Selvittää toisen ultraäänitutkimuksen tulokset raskauden aikana

Ultraäänitutkimus on tullut pakolliseksi tiineyden aikana. Monia tulevia vanhempia närkästävät epäilyt siitä, tekisivätkö ne vai eivät. On olemassa mielipide, että aaltojen vaikutus voi vaikuttaa haitallisesti vauvan kehitykseen, varsinkin kun se on tehtävä vähintään kolme kertaa. Tieteellisen tutkimuksen aikana on osoitettu, että ultraääni ei vaikuta millään tavalla lapsen muodostumiseen eikä raskauden kulkuun, lisääntymiselinten toimintaan..

On vaikea yliarvioida tämän modernin tavan kerätä tietoa raskauden kulusta. Ajankohtaisen diagnoosin avulla voidaan tunnistaa vaaralliset patologiat - kystinen drift, kohdunulkoinen tai jäädytetty raskaus, preeklampsia sekä kromosomiketjujen epäonnistumiset..

Päivämäärät

Suunniteltu toinen ultraäänitutkimus raskauden aikana määrätään muutama viikko ensimmäisen jälkeen. Tulevat äidit ovat kiinnostuneita siitä, kun he tekevät tämän tutkimuksen, jotta ei menetä määräaikaa. Optimaalisena ajanjaksona pidetään 20-22 viikkoa, aikaisemmat tulokset voidaan vahvistaa tai kumota tässä kehitysvaiheessa. Kerätyt indikaattorit analysoidaan ja lääkäri suunnittelee lisää taktiikoita raskauden suorittamiseksi.

Tällaiset termit selitetään sikiön luonnollisella muodostumisella. 20 viikossa hänellä on jo kaikki elimet ja järjestelmät, jotta voidaan tunnistaa kehityksen piirteet, normien noudattaminen, useita patologioita, joita ei voitu määrittää 10-12 viikon ajan.

Joissakin tapauksissa toisella suunnitellulla ultraäänellä on mahdollista havaita elämän kanssa yhteensopimattomat olosuhteet. Tämän tapahtuman kehittyessä naista kehotetaan lopettamaan raskaus..

Poikkeamat, joissa keskeytys näkyy:

• lapsen syvä vamma;
• raajojen puute;
• jos elinkelpoisuutta tuetaan vain erityislaitteilla tai huumeilla;
• sairaudet, jotka edellyttävät pitkäaikaista ja kallista hoitoa.

Jos tällaisia ​​patologioita ei havaita 23–24 viikossa, keskeytyksestä tulee vaarallista. Lääkärit eivät voi taata, että leikkaus tapahtuu ilman komplikaatioita, naisen elämään liittyy riskejä. Jos diagnoosi on epätarkka 20-21 viikossa, gynekologi voi määrätä kontrollin ultraäänen viikossa, jotta voidaan tarkastella kehityksen dynamiikkaa. Siksi on niin tärkeää suorittaa aikataulutetut tutkimukset ajoissa ja noudattaa lääketieteellisiä suosituksia. Lain mukaan abortti on mahdollista vain 22 viikkoon saakka.

Toisen ultraäänen tärkeät kohdat

Toisin kuin ensimmäinen ultraääni, erityistä valmistelua ei tarvita toisella kolmanneksella. Se suoritetaan vain vatsan menetelmällä, anturi liukuu vatsan pintaa pitkin. Transvaginaalista menetelmää käytetään yksinomaan alkuvaiheessa, koska keskenmenon mahdollinen uhka ei ole käytössä 12 viikon kuluttua.

Naisen ei tarvitse noudattaa erityistä ruokavaliota tai juoda vettä, lapsivesi riittää indikaattorien keräämiseen. Ainoa asia, jonka odottavan äidin tulisi muistaa, on noudattaa murto-osan rationaalisen ravitsemuksen sääntöjä, muuten saadut tulokset voivat olla rasvakudoksen takia epäluotettavia.

Mitä he katsovat toisella ultraäänellä:

• sijainti, paksuus, kypsyysaste, rakenne, alusten lukumäärä;
• sikiöveden määrä;
• kohdun ja sen liitteiden kunto;
• sikiön kehityksen yhteensopivuutta ajoituksen, pään, rinnan, vatsan ympärysmittaa, pariksi liitettyjen luiden kokoa verrataan;
• vauvan paino, pituus lasketaan;
• aivojen, pikkuaivojen normien yhdenmukaisuus määritetään;
• kasvojen yleinen rakenne, silmäkuopat, nasolabiaalinen kolmio;
• tärkeimmät sisäelimet - munuaiset, maksa, vatsa, virtsarakko;
• arvioidaan tuki- ja liikuntaelinjärjestelmä, mukaan lukien selkärangan koko;
• jo tällä hetkellä on mahdollista suorittaa sydämen, kammioiden, eteisten, suurten alusten tutkimus, jos poikkeavuuksia tarvitaan kardiologin kuuleminen.

