkäkipuja voi esiintyä johtuen elimen repeämisen uhasta kohdunulkoisen raskauden aikana (esimerkiksi munanjohtimen repeämä). Munanjohtimen seinämien liikaa venyttäminen aiheuttaa pienten lantion hermoplexusten ärsytystä, jotka lähetetään selkärankaan.

Raskauden loppupuolella selkäkipujen syyt ovat yleensä kaikki sairaudet ja tilat, jotka lisäävät selkärangan mekaanista rasitusta. Mitä suurempi kohtu, sikiö, lapsiveden määrä, sitä enemmän painopiste muuttuu ja selkärangan kuorma kasvaa. Mitä vähemmän nainen harjoitteli lihaksiaan ennen raskautta, sitä suurempi on riski, että selkälihakset kärsivät liiallisesta jännityksestä kehon kohdistamiseksi muutetun painopisteen olosuhteissa (raskaana oleva kohtu muuttaa painopistettään etupuolelta, joten naisen selkäranka poikkeaa hieman taaksepäin).

On myös pidettävä mielessä, että kaikki olemassa olevat lihasten, nivelten ja luiden sairaudet raskauden aikana voivat pahentua, joten myöhemmissä vaiheissa esiintyvä selkäkipu voi viitata tuki- ja liikuntaelimistön patologiaan. Lisäksi usein nainen ei ole tietoinen tällaisen patologian olemassaolosta ennen raskautta..

Selkäkipu raskauden aikana, kuten kuukautisten aikana, on normaalia.?

Sekä kuukautisten aikana että raskauden aikana hormonaalisia muutoksia esiintyy naisen kehossa. Naishormonit rentouttavat suoliston lihaksia, mikä aiheuttaa kaasun kertymistä. Kun suolen seinämää venytetään, kipu voi levitä alaselkään. Naisilla, joilla on matala kipukynnys (lisääntynyt kipuherkkyys), alaselän pehmytkudosten turvotus hormonien vaikutuksesta voi aiheuttaa epämukavuutta.

Hormonaaliset muutokset voivat myös aiheuttaa veren pysähtymistä lantion elimissä, koska raskaus lisää veren virtausta kohtuun, mutta suurentunut kohtu voi puristaa koroidipunokset ja häiritä veren virtausta laskimoiden läpi. Lantion elinten turpoavat pehmytkudokset aiheuttavat hermoplexusten ärsytystä ja selkäkipu näkyy, koska aistihermot ovat peräisin selkärangasta. Kaikkia näitä ilmiöitä pidetään normaaleina raskauden aikana. Hormonitasojen normalisoituminen 12 raskausviikon jälkeen tällainen selkäkipu yleensä vähenee..

Ennen synnytystä tämä kipu voi ilmaantua uudelleen, mikä selittyy kohdun supistuvuuden lisääntymisellä. Synnytyksen valmistelun aikana kohdun eri osat alkavat supistua. Tämä hermoimpulssi voi kulkea taaksepäin aiheuttaen jännitteitä lannerangan lihaksissa. Tällaista kipua pidetään työvoiman puhkeamisen ennustajana..

Milloin selkäni ja jalkani satuttavat raskauden aikana??

Jalkaan tai molempiin raajoihin säteilevä selkäkipu on yleinen oire selkärangan tai lantion luiden patologiassa. Jos selän ja jalkojen kipu esiintyy hankalassa liikkeessä, usein "ammunta", johon liittyy tunnottomuutta ja lihasheikkoutta, tällaista kipua kutsutaan radikulaariseksi. Radikulaarinen kipu johtuu hermojuuren (radix) puristumisesta kapeaan aukkoon nikamien välillä, mikä havaitaan, kun nikama siirtyy, nikamavälilevyn turvotus, kasvaimen läsnäolo, luupiikit ja muut patologiset muodostelmat, jotka voivat painostaa hermopunoksia. Tälle kivulle on ominaista yhteys liikkeeseen, erityisesti vartalon kallistukseen, epämiellyttävä ryhti unen aikana..

Naisten lantion luiden muutokset raskauden aikana aiheuttavat myös kipua alaselässä, pakaroissa ja jaloissa, mutta tärkeä ero kipussa on, että se ei koskaan ulotu polven alapuolelle, toisin kuin radikulaarinen kipu.

Miksi selkä sattuu olkapäiden välillä raskauden aikana?

Tämän tyyppistä kipua raskauden aikana ei pidetä yleisenä. Suurin raskaus raskauden aikana kohdistuu lannerangaan, joten tavallinen, "luonnollinen" selkäkipu raskauden aikana tapahtuu alaselässä. Kipu lapaluiden väliin voi liittyä nikamien väliin puristuneeseen hermoon, lihaskouristuksiin tai sisäelimistä lähtevään heijastuneeseen kipuun. Kaikki nämä patologiat edellyttävät tarkkaa diagnoosia ja hoitoa..

Selkäkivua lapaluiden välillä (lapaluiden alueella) raskauden aikana voi esiintyä, kun seuraavat elimet vaikuttavat:

• selkäranka (osteokondroosi, herniated levy, skolioosi);
• selkälihakset (tulehdus,> hypotermia, liiallinen jännitys);
• haima (haimatulehdus, haiman kasvain);
• vatsa ja pohjukaissuoli (mahahaava);
• sappirakko (kolekystiitti, sappikivitauti);
• keuhkot (keuhkokuume, keuhkopussintulehdus).

Lisäksi lapaluiden välinen selkä voi satuttaa tavallisella mustelmalla tai loukkaantumisella..

Missä raskauden vaiheessa selkäsi sattuu useimmiten??

Selkäkipu voi esiintyä missä tahansa raskauden vaiheessa. Monet naiset panevat merkille selkäkipu, joka tapahtui jo ennen kuukautisten viivästymistä ja oli itse asiassa ensimmäinen merkki raskaudesta. Nivelsiteiden ja ruston muutoksia raskaushormonien vaikutuksesta pidetään tällaisen kivun syynä. Silti useimmiten raskaana olevat naiset huomaavat selkäkipuja 20-22 viikon kuluttua. Tällä hetkellä sikiö on jo tarpeeksi suuri, alkaa aktiiviset liikkeet kohtuun. Myöhemmissä vaiheissa selkäkipuja esiintyy useimmiten työpäivän lopussa pitkän kävelyn jälkeen ja ollessa epämiellyttävässä asennossa, mutta se katoaa levon jälkeen. Joskus selkäkipu alkaa yöllä, mikä liittyy myös kehon epämukavaan asemaan unen aikana (makaa selällä, alaselän kipu lisääntyy raskauden aikana).

Selkäkipu raskauden viimeisinä viikkoina on merkki sikiön pään uppoamisesta ja siirtymisestä vähitellen kohti pienen lantion ulostuloa kohden kohdun alaosaa ja emättintä vasten. Tämä ärsyttää hermopäätteitä. Lisäksi raskauden viimeisinä viikkoina kohdun supistumisaktiivisuus kasvaa voimakkaasti - se valmistautuu synnytykseen. Se aiheuttaa myös epämukavuutta tai kipua selässä..