Miksi bakteerien vaginosis esiintyy raskauden aikana ja kuinka vaarallinen se on?

Mahdolliset epämiellyttävät ilmenemismuodot voivat suuresti huolestuttaa odottavaa äitiä, minkä vuoksi naiset menevät lääkäriin selvittääkseen sairautensa syyn havaittuaan emättimen vuotamista, johon liittyy ärsytystä, kipua ja kutinaa. Opittuaan diagnoosin he ovat yllättyneitä hänestä.

Samaan aikaan bakteerivaginoosi raskauden aikana on yleinen sairaus. Se diagnosoidaan joka viidennessä naisessa, joka odottaa perheen lisäämistä. Tietysti tällainen diagnoosi voi järkyttää naista, mutta kaikki ei ole niin huono kuin se saattaa tuntua ensi silmäyksellä..

Taudin tärkeimmät syyt

Bakteerivaginoosi on ei-tulehduksellinen sairaus, joka liittyy muutoksiin emättimen mikrofloorassa

Tärkein syy miksi bakteerivaginoosi voi kehittyä raskauden aikana, on omituisesti kyllä ​​itse raskaus. Normaalisti emättimen hyödyllisen ja patogeenisen mikroflooran tasapainoa ylläpitävät maitohappo tai laktobasillit. Siksi jopa pieni määrä patogeenejä tunkeutuu nopeasti omaan mikroflooraansa..

Mutta raskaana olevilla naisilla immuunijärjestelmä on ylikuormitettu, joten se vähenee. Kehon vastustuskyky vähenee ja laktobasillien määrä vähenee voimakkaiden hormonaalisten muutosten ja muutosten vuoksi. Tämän seurauksena patogeeninen mikrofloora aktivoituu ja "jatkaa hyökkäystä". Jos naisella oli emättimen infektio jo ennen raskautta, jonka hänen oma koskemattomuutensa tukahdutti eikä kehittänyt, niin hedelmöityksen jälkeen hän voi hyvinkin "kukoistaa upealla värillä". Täällä esiintyy bakteerien vaginosis, joka on niin pelottavaa odottaville äideille..

Itse raskauden lisäksi seuraavat tekijät voivat aiheuttaa taudin ulkonäön:

• Voimakkaiden lääkkeiden pitkäaikainen käyttö. Nämä ovat pääasiassa antibiootteja, mutta hormonaalisilla sienilääkkeillä voi olla samanlainen vaikutus..
• Antimikrobisten aineiden paikallinen käyttö - huuhtelu, suihkutus, peräpuikot.
• Ehkäisyaine.
• Ehkäisypillerit.
• Stressi, hermostohäiriöt.
• Dysbakterioosi.
• Intiimihygienian puute.

Jopa hypotermia ja synteettisten alusvaatteiden, erityisesti hihnojen, käyttäminen voivat olla syynä bakteerien vaginosiksen kehittymiseen. Raskauden alkaessa jokainen nainen voi kehittää tämän taudin, mutta riski on paljon suurempi niillä, joille on jo diagnosoitu tällainen diagnoosi..

Ensimmäiset merkit ja oireet

Bakteerivaginoosille on ominaista runsas ja pitkäaikainen purkautuminen.

Useimmiten bakteerivaginoosi raskauden aikana etenee ilman oireita, ja se havaitaan melko vahingossa gynekologin rutiinitutkimuksessa.

Mutta joissakin tapauksissa naiset itse valittavat seuraavista oireista:

1. Runsas purkaus, jossa on sitkeä ja tahmea koostumus. Taudin alkaessa ne ovat valkoisia tai harmaita, pitkälle edenneissä olosuhteissa ne muuttuvat keltaisiksi tai vihertäviksi.
2. Tyypillinen "hämärä" tai hapan tuoksu, jolla on taipumus lisääntyä yhdynnän jälkeen.
3. Kutina, joka pahenee yöllä, sukupuolen jälkeen tai uimisen jälkeen.
4. Emättimen epämukavuus ja kuivuus yhdynnän aikana.
5. Kipu ja pistely virtsatessa.
6. Piirustus kipuja alavatsassa.

Kaikki nämä oireet voivat pahentua merkittävästi läheisen kontaktin jälkeen. Nämä merkit voivat ilmetä vaihtelevassa intensiteetissä tai mielivaltaisesti yhdistää toisiinsa, toisin sanoen tauti ei aina johda lueteltujen oireiden täydelliseen "sarjaan".

Mutta ainakin yhden heistä ulkonäkö, varsinkin kun kantaa lasta, on syy käydä välittömästi lääkärin luona ja suorittaa tutkimus. Ainakin vain vaarallisen taudin tai saman bakteerivaginoosin poissulkemiseksi.

Miksi hän on vaarallinen sikiölle?

Haitalliset mikro-organismit voivat tartuttaa sikiön kalvon ja istukan

Useimmissa raskaana olevissa naisissa infektion esiintyminen ei vaikuta sen kulkuun, synnytykseen eikä vauvan tilaan. Mutta on olemassa mahdollinen uhka, varsinkin tapauksissa, joissa nainen on heikentynyt, hänellä on erilaisia ​​sairauksia, heikko immuniteetti, keskenmenoja tai ongelma-raskauksia on tapahtunut aiemmin. Bakteerivaginoosin oikea-aikaisen hoidon puute voi olla yhtä riskialtista..

Jos bakteerivaginoosi havaittiin raskauden aikana ja nainen ei ottanut lääkärin määräämiä lääkkeitä tai tauti kulki ilman oireita, voi esiintyä seuraavia tapahtumia:

• Tartunnan tunkeutuminen kohtuun ja istukan ja sikiön infektio.
• Kalvotulehdus, joka voi aiheuttaa keskenmenon tai ennenaikaisen syntymän.
• Lapsen syntymä, jolla on alipaino, keuhkovaurio, heikentynyt, alhainen immuniteetti. Kroonisen infektion esiintyminen voi vaikuttaa haitallisesti lapsen jatkokehitykseen, aiheuttaa huonoa ruoansulatusta, huonoa painonnousua, mikä voi vaikuttaa sekä vauvan fyysiseen kuntoon että henkiseen kehitykseen.

Synnytyksen tai keisarileikkauksen jälkeen bakteeri-infektio voi johtaa ompeleiden huonoon paranemiseen, kohdun infektioon, pitkittyneeseen purkautumiseen ja jopa aiheuttaa utaretulehduksen.

Ajoissa havaittu ja parantunut tauti ei vaikuta äidin terveyteen eikä sikiön muodostumiseen ja kehitykseen. Se ei myöskään vaikuta raskauden kulkuun..

Taudin diagnoosi

Naiselta otetaan emättimen tahra infektion havaitsemiseksi. Kylvö auttaa määrittämään sekä itse taudin läsnäolon että tunnistamaan taudinaiheuttajat. Tämä on tärkeää oikean hoidon kannalta..

Turvallinen hoito ja ennuste

Hoito perustuu erityisten antibakteeristen lääkkeiden käyttöön

Bakteerivaginoosin hoito raskauden aikana alkaa todennäköisesti 20 raskausviikon jälkeen. Tämä johtuu siitä, että useimmat lääkkeet ovat vaarallisia ottaa sikiöelinten muodostumisen aikana. Sen jälkeen lääkkeet aiheuttavat minimaalisen uhan, vaikka lääkärit määräävät niitä edelleen vain terveydellisistä syistä..