Erityinen huomio istukan tilan selvittämiseen esityksen kanssa määräytyy sen seinämän mukaan. Alhainen kiinnittyminen on myös vaarallista, mikä tapahtumien - stressin, fyysisen väsymyksen - epäsuotuisalla kehityksellä voi johtaa verenvuotoon. Napanuora antaa sikiölle happea ja ravinteita. Lääkäri tutkii huolellisesti aluksensa vikoja, jotka johtavat kehityksen viivästymiseen tai hypoksiaan.

Kehitysominaisuudet

20 viikkoa pääjärjestelmät ja elimet asetetaan, ne kehittyvät ja kehittyvät edelleen. Sikiö on kuin vauva, kynnet ovat jo ilmestyneet pienille sormille, karvatupet päähän. Lapsi liikkuu aktiivisesti, samaan aikaan hermosto paranee. Viikolla 20 kasvu on 16-18 cm, paino on noin 300 grammaa. Ulkopuolella vauva on edelleen ryppyinen, 22-24 viikon kuluttua ilmestyy ihonalainen rasvakerros, kokonaisuus tasoittuu.

Viikkoon 22 mennessä kasvu on 18-20 cm ja paino on noin 350 grammaa. Vanhemmat voivat erottaa kasvojen piirteet näytöllä, nähdä, kuinka vauva liikkuu, imee sormiaan. Moderni tekniikka sallii paitsi saada ensimmäisen kuvan vauvasta, myös polttaa levyn.

Jos raskaus etenee ilman komplikaatioita ja saadut tulokset vastaavat normia, jännittävimmäksi kysymykseksi tulee - milloin voit selvittää lapsen sukupuolen raskauden aikana ultraäänitutkimuksella? Huolimatta siitä, että sukuelimet alkavat muodostua jo 12-13 viikossa, on tällä hetkellä mahdotonta määrittää tarkasti sukupuolta.

Optimaalisin ajanjakso, jotta voidaan sanoa luottavaisesti, on poika tai tyttö, on 20-24 viikkoa.

Tulosten dekoodaus

Sikiön koko määräytyy monien markkereiden avulla, raajojen pituus mitataan, BPD on ajallisten luiden välinen etäisyys, OH ja OB ovat vastaavasti pään ja vatsan kehät. Jos saadut tulokset ovat normaalia pienempiä, puhumme kehityksen viivästymisestä. Voi olla tarpeen suorittaa korjaava hoito lapsen ravitsemiseksi, joissakin tapauksissa tarvitaan sairaalahoitoa.

16. viikkoon mennessä ravinnosta ja hapen saannista vastaava elin, istukka, on muodostunut. Raskauden toisen kolmanneksen ultraäänen avulla voit määrittää sen sijainnin sekä etäisyyden sisäisestä nielusta. Alhaisella kiinnityksellä, älä huoli, kolmannella kolmanneksella se voi siirtyä korkeammalle.

Istukan kypsyys on erityisen tärkeää; 20–22 viikkoon mennessä sillä on yleensä ensimmäinen kypsyysaste. Ennenaikainen ikääntyminen voi johtua vaarallisista olosuhteista, kuten anemia ja gestoosi, arvioidaan myös paksuus ja rakenne, jos indikaattorit ovat huolestuttavia, raskaana oleva nainen lähetetään lisätutkimukseen.

Lääkäri mittaa myös kohdun koon, tutkii seinät, paksuuden. Lisääntyneellä sävyllä otetaan huomioon myös muut indikaattorit, naisen yleinen kunto, veristen vuotojen esiintyminen tai puuttuminen. Amnioosinesteen määrä ilmoitetaan AI-indeksillä. Ylimääräisellä määrällä polyhydramniot sijoitetaan, mutta jos lapsivesi ei riitä - oligohydramniot. Suspensioiden läsnäolo osoittaa tarttuvan tilan kehittymisen..