Tärkein tapa taudin torjumiseksi on ottaa antibiootteja, jotka ovat tehokkaita tiettyä taudinaiheuttajaa vastaan. Lääkäri käyttää niitä kuitenkin vain vaikeimmissa tilanteissa. Ensimmäisen raskauskolmanneksen päättymisen jälkeen voidaan myös määrätä lääkkeitä, kuten Trichopolum, Metronidazole, Klion, Ornidazole, varsinkin jos raskaana olevalla naisella on samanaikainen infektio. Kaikkien näiden lääkkeiden ottaminen hallitsemattomasti on kuitenkin erittäin riskialtista. Tämä voidaan tehdä vain lääkärin määräämällä tavalla ja tietyinä määrinä tiukasti ohjeiden mukaisesti.

Raskaana olevalle naiselle voidaan määrätä paikallisten huumeiden, douching- ja peräpuikkojen käyttö, jos ei ole vasta-aiheita.

Lievää vaginoosia voidaan parhaiten hoitaa stimuloimalla immuunijärjestelmää ja lisäämällä sen omien puolustusmateriaalien tuotantoa laktobasillien muodossa.

Tätä varten lääkäri voi määrätä vastaanoton sellaisilla tavoilla kuin:

• Laktobakteriini
• Bifidum tai Bifidumbacterin
• Acylact

Raskaana olevan naisen valikossa sinun on lisättävä terveellisten fermentoitujen maitotuotteiden ja kuidun määrää. On myös tärkeää syödä riittävä määrä hedelmiä ja vihanneksia - keho tarvitsee tällä hetkellä suuresti hivenaineita ja vitamiineja..

Intiimihygienian tulisi olla parhaimmillaan, mutta liian aggressiivisten pesuaineiden väärinkäyttö voi aiheuttaa liiallista kuivumista ja ärsyttää sukuelinten limakalvoja, joten raskaana oleville naisille on syytä käyttää herkkiä tuotteita tai erityisiä valmisteita.

Lisätietoja bakteerien vaginosisista löytyy videosta:

Kuinka välttää bakteerivaginoosia raskauden aikana:

1. Suojattu sukupuoli on ensinnäkin ennaltaehkäisevien toimenpiteiden joukossa. Kondomien käyttö voi säästää sinua saamasta monia vaarallisia sairauksia, varsinkin jos pysyvää kumppania ei ole tai olet yhteydessä muihin ihmisiin.
2. Intiimihygienia ja oikeankokoisten puuvilla-alusvaatteiden käyttö auttavat estämään tahattoman saastumisen. Tämä pätee erityisesti tiukkaihin synteettisiin pikkuhousuihin tai hihnoihin - niiden rakenteesta johtuen peräaukon infektio voi helposti päästä emättimeen.
3. Älä käytä tuoksuvia intiimihygieniatuotteita liian usein. Monet gynekologit vastustavat pikkuhousunsuojaa tai vaativat vaihtavansa niitä useita kertoja päivällä, koska he pitävät niitä tartunnan kasvualustana.
4. Raskauteen valmistautumisen yhteydessä kannattaa lopettaa tupakointi - se heikentää immuunijärjestelmää. Lääkärit eivät turhaan suosittele kaikkien hampaiden puhdistamista ja sukuelinten infektioiden hoitoa - raskauden aikana ne voivat aiheuttaa suuria terveysongelmia.

Asianmukaisella valmistelulla raskaus kuluu ilman pienintäkään komplikaatiota, ja vauva syntyy vahva ja terve..

Löysitkö virheen? Valitse se ja paina Ctrl + Enter kertoa meille.

Kommentit

Artikkeli oli kiinnostunut siitä, kuinka välttää emättimen dysbioosia raskauden aikana. Koska minulla oli mahdollisuus kohdata tämä, seurauksena oli, että minua piti hoitaa, tk. lääkäri sanoi, että tältä sivulta oli mahdotonta lähteä, siellä olevat bakteerit oli poistettava. Hän määräsi Aktigelia 5 päiväksi, ja lisäksi hän sanoi valvomaan ruokavaliota ja välttämään hermostunutta stressiä. Periaatteessa hän toipui nopeasti. Ja artikkeli sisältää hyödyllisiä tietoja, kiitos.

Bakteerivaginoosi raskauden aikana - miten tauti voi vaikuttaa sikiön kehitykseen?

Bakteerivaginoosi (muuten emättimen dysbioosi, gardnerelloosi) on emättimen limakalvon tulehduksellinen infektio, jossa luonnollinen mikrofloora korvataan opportunistisilla bakteereilla. Bakteerivaginoosi raskauden aikana diagnosoidaan melko usein - joka viidennessä naisessa. Tauti on hoidettava, muuten voi syntyä vakavia komplikaatioita.

Syyt

Normaalisti emättimen luonnollista mikroflooraa edustavat pääasiassa laktobasillit, jotka luovat happaman ympäristön estäen siten opportunististen ja patogeenisten bakteerien kehittymisen.

Epäedullisten ulkoisten ja sisäisten tekijöiden vaikutuksesta mikroflooran kvalitatiivinen ja kvantitatiivinen koostumus muuttuu: laktobasillien määrä vähenee ja taudinaiheuttajat alkavat lisääntyä aktiivisesti. Bakteerivaginoosi kehittyy, jonka erottuva piirre on tietyn patogeenin puuttuminen, polymikrobisten yhdistysten kehittyminen. Kummassakin tapauksessa patogeenisen kasviston koostumus voi vaihdella, mutta gardnerella havaitaan melkein aina (tästä syystä taudin toinen nimi).

Luonnollisen mikroflooran rikkominen raskaana olevalla naisella tapahtuu useimmiten elimistön hormonaalisten muutosten vuoksi. Lisää patologisen prosessin kehittymisen todennäköisyyttä:

• immuniteetin heikkeneminen;
• hormonaaliset häiriöt;
• tiettyjen lääkkeiden (hormonit, antibiootit, sienilääkkeet ja viruslääkkeet) käyttö;
• suoliston dysbioosi;
• virtsa- ja virtsateiden krooniset tulehdussairaudet;
• raskaus komplikaatioilla;
• siirtynyt stressi;
• huono ravitsemus;
• synteettisistä kankaista valmistettujen alusvaatteiden käyttö;
• triklosaania sisältävien intiimihygieniatuotteiden käyttö;
• usein douching;
• henkilökohtaisen hygienian sääntöjen noudattamatta jättäminen.

Oireet

Bakvaginoosin tärkein oire raskauden aikana on valkoinen tai valkeanharmaa purkaus, jolla on epämiellyttävä haju. Voi olla kohtalainen tai runsas, jatkuva tai ajoittainen. Pitkällä patologisella kurssilla purkaus muuttuu paksummaksi, kellertäväksi tai vihertäväksi. Hyvin harvoin nainen on vastuuvapauden lisäksi huolissaan:

• kutina
• palaa;
• arkuus ja lisääntynyt virtsaaminen;
• epämukavuus läheisyyden aikana;
• alavatsakipu.

Jos epäilet bakteerivaginoosin kehittymistä, vahvista diagnoosi suorittamalla:

1. Gynekologinen tutkimus. Bakvaginoosin aiheuttamaa turvotusta, punoitusta ja muita limakalvon tulehduksen merkkejä ei havaita.
2. Bakteerin bakteriologinen tutkimus. Voit tunnistaa kehittyvien patogeenisten mikro-organismien tyypit.
3. Emätinympäristön happamuuden määrittäminen. Jos pH-arvo ylittää 4,5 yksikköä, diagnoosi vahvistetaan.