Sikiön yhteys istukkaan tapahtuu napanuoran avulla. Normaalilla raskauden aikana tulisi olla 3 alusta. Usein tällä hetkellä johto takertuu. Odottavan äidin ei pitäisi huolehtia tästä, kaikki voi muuttua ennen synnytyksen alkua..

Toisella kolmanneksella ultraääni mahdollistaa raskauden kulun lisäksi myös vauvan sukupuolen selvittämisen.

Toinen ultraääni raskauden aikana

Normaalilla raskauden kehityksellä suoritetaan kolme suunniteltua ultraäänitutkimusta. Yksi tärkeimmistä on toinen ultraääni, koska se suoritetaan lapsen kantolinjan keskellä. Pohjimmiltaan lääkäri määrää ultraäänitutkimuksen 20-24 raskausviikon välillä. Lapsen kehityksen tässä vaiheessa voidaan jo määrittää monia asioita:

1. Vakavat synnynnäiset kehityshäiriöt. Raskauden toisella kolmanneksella ultraääni on informatiivisin tältä osin. Sen avulla lääkäri määrittää sikiön koon, sen kaikki elimet ja järjestelmät. Tällä tavalla voidaan ottaa huomioon kaikki mahdolliset kehitysongelmat. Ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana tätä ei voida tehdä, koska lapsi on vielä liian pieni, ja myöhemmillä linjoilla istukka voi häiritä kaiken näkemistä, varsinkin jos se sijaitsee kohdun etuseinässä. Jos lääkäri havaitsee ultraäänen aikana poikkeavuuksia, sinun on ehdottomasti otettava yhteys geneettiin, joka laskee mahdolliset riskit.
2. Istukan tila. Istukka auttaa syntymättömää vauvaa saamaan normaaliin kasvuun tarvittavat vitamiinit ja ravinteet. Siksi on niin tärkeää tutkia sen kehitystä tässä kehitysvaiheessa. Kokenut lääkäri ei vain arvioi sen kokoa, vaan myös huolellisesti, onko kystien tai kalsiumkerrostumien muodossa kalsiumia. Kaikki tämä voi tulevaisuudessa vaikeuttaa niin tärkeän elimen työtä..

Milloin toinen ultraääni tehdään raskauden aikana

Ultraäänitutkimus on menettely, joka suoritetaan rutiininomaisesti kolme kertaa tiineyden aikana. Lapsen jokaisessa kehitysvaiheessa lääkäri saa arvokasta tietoa hänen terveydestään, poikkeamien olemassaolosta tai puuttumisesta. Toinen ultraääni raskauden aikana tehdään 20-24 viikon jaksolla. Tällä hetkellä lääkäri voi jo määrittää vauvan sukupuolen, mitata vatsan ympärysmitan, luiden ja pään koon - saatujen tietojen perusteella voidaan arvioida, kehittyykö sikiö oikein.

Ultraääni auttaa tutkimaan sikiötä

Suunnitellun ultraäänen arvo lääkärille ja naiselle itselle on korvaamaton - jos murusissa havaitaan patologioita tai istukan ongelmien merkkejä, asiantuntijat pystyvät toteuttamaan terapeuttisia toimenpiteitä ajoissa. Siksi ei voida hyväksyä tutkimuksen ohittamista, katsomatta sen pakolliseksi tai jättämättä sitä läpi, koska pelkää vauvan vaurioitumista ultraäänitutkimuksessa. Tutkijat ovat jo pitkään vahvistaneet, että menettely on turvallinen eikä sillä ole kielteisiä vaikutuksia lapsen terveyteen, ja naisten kuulemisessa määrätään odottavan äidin säännöllisistä tutkimuksista..

Kuinka kauan toinen suunniteltu ultraääni on tehty?

Jos ensimmäisen kolmanneksen tutkimuksen aikana sikiön kehityksessä ei ollut näkyviä poikkeavuuksia, toinen ultraääni suoritetaan 21-22 viikossa. Aikaisempi toimenpide vaaditaan, kun normaalin hormonaalisen tutkimuksen aikana 16-18 viikossa (PAPP-A, AFP, estrioli) havaittiin muutoksia normaalissa taustassa. Sitten toinen ultraääni tehdään parhaiten 19-20 viikossa..