Hoito

Patologisen prosessin hoidon perusta on antibakteerinen hoito ja emättimen normaalin mikroflooran palauttaminen. Useimmat antibiootit ovat kuitenkin vasta-aiheisia alkuvaiheessa. Siksi bakteerivaginoosin hoito raskauden aikana alkaa useimmiten 18-20 viikosta..

Antibioottihoidon päättymisen jälkeen paikalliset valmisteet alkavat normalisoida emättimen luonnollista mikroflooraa. Emätinkapselit ja peräpuikot perustuvat laktobasilliin: Vaginorm-S, Ginoflor, Vagilak.

Jos ei hoideta?

Ajankohtaisen diagnoosin ja hoidon puute voi aiheuttaa vakavia raskauden komplikaatioita, mukaan lukien:

1. Korioamnioniitti on kalvojen tulehdus. Patologinen prosessi voi aiheuttaa sikiön virtsarakon osittaisen tai täydellisen repeämisen, mikä johtaa aborttiin tai ennenaikaiseen syntymään.
2. Bakteerien tunkeutuminen sikiöveteen ja sikiön infektio. Infektion seuraukset voivat olla sikiön kuolema tai vakava heikentyminen lapsen fyysiseen ja / tai henkiseen kehitykseen..
3. Muiden naisen lisääntymisjärjestelmän tarttuvien tulehdusten kehittyminen.

Ehkäisy

Taudin estämiseksi lapsen syntymän aikana on kiinnitettävä erityistä huomiota ennaltaehkäiseviin toimenpiteisiin, provosoivien tekijöiden poissulkemiseksi.

Henkilökohtainen hygienia on edellytys bakvaginoosin estämiselle. Tässä tapauksessa on mahdotonta käyttää liian aggressiivisia hygieniatuotteita, jotka voivat aiheuttaa ärsytystä tai allergisen reaktion. Parempi käyttää herkkiä tai erityisesti raskaana oleville naisille suunniteltuja tuotteita.

Bakteerivaginoosin kehittyminen raskauden aikana voi johtaa vakaviin komplikaatioihin. Vaarallisten seurausten välttämiseksi on tärkeää noudattaa ennalta ehkäiseviä suosituksia, ja taudin kehittyessä hoidetaan oikea-aikaisesti ja kokonaan, vaikka epämiellyttävät oireet hävisivät ennen terapeuttisen kurssin päättymistä.

Bakteerivaginoosi raskauden aikana

Bakteerivaginoosi on tartuntatauti, joka kehittyy naisen sukuelimissä. Tämän patologian yhteydessä tapahtuu emättimen ja kohdunkaulan biosenoosin rikkominen, mikä johtaa kaikkien taudin oireiden ilmaantumiseen. Kuinka tunnistaa bakteerivaginoosi odottavilla äideillä?

Syyt bakteerivaginoosin kehittymiseen

Paikallisen immuniteetin vähenemisellä on tärkeä rooli taudin puhkeamisessa. Normaalisti emättimen ja kohdunkaulan limakalvossa asuu laktobasillit ja muut mikro-organismit. Vaikka hyödyllisten laktobasillien määrä ylittää 107, sukuelinten limakalvo selviytyy suojaavasta toiminnastaan. Dysbioosi tapahtuu niiden pitoisuuden laskiessa. Ehdollisesti patogeeninen kasvisto korvaa laktobasillit. Nämä mikro-organismit elävät aina emättimessä, mutta dysbioosin tapauksessa niiden määrä kasvaa dramaattisesti. Kaikki tämä johtaa bakteerivaginoosin kehittymiseen naisen sukuelimissä..

Infektion aiheuttajat voivat olla seuraavat mikro-organismit:

• Gardnerella vaginalis;
• Mobilincus;
• bakteroidit;
• muut anaerobiset mikro-organismit.

Bakteerivaginoosissa näiden taudinaiheuttajien määrä ylittää 104. Taudin toistuva esiintyminen raskaana olevilla naisilla selittyy paikallisen ja yleisen immuniteetin vähenemisellä sekä hormonaalisilla muutoksilla. Infektioiden kehittymistä helpottaa synteettisten alusvaatteiden käyttö ja pikkuhousujen jatkuva käyttö. Tämä luo ihanteelliset olosuhteet bakteerien kehittymiselle ympäristössä, jossa ei ole happea. Kaikki nämä tekijät aiheuttavat emättimen kasviston epätasapainoa ja johtavat vakavaan dysbioosiin..

Bakteerien vaginosis-oireet

Tilastojen mukaan joka kolmas nainen raskauden aikana kärsii tästä taudista. Bakteerivaginoosin kehittymisen myötä syntyy runsaasti likaisia ​​harmaita eritteitä sukupuolielimistä. Yhdistettynä muihin infektioihin purkauksen väri muuttuu keltaiseksi tai kelta-vihreäksi. Emättimen purkautumisella on tyypillinen mätäneen kalan haju, jonka avulla gynekologi voi epäillä tautia jopa tutkimuksen aikana.

Puolella naisista raskauden aikana bakteerivaginoosi on oireeton. Päästöjä ei välttämättä ole lainkaan, ja sitten infektio havaitaan melko vahingossa tutkimuksen aikana toisesta syystä. Kehon lämpötilan nousu ja yleisen hyvinvoinnin heikkeneminen eivät ole ominaisia ​​tälle patologialle..

Bakteerivaginoosin seuraukset

Infektio raskauden aikana etenee aina heikentyneen immuniteetin taustalla. Mikro-organismien pääsy kohtuun voi aiheuttaa sikiön kohdunsisäisen infektion. Enintään 12 viikon ajan tämä tilanne voi johtaa spontaaniin keskenmenoon. Raskauden toisella puoliskolla vakava taudin kulku johtaa ennenaikaiseen syntymään..

On huomattava, että raskauden lopettaminen bakteerivaginoosin taustalla on melko harvinaista. Useimmissa tapauksissa lääkärit onnistuvat selviytymään infektion ilmenemismuodoista ja pääsemään eroon vaarallisista mikro-organismeista. Mitä nopeammin raskaana oleva nainen ottaa yhteyttä lääkäriin, sitä enemmän hänellä on mahdollisuudet taudin onnistumiseen..

Sikiön tartunta on mahdollista myös synnytyksen aikana. Vauva tarttuu limakalvojen mikro-organismeihin kulkiessaan syntymäkanavan läpi. Tämän välttämiseksi emättimen perusteellinen puhdistus tehdään ennen lapsen syntymää. Bakteerivaginoosi ei ole merkki keisarileikkauksesta.

Synnytyksen jälkeen anaerobinen kasvisto voi aiheuttaa endometriitin (kohdun limakalvon tulehdus) kehittymistä. Samanaikaisesti naisen ruumiinlämpö nousee, kipu alavatsassa ja verinen vuoto sukupuolielimistä. Riittämätön endometriitin hoito johtaa vatsakalvon ja sepsiksen infektioon.

Emättimen dysbakterioosi yhdessä endometriitin (kohdun sisäkerroksen tulehdus) kanssa voi olla syynä toistuvaan keskenmenoon tai hedelmättömyyteen. Siksi kaikkia naisia, joilla on vaikeuksia tulla raskaaksi, tutkitaan tämän infektion varalta. Jos gardnarella ja muut anaerobiset mikro-organismit havaitaan suuressa tiitterissä, hoito on aloitettava ennen suunniteltua raskautta.