Toisen raskauskolmanneksen alussa määrätään tutkimus naisille IVF: n jälkeen sekä yli 35-vuotiaille potilaille lisääntyneen kohdunsisäisten epämuodostumien vuoksi. Tämä on tärkeää, koska ennen määräaikaa, jolloin 22. synnytysviikko alkaa kulua, jos on vakavia viitteitä, raskaana oleva nainen voidaan edelleen lähettää keskeyttämään raskaus. Jos toisen suunnitellun ultraäänen aikana lääkäri epäilee tuloksia, toinen tutkimus tulisi suorittaa 7-10 päivän kuluttua. Tämän avulla voit seurata sikiön kehitystä dynamiikassa, vahvistaa tai kumota pelot.

Tutkimus istukan sijainnista ja rakenteesta

Koulutus

Varoitus!
Kuinka raskaana olevan naisen tulisi valmistautua toiseen ultraääniin? Mitään erityistoimenpiteitä, kuten ruoan saannin rajoittamista tai liikaa vettä, ei tarvita. Tutkimus suoritetaan vatsaontelossa, ts. Vatsan läpi, siellä on tarpeeksi lapsivesi, jotta asiantuntija näkee kaiken tarvittavan. Suolisto on alhaisempi kuin ennen raskautta, minkä vuoksi kaasun läsnäolo tai puuttuminen ei vaikuta ultraäänimenettelyyn.

Kuinka toinen ultraääni tehdään

Asiantuntijan mielipide
Borovikova Olga
Tutkimuksen aikana nainen makaa selkänsä sohvalla, lääkäri levittää erityistä geeliä iholle ja siirtää anturin vatsan yli. Näin ultraäänitutkimus tapahtuu kaikilla raskauskolmanneksilla, ja 20-22 viikon ajan prosessi on perusteellisempi. Menettely on kivuton eikä aiheuta epämukavuutta. Toisen tutkimuksen kesto on pidempi kuin ensimmäinen, koska lääkärin on tutkittava huolellisesti kaikki sikiön järjestelmät. Ultraäänitutkimuksessa arvioidaan paitsi lapsen elinten tila myös hänen motorinen aktiivisuutensa, kohdunkaulan ja kohdun seinämien, istukan ja napanuoran rakenteen tutkiminen.

Mitä toinen ultraääni näyttää

Toisen suunnitellun tutkimuksen aikana lääkäri tutkii huolellisesti syntymättömän lapsen elimet ja järjestelmät.

Seuraavat parametrit ovat tärkeitä, joihin kiinnitetään huomiota ultraäänellä:

• sikiön koko - tutkitaan ruumiinpainoa, sisäelimiä (sydän, ylähuuli, raajat, virtsa, ruuansulatus- ja lisääntymisjärjestelmä, aivot, selkäranka);
• lapsen sukupuoli - ensimmäisellä ultraäänellä sitä on usein mahdotonta määrittää, ja toisessa lääkäri voi melko tarkasti sanoa, kantaisiko tuleva äiti poikaa vai tyttöä;
• lapsiveden määrä - niiden määrä voi olla normaali, ylitetty tai aliarvioitu;
• istukan sijainti - kokenut asiantuntija määrittää elimen sijainnin ja koon lisäksi myös muiden muodostumien tai kystien läsnäolon;
• kohdunsisäiset epämuodostumat - ensimmäinen ultraääni ei ehkä näytä niitä, ja kolmanneksi voi olla vaikeaa ottaa huomioon istukan kudosten tiivistymisestä johtuvia ongelmia;
• syke - normaali indikaattori 20-22 viikon ajan, lääkärit pitävät 110-180 lyöntiä minuutissa;
• napanuoran tila - kietoutuuko se lapsen kaulaan, sisältääkö se, kuten pitääkin, yhden laskimon ja kaksi valtimoa;
• vauvan sijainti kohdussa - tällä indikaattorilla ei ole väliä, sillä syntymän aikaan vauva kääntää usein päänsä alas itse.

Havainto
Myös toisen ultraäänen avulla voit arvioida kohdun ja kohdunkaulan tilan. Elimen seinien ei pitäisi olla hyvässä kunnossa, niiden paksuus 20-22 viikossa on 30 mm, kohdunkaulan nielu on normaalisti suljettu. Virhe määritettäessä tarkkaa toimituspäivää ei ylitä 7 päivää.

Dekoodaus

Ultraäänitietojen kuvaus annetaan odottavan äidin käsiin heti toimenpiteen jälkeen. Hän menee heidän kanssaan tarkkailevan synnytyslääkäri-gynekologin luokse, joka tulkitsee tulokset ja vastaa kaikkiin naisen kysymyksiin. Jos on viitteitä tai epäilyttäviä tietoja, on suositeltavaa toistaa tutkimus 1-2 viikon kuluttua.

Normin indikaattorit

Toisen ultraäänen seuraavat tulokset osoittavat, että vauvan terveys on hyvä ja kehitys etenee oikein:

• hedelmien paino 300-350 g;
• kehon pituus 18-25 cm;
• pään halkaisija 166-200 mm;
• vatsan ympärysmitta 137-180 mm;
• otsa ja pään takaosa ovat 60-72 mm;
• luun pituus - reisiluun 32-40 mm, kyynärvarren 24-32 mm, sääriluun 29-37 mm.

Jos tutkimuksen tuloksista löydettiin pieniä poikkeamia normista, odottavan äidin ei tule paniikkia. Jokainen raskaustapaus on yksilöllinen, ja lapset kehittyvät eri tavoin. Muutosten esiintymiseen vaikuttavat naisen ravitsemus, menneet sairaudet, stressi, hormonaaliset tasot ja muut indikaattorit. Todennäköisesti 1-2 viikon kuluttua sikiö saavuttaa normaalit indikaattorit, eikä ole syytä huoleen.

Poikkeamat

Huono sikiön kehitys voi olla symmetristä ja epäsymmetristä. Jälkimmäisessä tapauksessa lapsen pään halkaisija ja reisiluun pituus vastaavat vaadittuja parametreja, ja vatsan ympärysmitta ei saavuta normia. Jos symmetrinen kehityshäiriö kirjataan, sikiö on verrannollinen, mutta kaikkia indikaattoreita aliarvioidaan.

Toisella ultraäänellä voidaan havaita myös seuraavat poikkeamat:

• dolichocephaly ja brachycephaly;
• lisämuodostumat kallon sisällä ja ulkopuolella;
• epänormaali pään poikkileikkaus;
• aivojen epänormaali kehitys;
• spina bifida;
• poikkeamat silmäaukkojen sijainnissa;
• aivokammioiden muuttuneet koot;
• halkeama huuli;
• suulakihalkio;
• nesteen kertyminen pleuraan;
• spina bifida;
• sydänvikoja.

Jos sikiön kehityksessä havaitaan poikkeavuuksia, lääkäri ilmoittaa tästä potilaalle yhteisen päätöksen taktiikoista.

Voisiko toinen ultraääni olla väärä

Sattuu, että kahden ultraäänen tulos on tyttö ja 3 ultraäänen poika, miten asiantuntija teki virheen tutkimuksen aikana? Ensinnäkin tietojen vääristyminen johtuu vanhentuneista laitteista, joten on tärkeää tutkia nykyaikaisissa klinikoissa. Toiseksi kukaan ei peruuttanut inhimillistä tekijää, kun kokematon lääkäri on vasta aloittamassa raskaana olevien naisten johtamista eikä voinut ottaa sukupuolta oikein huomioon.

Usein lääkärit kohautavat olkapäitään - he eivät näe, kantavatko poika tulevaa äiti vai tyttö, vauva on ristissä hänen jalkansa. Tällaisessa tilanteessa naisen on odotettava seuraavaa suunniteltua ultraäänitutkimusta. Joskus pojan sukupuolielimet ovat piilossa alaraajojen välissä, eivätkä ne ole näkyvissä, ja seurauksena tyttö kirjoitetaan.

Sattuu myös, että tytön napanuora roikkuu jalkojensa väliin, ja uzist ottaa sen uroselimeksi, mikä johtaa myös tuloksen väärään tulkintaan. Tällaisten väärinkäsitysten välttämiseksi on tärkeää ottaa yhteyttä pätevään asiantuntijaan, joka pystyy paitsi määrittämään sukupuolen oikein myös ottamaan huomioon synnynnäiset epämuodostumat ja onko vauvan kehitys normien mukainen.

Onko mahdollista tehdä 2 ultraääntä yhdessä päivässä raskauden aikana

Aikuinen saa suorittaa useita ultraääniä päivässä, jos siihen on kiireellinen lääketieteellinen indikaatio. On osoitettu, että toimenpide ei vahingoita kehoa eikä vaikuta haitallisesti järjestelmiin. Raskaana oleville naisille ei ole suositeltavaa suorittaa 1-2 ultraäänitutkimusta peräkkäin tutkimuksen turvallisuudesta huolimatta. Lääkärit voivat sallia toistuvan ultraäänitutkimuksen samana päivänä, jos ensimmäisen teki kokematon asiantuntija, joka näki vakavia sikiöpatologioita ja epäili sitten tuloksen oikeellisuutta..