Bakteerivaginoosin diagnoosi

Tartunnan aiheuttajien määrittämiseksi käytetään seuraavia menetelmiä:

• yleiskatsaus emättimessä elävään kasvistoon;
• bakteriologinen viljely kohdunkaulan kanavasta;
• tunnistettujen mikro-organismien herkkyyden määrittäminen antibiooteille.

Ottaessaan emätinvalmistetta lääkäri kiinnittää huomiota ns. "Avainsoluihin". Niiden läsnäolo osoittaa suuren määrän gardnarellia emättimessä. Tässä tapauksessa laktobasillien ja leukosyyttien määrä vähenee voimakkaasti. Kaikki nämä merkit mahdollistavat emättimen dysbioosin diagnosoinnin ja hoidon aloittamisen..

On naisia, jotka on ehdottomasti testattava bakteerivaginoosin varalta:

• kaikki raskaana olevat naiset rekisteröinnin yhteydessä;
• potilaat, joilla on ollut keskenmenoja;
• naiset, joilla on ollut ennenaikainen synnytys;
• potilaat, joilla on kohdunkaulan sairauksia (eroosio, ektopia, kohdunkaulan tulehdus);
• synnytyksen jälkeiset naiset, joille kehittyy synnytyksen jälkeinen endometriitti.

Bakteerivaginoosin hoito raskauden aikana

Taudin hoidossa emättimen normaalin biosenoosin palauttaminen on erittäin tärkeää. Tässä suhteessa hoito tapahtuu kahdessa vaiheessa. Ensimmäisessä vaiheessa suoritetaan antibakteerinen hoito. Lääkkeen valinta riippuu nykyisen raskauden kestosta..

Ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana bakteerivaginoosin hoitoon käytetään vain ajankohtaisia ​​aineita. "Fluomizin" ja "Geksikon" on hyväksytty käytettäväksi jo varhaisesta päivästä lähtien. Näitä lääkkeitä on saatavana emättimen peräpuikoina. Ne tuhoavat gardnarellan ja muut anaerobiset mikro-organismit, mikä säästää raskaana olevan naisen infektion ilmentymiltä. Hoitojakso on 6-14 päivää.

Klindamysiinillä on myös hyvä vaikutus. Tätä lääkettä on saatavana useilla tuotenimillä emättimen peräpuikkojen tai voiteen muodossa. Lääkettä käytetään päivittäin yöllä kolmen päivän ajan.

Raskauden toisella puoliskolla muita lääkkeitä voidaan käyttää bakteerivaginoosin hoitoon. 16 viikon jälkeen "Neo Penotran Forte", "Klion D100" ja "Terzhinan" on hyväksytty käytettäviksi. Lääkkeitä käytetään kerran yöllä 7-10 päivän ajan. Selkeällä tulehdusprosessilla tabletteihin sisältyvät antibakteeriset lääkkeet lisätään hoitoon lyhyessä 5 päivän kurssissa.

Raskaana olevat naiset sietävät yleensä paikallisia hoitoja. Harvoissa tapauksissa emättimen peräpuikkojen käytön taustalla esiintyy kutinaa ja polttavaa tunnetta emättimessä. Lääkkeen käytön lopettamisen jälkeen kaikki epämiellyttävät allergiaoireet häviävät itsestään. Hoidon jatkamiseksi on valittava toinen paikallinen lääke, joka ei aiheuta tällaisia ​​haittavaikutuksia..

Bakteerivaginoosin hoidon toinen vaihe on yhtä tärkeä. Emättimen normaalin mikroflooran palauttamiseksi määrätään aineita, jotka lisäävät laktobasillien pitoisuutta. Tällainen vaikutus on kapseleilla "Vagilak" ja välineillä paikallista käyttöä varten "Lactagel". Lääkkeitä käytetään raskauden ensimmäiseltä kolmannekselta. Emätinbiosenoosin palauttaminen alkaa seuraavana päivänä antibioottihoidon päättymisen jälkeen.

Bakteerivaginoosia hoidetaan avohoidossa. Tämän patologian sairaalahoitoa ei tarvita. Hoidon päättymisen jälkeen sen tehokkuuden seuraamiseksi analyysi otetaan emättimestä ja kohdunkaulan kanavasta 14 päivän kuluttua. Jos anaerobista kasvistoa löydetään uudelleen, tarvitaan uusi hoitojakso.

Seksikumppanin bakteerivaginoosin hoitoa ei suoriteta. Tätä infektiota ei levitä sukupuoliteitse, vaan se tapahtuu kehon puolustuskyvyn vähenemisen taustalla. Antibioottien määrääminen raskaana olevan naisen kumppanille ei ole järkevää.

Bakteerivaginoosin ehkäisy

Tämän taudin erityistä ehkäisyä ei ole. Ei ole rokotteita tai pillereitä, joilla taataan päästä eroon bakteerivaginoosin kehittymisestä. Asiantuntijat suosittelevat näiden sääntöjen noudattamista sairausriskin vähentämiseksi:

• naisten sukuelinten alueen sairauksien oikea-aikainen hoito;
• emättimen biosenoosin palauttaminen antibakteerisen hoidon jälkeen;
• henkilökohtaisen hygienian sääntöjen noudattaminen;
• pikkuhousujen käytöstä kieltäytyminen;
• luonnonmateriaaleista valmistettujen liinavaatteiden käyttö;
• pesuaineiden kieltäytyminen;
• erityistuotteiden käyttö intiimihygieniaan ("Lactacid", "Epigen").

Yleisen immuniteetin tilalla on suuri merkitys bakteerivaginoosin estämisessä. Kehon puolustuskyvyn lisäämiseksi gynekologit suosittelevat, ettet unohda asianmukaista ravitsemusta raskauden aikana. Raskauden tulee olla tasapainossa proteiinien, rasvojen ja hiilihydraattien suhteen. Kesällä tuoreiden hedelmien, vihannesten ja marjojen on oltava pöydällä. Talvella ja syksyllä erityisesti raskaana oleville naisille luodut multivitamiinit auttavat immuunijärjestelmää.

Bakteerivaginoosihoito on pitkä ja vaikea prosessi, joka vaatii paljon kärsivällisyyttä raskaana olevalta naiselta. On erittäin tärkeää suorittaa koko hoitojakso loppuun asti, muuten anaerobinen kasvisto palaa nopeasti paikoilleen. Kaikkien hoitavan lääkärin suositusten noudattaminen antaa odottavan äidin päästä eroon dysbioosin oireista ja välttää ei-toivottujen seurausten syntymisen vauvalle.

Bakteerivaginoosi raskauden aikana

Joka vuosi joka viides odottava äiti diagnosoidaan melko arvaamattomalla diagnoosilla: bakteerivaginoosi. Naiset valittavat patologisesta purkautumisesta ja ovat hyvin yllättyneitä, kun gynekologit löytävät heistä tämän infektion. Vielä silmiinpistävämpää on se, että bakteerivaginoosi on yleisin raskaana olevien naisten sairaus..

Tosiasia on, että kaikkien naisten kehossa raskauden aikana tapahtuvien muutosten vaikutuksesta emättimen bakteeritasapaino voi häiriintyä. Yleensä maitohappobakteerit ylläpitävät mikroflooran "tasapainoa", mutta raskaana olevilla naisilla niiden määrä vähenee. Immuniteetti heikkenee ja emättimeen kehittyy haitallisia patogeenisiä mikrobeja, jotka aiheuttavat bakteerien vaginoosia.

Riskinä on, että tämä infektio voi olla oireeton vuosia ja esiintyä vain raskauden aikana. Ja jos et kiinnitä huomiota varoitusmerkeihin ja et ryhdy toimiin, tauti voi johtaa lantion elinten sairauksiin ja jopa ennenaikaiseen syntymään tai keskenmenoon. Tutkijat eivät kuitenkaan ole toistaiseksi vahvistaneet tällaisten komplikaatioiden ja vaginoosin välistä yhteyttä. On ollut tapauksia, joissa vaginoosia sairastavilla naisilla oli täysin normaali raskaus, ja tauti lopulta katosi itsestään.

Bakteerivaginoosin syyt raskauden aikana

Normaalisti emättimessä on 98% laktobasillia. Ne säätelevät mikroflooran tasapainoa ja tuottavat maitohappoa, joka ylläpitää happamaa ympäristöä, joka tuhoaa useimmat patogeeniset tartuntataudit. Joidenkin tekijöiden vaikutuksesta laktobasillien määrä voi laskea. Tässä tapauksessa emättimen mikroekologisen järjestelmän happamuus häiriintyy. Laktobasillien väheneminen aiheuttaa hallitsemattoman kasvun haitallisten bakteerien "vähemmistölle": gardnerella, bakteroidit, mobilinkus, peptokokit, mykoplasma, streptokokit. Näin tapahtuu bakteerien vaginosis.

On vaikea määrittää tarkalleen, mikä vaikuttaa mikroflooraan. Laktobasillien määrän vähenemiseen voivat vaikuttaa sekä sisäiset että ulkoiset tekijät:

• vahvojen antibioottien, mikrobilääkkeiden, sienilääkkeiden ja hormonaalisten aineiden ottaminen;
• hormonaaliset häiriöt abortin, synnytyksen, murrosiän ja kuukautiskierron epäsäännöllisyyksien jälkeen;
• antimikrobisten aineiden käyttö intiimihygieniaan triklosaanin kanssa, emättimen douching sekä antiseptiset liuokset, sooda;
• yhdistetyn suun kautta otettavan ehkäisyn ja spiraalien käyttö;
• spermisidien käyttö (ne ovat osa emättimen peräpuikkoja ja tabletteja);
• allergiset ja hormonaaliset sairaudet;
• äkilliset ilmastonmuutokset, stressi;
• suoliston mikrobitasapainon rikkominen;
• yllään synteettiset tiukat alusvaatteet;
• raskaus, erityisen monimutkainen;
• perus hygieniasääntöjen laiminlyönti.

Miksi vaginosis on vaarallinen raskauden aikana

Raskauden aikana haitalliset mikro-organismit emättimestä voivat päästä sukuelinten alueelle ja tartuttaa kalvot ja istukan. Tämä "muuttoliike" johtaa vakavien komplikaatioiden kehittymiseen: korioamnioniitti, tulehdus ja kalvojen märkivä fuusio, repeämä ja varhaisvirtaus lapsivedestä. Se aiheuttaa ennenaikaisen syntymän..

Infektio voi "levitä" lapselle, voi aiheuttaa pitkittynyttä hypoksiaa, häiriöitä istukan ja sen verisuonten normaalissa toiminnassa. Sitten lapsi syntyy heikkona, alhaisella painolla, keuhkokuumeella, hermoston sairauksilla. Joissakin tapauksissa vaginoosi aiheuttaa keskenmenon.

Bakteerivaginoosi raskauden aikana. Mikä hän on?

Bakteerivaginoosi on emättimen mikroekosysteemin rikkomus, jossa maitohappobakteerit vähenevät tai häviävät jyrkästi ja opportunistisen mikroflooran määrä kasvaa selvästi (satoja ja tuhansia kertoja). Tulehdus on harvinaista. Yksi lisääntymisikäisten naisten yleisimmistä sairauksista. Se diagnosoidaan vahingossa 17-37%: lla tapauksista, naisilla, joilla on raskas ja pitkittynyt leukorrhoea - 95%: lla tapauksista ja raskaana olevilla naisilla 15-37%: lla tapauksista.

Mitä bakteerit siirtävät emättimen normaalisti?

95-98% on laktobasillia. Ylivoimainen enemmistö on laktobasillit tai Dederleinin bacillat, mutta niiden lisäksi on noin 40 muun tyyppistä acidofiilistä bakteeria, jotka myös hoitavat suojaa.

2-5% 2, 3 on ehdollisesti patogeeninen kasvisto, joka ei tavallisesti aiheuta vahinkoa naisruumiille. Ehdollisesti patogeeniseen mikroflooraan liittyvien lajien määrä on valtava, ja jokaisella naisella on oma "joukko", mutta jokaisessa on noin tusina mikro-organismia, ja ne ilmenevät väistämättä dysbioosissa. Tärkein bakteeri on Gardnerella vaginalis - se esiintyy väistämättä kaikkien naisten vaginoosien kanssa. Sitä pidetään eräänlaisena markkerina, ja monet laboratoriotestit perustuvat siihen..

Kuinka sen pitäisi olla normaalia?

Normaalisti laktobasillit hajottavat glykogeenin emättimestä limakalvon epiteelisoluista maitohapoksi ja vetyperoksidiksi, jolloin muodostuu happama väliaine, jonka pH on korkeintaan 3,8 - 4,5. Happama ympäristö on optimaalinen maitohappobakteerien kasvulle ja tuhoisa opportunistiselle kasvistolle. Jatkuva pH-taso on avain puhtaaseen emättimeen.

Laktobasillien pesäkkeet yhdessä niiden jätetuotteiden kanssa muodostavat biokalvon - glykokalyxin, joka reunustaa emättimen sisältä ja suojaa sitä.

Kuinka hyvien ja huonojen bakteerien suhde muuttuu raskauden aikana

Kuten edellä mainittiin, laktobasillit hajottavat glykogeenin emättimen okasepiteelin soluista, joka suorittaa sulkutoiminnon. Mutta näillä soluilla on tietty elinikä, joka liittyy hormonaalisiin muutoksiin naisen kehossa..

Raskauden aikana, keltarauhashormonien vaikutuksesta, okasepiteelisolut lisääntyvät erityisen runsaasti. Melkein loputon glykogeenivarasto, laktobasillien määrän kasvu, opportunistisen mikroflooran määrän väheneminen ja pH-taso laskee entisestään. Keho yrittää tehdä kaikkensa, jotta syntymäkanava olisi mahdollisimman puhdas vauvan syntymähetkellä ja hän tutustuisi terveelliseen maitohappoflooraan, joka laskeutuu suolistoon..

Vaikuttaa siltä, ​​että kaiken pitäisi olla kunnossa, mutta itse asiassa voimakkaasti happama ympäristö 30 prosentissa tapauksista stimuloi joidenkin ohimenevien infektioiden (opportunististen) kasvua, kuten hiivan kaltaiset sienet candida, mykoplasma, ureaplasma jne. 4, 5.

Mitä tapahtuu bakteerivaginoosilla?

Kun altistetaan jollekin laukaisimelle, laktobasillien määrä vähenee emättimessä. Maitohapon määrä laskee nopeasti, pH nousee, ehdollisesti patogeeninen mikrofloora alkaa lisääntyä, pääasiassa gardnerella, joka edelleen estää maitohappobakteerien elintärkeää aktiivisuutta. Osoittautuu "noidankehä", jonka tulos on joko laktobasillien täydellinen kuolema tai niiden läsnäolo on enintään 30%. Gardnerella vaginaliksen nopea kehitys luo suotuisat olosuhteet muiden patogeenisten mikro-organismien massan kasvulle, joista jokaisella on joitain omia erityisiä oireitaan.

Siten bakteerivaginoosi on sairaus, jonka aiheuttavat monet mikrobimuodot, ei pelkästään gardnerella, kuten viime aikoihin asti ajateltiin. Vaikka Gardnerella vaginalis on hallitseva tartunnanaiheuttaja. Itse bakteerivaginoosi ei ole uhka naisten terveydelle, mutta vuosien varrella suurina määrinä kertyvä opportunistinen mikrofloora luo olosuhteet tulehdusprosessien kehittymiselle lantion elimissä. Naiset, joilla on vaginosis, ovat todennäköisemmin tarttuvia sukupuoliteitse tarttuviin sairauksiin, mukaan lukien HIV-infektiot, heitä on vaikea kantaa raskaus ja synnyttää usein ennenaikaisesti.

Bakteerivaginoosin oireet raskaana oleville naisille

· Runsas leucorrhoea, joskus harmaa. Jos tauti kestää vuosia, se voi muuttua vihertävän keltaiseksi. Vaahtoava, tahmea ja joustava.

Tyypillinen kalahaju, joka voimistuu yhdynnän jälkeen, erityisesti kosketuksissa siittiöiden kanssa.

Dyspareunia - kipu yhdynnän aikana.

Kipu alavatsassa, ellei muita tulehdusprosesseja ole lantion elimissä ja kohdun hypertonisuudessa.

Kutina, polttaminen, virtsahäiriöt ovat erittäin harvinaisia, joten tauti diagnosoidaan myöhään ja sillä on aikaa tuottaa useita epämiellyttäviä hetkiä.

Mikä johtaa bakteerivaginoosin kehittymiseen

Systeeminen ja paikallinen antibioottihoito

Hormonaaliset sairaudet, useimmiten diabetes mellitus

Hoito hormonaalisilla ja sytostaattisilla lääkkeillä

Sukuelinten epämuodostumat

Eri alkuperää oleva anemia

Hygienian perussääntöjen noudattamatta jättäminen

Hypoteesi bakteerivaginoosin välittymisestä seksikumppaneilla ei ole vahvistettu kliinisesti eikä ole osoitettu.

Bakteerivaginoosin kulun ominaisuudet raskaana olevilla naisilla

Bakteerivaginoosi raskauden aikana on hyvin salakavalaa ja täynnä monia sudenkuoppia. Emättimen purkautumisesta voidaan havaita patogeeniset mikro-organismit, jotka ylittävät sallitun tason, mutta samalla naisella ei välttämättä ole mitään vaginoosille ominaisia ​​valituksia. Viime aikoina on yleisesti hyväksytty, että tällaisia ​​naisia ​​ei kannata kohdella, vaan vain tarkkailla kehityksen dynamiikkaa. On todennäköistä, että emättimen mikroekosysteemi raskaushormonien avulla palautuu itsestään ilman lääketieteellistä apua. Mutta tällaisilla naisilla on väliaikaisesti suurempi riski kalvojen mahdollisen ennenaikaisen repeämisen vuoksi. Heidän tulisi käydä useammin gynekologissa ja saada kotipakkaus lapsiveden vuotojen nopeaan diagnosointiin.

Toinen naisten luokka - runsaalla emätinvuodolla. Vaikein diagnoosin kannalta. Ensinnäkin siksi, että fysiologiset eritykset lisääntyvät raskauden aikana, mikä voi aiheuttaa tarpeetonta ahdistusta ja hoitoa. Runsaalla leukorrhoealla raskauden aikana on tehtävä differentiaalinen diagnoosi bakteerivaginoosin, kandidiaasin ja lapsiveden vuotojen välillä. Koska vuoto on valtaosassa tapauksia bakteerivaginoosin tulos, riskiryhmässä olevilla naisilla tulisi olla kotona testijärjestelmä lapsivesikalvojen eheyden seuraamiseksi, jotta tämä patologia voidaan sulkea pois ensin - vaarallisimpana. Ainoa kotijärjestelmä, jota Euroopan synnytyslääkäreiden ja gynekologien järjestö suosittelee, on Amnishurin testi. Sen tarkkuus on 99,8% ja ylittää monet laboratoriodiagnostiikkamenetelmät.

Jos vuoto on poissuljettua, eikä tämä ollut syy äkilliseen lisääntymiseen, ota yhteyttä gynekologiisi ja suorita amiinitesti gardnerellan tunnistamiseksi, vahvistaen bakteerivaginoosin ja ottamalla tahra tunnistamaan kandida, joka aiheuttaa sammas. Diagnoosin vahvistamisen yhteydessä on välttämätöntä hoitaa, koska komplikaatioiden riski on valtava.

Bakteerivaginoosin aiheuttamat raskauden komplikaatiot

· Kalvojen ennenaikainen repeämä. Jotkut bakteerit, jotka lisääntyvät suuressa määrin bakteerivaginoosissa, aiheuttavat koriamniotiitin (kalvotulehdus), joka aiheuttaa kalvojen ohenemisen ja repeämisen. Vaarallisimmat olosuhteet ovat silloin, kun ei ole tapahtunut suurta murtumaa, vaan mikrohalkeama ja vesi tippuu pisaroittain. Tässä tapauksessa synnytys ei ala heti, vaan jonkin ajan kuluttua, jonka aikana infektiolla on aikaa päästä lapsivesiin ja tartuttaa vauva. Siksi on tärkeää diagnosoida lapsiveden vuoto ajoissa..

· Tulehdukselliset tarttuvat komplikaatiot synnytyksen jälkeen. Bakteerivaginoosia esiintyy 3-6 kertaa useammin.

· Ennenaikainen syntymä. Normaalisti amnionin sisempi vuori erittää ennen syntymää erityisiä fosfolipaaseja, jotka käynnistävät syntymän. Ja ehdollisesti patogeeninen kasvisto, joka lisääntyy aktiivisesti bakteerivaginoosissa, erittää käytännössä samat fosfolipaasit, jotka keho näkee signaalina, että kohtu on valmis synnytykseen. Siksi synnytys voi alkaa milloin tahansa..

· Sikiön kohdunsisäinen infektio. Sikiön infektio voi ilmetä jopa ehjien kalvojen kautta. Tämä johtuu siitä, että kudosten redox-potentiaali vähenee merkittävästi ja emättimen pH kasvaa, minkä takia bakteerit "tunkeutuvat" helposti kalvojen läpi. Tämä on täynnä vastasyntyneen ahdistuneisuusoireyhtymää (infektio tuhoaa keuhkojen pinta-aktiivisen aineen), alhaisen sikiön painon ja muita komplikaatioita sepsiseen asti.

Bakteerivaginoosin diagnoosi

Peilistä katsottuna vaahtoava, runsas vuoto tarttuu emättimen seinämiin.

· Positiivinen amiinitesti. Kun KOH lisätään emättimen purkautumiseen, ilmestyy pistävä mätäneen kalan haju

· Emättimen happamuuden määrittäminen. pH yli 4,5

Kolposkopialla - emättimen limakalvon tulehduskohdat

Kylvö ravintoalustalle taudinaiheuttajan tunnistaminen.

· Tutkimus tahrasta. Pääasia on havaita suuri määrä avainsoluja, voimakkaasti pienentynyt laktobasillien määrä ja ohimenevä mikrofloora.

Trikomoniaasi on sukupuolitauti, joka diagnosoidaan usein raskaana olevilla naisilla. Tämä johtuu siitä, että trikomoniaasia on vaikea hoitaa ja se muuttuu nopeasti krooniseksi. Trikomoniaasin salakavaluus on siinä, että taudin aiheuttaja on alkueläin, joka voi "niellä" gonokokkeja, ureaplasmaa, klamydiaa ja muuta kasvistoa "säilyttäen" sen vuosia.

Nainen ei välttämättä usko vuosien ajan kärsivän trikomoniaasista, unohtamalla onnellisesti, että hän kerran kohteli häntä. Ja raskauden aikana, hormonaalisen nousun ja yleisen immuniteetin vähenemisen taustalla, krooninen prosessi muuttuu akuutiksi. Trichomonat heräävät takaisin elämään kaikkien osastojensa kanssa. Pääsääntöisesti tällaisen vaginiitin kliiniset oireet poistetaan, muistuttavat usein tavallista bakteerivaginoosia, ja ilman differentiaalidiagnoosia ja oikein määrättyä hoitoa ne voivat johtaa vakaviin komplikaatioihin..

Kuinka erottaa bakteerien vaginoosista. Valuminen on vaahtoavaa, mutta ei tahmeaa, virtaa vapaasti emättimestä ja siinä on kellertävä sävy. Toisin kuin vaginosis, ulkoisissa sukupuolielimissä on kutinaa, virtsatessa voi olla polttava tunne. Kutina ei liity kellonaikaan. Sukuelinten syyliä voi kehittyä emättimen aukon ympärille.

Candidal vaginiitti raskaana oleville naisille

Se kehittyy 30%: lla raskaana olevista naisista heikentyneen immuniteetin ja jyrkästi alentuneen emättimen pH: n taustalla. Syynä hiivasieni Candida albicans. Sekoitetaan usein bakteerien vaginosiin, mikä toisinaan rinnastaa nämä kaksi tautia. Raskauden aikana se voi toistua toistuvasti. Vaatii hoitoa joka kerta.

Kuinka erottaa bakteerien vaginoosista. Päästö on valkoista, juustoa, hapan haju (vaginoosilla, mätäneen kalan haju). Kutina, enimmäkseen illalla ja yöllä, pahenee yhdynnän tai kuumassa kylvyssä.

Kuinka erottaa äkillinen, runsas vuoto lapsiveden vuotamisesta.

Jos päästöjen määrä kasvoi yön yli, se puhuu vuotojen puolesta. Myös, kun kehon asentoa muutetaan, purkautuminen voi lisääntyä. Mutta tämä ei ole tarkka diagnoosipiste. Siksi epäilysten vahvistamiseksi tai kumoamiseksi on parasta kääntyä lääkärin puoleen tai käyttää Amnishurin kotitestijärjestelmää..

Bakteerien vaginosis-hoito

Hoito on yksilöllistä. Lääkärin tulisi määrätä vasta, kun kaikki diagnostiset toimenpiteet on suoritettu. Et voi käyttää lääkkeitä bakteerivaginoosin hoitoon yksin, koska tämä voi vain pahentaa tilannetta, pidentää hoitoa tulevaisuudessa ja lisätä komplikaatioiden määrää.

Kuinka tunnistaa ja hoitaa bakteerivaginoosi raskauden aikana?

Bakteerivaginoosia esiintyy 2-3 raskaana olevalla naisella. Tämä patologia on tarttuva, ei-tulehduksellinen. Sairautta on hoidettava, vaikka oireita ei olisikaan, koska se voi johtaa epämiellyttäviin seurauksiin raskauden aikana.

• Mikä on bakteerien vaginosis?
• Bakteerivaginoosin syyt raskaana oleville naisille
• Oireet
• Diagnostiikka
• Bakteerivaginoosin hoito raskauden aikana
• Hoitamattoman vaginoosin vaarat raskaana oleville naisille
• Onko mahdollista tulla raskaaksi bakteerivaginoosilla?
• Video bakteerien vaginoosista raskauden aikana

Mikä on bakteerien vaginosis?

Tätä tautia kutsutaan myös gardnerelloosiksi tai emättimen dysbioosiksi. Bakteerivaginoosissa emättimen mikrofloora häiriintyy, nimittäin hyödyllisten maitohappobakteerien määrä vähenee. Tämä tila tarjoaa suotuisan ympäristön patogeenisten mikrobien - gardnerellan ja anaerobien - lisääntymiselle.

Bakteerivaginoosissa voi kehittyä yksi tai useampia mikro-organismeja - tällaisessa taudissa kaikkiaan niitä on eristetty yli 200. Tämä monimuotoisuus ei aina anna meille mahdollisuutta tunnistaa tarkkaa bakteerityyppiä.

Sinun pitäisi tietää, että jokaisessa bakteerivaginoositapauksessa mikrofloora on koostumukseltaan ainutlaatuinen, mutta gardnerella havaitaan melkein aina - yleisimmät patogeeniset mikro-organismit.

Bakteerivaginoosin syyt raskaana oleville naisille

Bakteerivaginoosi alkaa yhdestä syystä - muutoksesta mikrofloorassa. Monet tekijät voivat aiheuttaa tämän ilmiön:

• lääkehoito: useimmiten mikroflooran muutos, joka liittyy antibioottien, hormonaalisten lääkkeiden, sienilääkkeiden ja antimikrobisten aineiden saantiin;
• hormonaaliset muutokset, jotka tapahtuvat raskauden aikana;
• endokriinisen järjestelmän ongelmat;
• inklusiiviset mikrobilääkkeet, jotka sisältävät triklosaania;
• synteettisten alusvaatteiden (erityisesti stringien) käyttö;
• emättimen douching (erityisesti ruokasoodaa tai antiseptisiä aineita);
• intiimihygienian noudattamatta jättäminen;
• suoliston dysbioosi;
• vaikea tai krooninen stressi;
• ilmastonmuutos;
• raskauden kulku komplikaatioilla;
• vieras runko, joka tulee emättimeen;
• uusi seksikumppani;
• tulehdusprosessi lisääntymisjärjestelmässä (nykyinen tai aikaisempi);
• korkea seksuaalinen aktiivisuus;
• epäterveellinen ruokavalio ja huonot tavat.

Oireet

Bakteerivaginoosin tärkein oire on kohtalainen (joskus suuri) emätinvuoto, johon liittyy ammoniakkihaju. Sitä kuvataan yleensä mätäneen kalan hajuna..

Taudin ensimmäiset kuukaudet ilmenevät valkoisen tai harmahtavan nesteen purkautumisesta. Gynekologisessa tutkimuksessa emättimen limakalvolla on normaali vaaleanpunainen väri. Harvoissa tapauksissa löytyy yksittäisiä punaisia ​​pisteitä.

Jos bakteerien vaginosis on ollut läsnä useita kuukausia, sen oireet korostuvat:

• vastuuvapauden muutokset sakeudessa: ne voivat olla juustoja tai limaisia;
• myös purkauksen väri muuttuu ja muuttuu kelta-vihreäksi;
• eritteiden tasainen jakautuminen emättimen seinämillä: ne ovat melko paksuja ja tahmeita, ne voivat vaahtoaa;
• purkautumisen tilavuus on paljon suurempi: 2-4 ml: n nopeudella niiden määrä voi jopa kasvaa 10 kertaa;
• pitkään alkanut bakteerivaginoosi johtaa polttamiseen, kutinaan emättimessä, mutta nämä epämiellyttävät tuntemukset voivat puuttua kokonaan tai ilmestyä ajoittain;
• arkuutta voi esiintyä yhdynnän aikana;
• joskus virtsaamisprosessi on järkyttynyt (muuttuu useammin ja tuskallisemmaksi);
• bakteerivaginoosilla raskauden aikana voi esiintyä kipua alavatsassa.

Diagnostiikka

Bakteerivaginoosin vahvistamiseksi riittää kolme diagnoosivaihetta:

1. Tarkastus. Tässä vaiheessa epäillään vaginosista, jos siinä on hajuisia hajuja. Mutta joissakin tapauksissa he voivat olla poissa..
2. Tahraa. Suoritetaan mikroskooppinen (bakterioskooppinen) Gram-värjätyn tahran tutkimus. Vaginoosia sairastavassa näytteessä havaitaan epiteelisolujen valta-asema leukosyyteihin nähden, Doderleinin sauvojen tilavuuden lasku ja erityisten solujen visualisointi. Niitä kutsutaan avaimiksi - heistä löytyy patogeenisiä mikrobeja.
   Gardnerella vaginaliksen bakteeriviljely (viljely) ei ole informatiivinen; vaikeissa tapauksissa voidaan suorittaa vain Gardnerellan PCR-analyysi.
3. Happamuus. Tämä diagnoosivaihe tarkoittaa emättimen ympäristön pH: n määrittämistä. Jos pH on suurempi kuin 4,5, tapahtuu bakteerien vaginoosi.

Bakteerivaginoosin hoito raskauden aikana

Taudin hoidon pääsuunta on antibioottien kulku. Yleensä sitä määrätään vasta toisen raskauskolmanneksen jälkeen, koska ensimmäisinä kuukausina sikiö on erityisen herkkä kaikenlaisille lääkkeille. Tyypillisesti bakteerivaginoosissa käytetään yhtä seuraavista lääkkeistä:

• metronidatsoli (Klion- tai Trichopolum-tabletit) - 250 mg 2 kertaa päivässä 7 päivän ajan;
• Ornidatsoli (Tiberal) - 250 mg 2 kertaa päivässä 5 päivän ajan.

Antibiootit eivät välttämättä tappaa kokonaan opportunistisia bakteereja. On pidettävä mielessä, että heidän läsnäolonsa (pieni prosenttiosuus) on normi jokaiselle naiselle.

Normaalin emätinympäristön luomiseksi määrätään erityisiä emätinkapseleita (esimerkiksi Vaginorm, Acylact, Lactobacterin, Lactozhinal, Bifikol tai Bifidumbacterin).

Sinun on tiedettävä, että bakteerivaginoosia tulee hoitaa yksinomaan lääkärin valvonnassa. Ajoissa aloitetun hoidon aikana on tärkeää palauttaa emättimen normaali mikrofloora.

Ne palauttavat myös suoliston mikroflooran bifidobakteerien ja laktobasillien avulla.

Kun diagnosoidaan bakteerivaginoosi, on muistettava, että määrättyä hoitoa on jatkettava loppuun asti, vaikka taudin oireita ei ollut alun perin tai ne katosivat hoidon aikana.

Ensimmäisen raskauskolmanneksen raskaana oleville naisille määrätään tarvittaessa lääkkeitä peräpuikkojen muodossa. Niiden etuna paikallisessa toiminnassa - aktiivisilla komponenteilla ei ole systeemistä vaikutusta kehoon, kuten se tapahtuu, kun lääkkeitä otetaan suun kautta.

Bakteerivaginoosin hoidossa ei ole vain lääkehoito, vaan on myös tärkeää kiinnittää huomiota ruokavalioon. Siihen on lisättävä fermentoituja maitotuotteita. Sokeri ja sitä sisältävät tuotteet on hylättävä hetkeksi.

Lääkäri yleensä kieltää tai suosittelee estemenetelmää (kondomia) hoidon aikana.

Hoitamattoman vaginoosin vaarat raskaana oleville naisille

Jos bakteerivaginoosia ei havaita ajoissa ja oikeaa hoitoa ei suoriteta, sekä äidille että sikiölle on merkittävä riski:

• Kalvojen tulehdus (korioamnioniitti). Tulehdusprosessi voi johtaa virtsarakon mikrorepeytymiseen tai jopa täydelliseen repeämään. Se voi johtaa keskenmenoon tai ennenaikaiseen syntymään..
• Kun sikiön virtsarakossa ilmestyy mikrorikko, on lapsiveden infektioriski. Tämä voi johtaa sikiön infektioon. Seuraukset tässä tapauksessa ovat arvaamattomat - sikiön kehityksen viivästymisestä sepsiksen leviämiseen ja sikiön kuolemaan.
• Jos sikiön virtsarakossa ilmestyy "halkeama", lapsivesi voi vuotaa - tämä on tuhoisaa syntymättömälle lapselle.
• Hoitamattoman dysbioosin taustalla voi kehittyä toinen tulehduksellinen infektio.
• Jos bakteerivaginoosia ei ole täysin parannettu, synnytyksen aikana voi ilmetä komplikaatioita, ja niiden luonnetta on mahdotonta ennustaa etukäteen (useimmiten naiset, jotka kieltäytyivät hoidosta tai eivät ole täysin käyneet läpi ja hyvässä uskossa, kärsivät synnytyksen jälkeisestä metroendometriitistä).
• Vähentynyt immuniteetti emättimen dysbioosissa tekee kehosta alttiimman monille sairauksille. Jopa banaali kylmä voi loppua vakaviin komplikaatioihin..

Onko mahdollista tulla raskaaksi bakteerivaginoosilla?

Käsitys bakteerivaginoosin läsnä ollessa on kiistanalainen asia. Toisaalta tämä tauti muuttaa emättimen mikroflooraa. Siellä olevat siittiöt voivat kuolla nopeasti, joten raskauden mahdollisuus vähenee.

Toisaalta on monia tapauksia, joissa tällainen tauti ei häirinnyt yhtään raskautta. Siksi voimme sanoa, että mahdollisuus hedelmöitymiseen bakteerivaginoosilla on yksittäinen asia..

On tärkeää tietää, että bakteerivaginoosi itsessään ei aiheuta erityistä vaaraa, toisin kuin sen aiheuttamat komplikaatiot. Nämä voivat olla erilaisia ​​sairauksia, jopa hedelmättömyyteen..

Voit tulla raskaaksi bakteerivaginoosilla, mutta sinun ei pitäisi. On parasta hoitaa sairaus ensin ja suunnitella sitten perheen täydentämistä. Hoitoa raskauden aikana vaikeuttaa se, että useimpia lääkkeitä ei voida käyttää ensimmäisten kuukausien aikana. Sillä välin taudin kehitys voi johtaa erilaisiin komplikaatioihin, myös sikiöön, jos kohdunsisäinen infektio tapahtuu.

Jokaisen raskautta suunnittelevan naisen on ensin tutkittava perusteellisesti, tehtävä erilaisia ​​testejä ja parannettava olemassa olevia sairauksia. Vain tämä on avain normaaliin raskauden kulkuun..

Video bakteerien vaginoosista raskauden aikana

Tämän videon synnytyslääkäri kertoo taudin mahdollisesta vaarasta, kehityksen syistä, diagnosoinnista ja hoidosta raskauden aikana:

Bakteerivaginoosi on melko yleinen sairaus. Ensimmäisten oireiden jälkeen on tarpeen kääntyä asiantuntijan puoleen ja määrätty hoito loppuun asti.