Arvostelut

Odotin todella innolla toista ultraääntä, jolloin on mahdollista määrittää sukupuoli. Mutta valitettavasti lapsi kääntyi sivuttain, mikä ei antanut asiantuntijalle hyvää katse sukupuolielimiin. On hyvä, että muut indikaattorit ovat normaaleja, kaikki vastaa 20 viikon ajanjaksoa, kehityspoikkeamia ei ole.

Minulla oli toinen ultraääni 18 viikossa, koska hormonien tulokset olivat normaalin alueen ulkopuolella. Hoidon lopussa 21 viikossa heidät lähetettiin jälleen tutkimukseen, lääkäri sanoi, että dynamiikassa on positiivisia muutoksia, sikiö kasvaa oikein, ei tarvitse huolehtia. Ja olin huolissani siitä, miksi oli tarpeen suorittaa ultraäänitutkimus niin lyhyellä aikavälillä, se osoittautui turhaan.

Johtopäätös

Asiantuntija-arvostelu
Borovikova Olga
Toinen suunniteltu ultraäänitutkimus on tärkeä tapahtuma odottavan äidin elämässä. Sen avulla ei voida vain selvittää vauvan sukupuoli, vaan myös arvioida sen kehitys, saada tietoja synnynnäisten vikojen olemassaolosta tai puuttumisesta. Jos asiantuntija vaatii aikaisempaa tutkimusta kuin 21.-22. Viikolla, hänen suosituksiaan on noudatettava. Toistuva ultraääni, jos tulosten oikeellisuudesta on epäilyksiä, määrätään 7-14 päivän kuluttua tai tietyn raskaustapauksen vaatimalla tavalla.

Reiter K.L. (2019). "Ääni- ja gynekologian ultraäänidiagnostiikka". Julkaisija: "GEOTAR-Media". ISBN: 978-5-9704-4800-7.

Alty Jane (2019). "Ultraäänitutkimus: kuvitettu opas." "Lääketieteellinen kirjallisuus". ISBN: 978-5-89677-203-3.

Khachkuruzov S.G. (2018). "Ultraääni gynekologiassa. Oireet. Diagnostiset vaikeudet ja virheet ”. "ELBI-SPb".

Kirjoittajasta: Borovikova Olga

Missä raskauden vaiheessa toinen ultraääni tulisi tehdä

Vauvan kehityksen seuraaminen - alkio naisen raskauden aikana on pakollinen menettely, ja lääkärin on valvottava sitä. Säännöllisten synnytysklinikkakäyntien, rekisteröinnin lisäksi jokaisen raskauden aikana olevan naisen on tehtävä vähintään kolme suunniteltua sikiön ultraäänitutkimusta Venäjän federaation terveysministeriön vaatimusten mukaisesti. Jos raskaus etenee komplikaatioilla, lisätutkimuksia määrätään lääkärin ohjeiden mukaan..

Mikä on ultraäänimenetelmä?

Tunnetun lyhenteen alla ultraääni ymmärretään elinten ja järjestelmien tutkimukseksi, joka tehdään ultraäänellä. Kaikkialla maailmassa ultraääniaaltoja pidetään kivuttomina ja vaarattomina sikiön terveydelle. Samanaikaisesti diagnooseja ei tehdä juuri niin, vain naisen pyynnöstä, sillä on viitteitä ja tarkoitus. Suunniteltu ultraääni tehdään tietyillä raskausviikoilla

Milloin ja miksi tulla toiselle suunnitellulle ultraäänelle?

Yleensä toinen suunniteltu ultraäänitutkimus raskauden aikana tehdään toisella kolmanneksella 18-21 viikon ajan. Nämä jaksot voidaan siirtää 21–24 viikkoon, mutta tähän on oltava viitteitä ja lääkärin suostumus.

Aikaisempi, ennen 18 viikkoa, on mahdollista, mutta ei suositeltavaa. Koska lapsen kehityksestä riippuen elinten ja järjestelmien tila ja koko eivät välttämättä ole vielä selvästi näkyvissä.

Jokaisella ultraäänitutkimuksella on erityinen tarkoitus. Jos ensimmäisen ultraäänen tehtävänä on pääasiassa vahvistaa raskauden esiintyminen, arvioida alkion kunto, toisella kolmanneksella tehdyn tutkimuksen tarkoituksena on mitata huolellisesti anatomiset piirteet, sulkea pois poikkeavuudet ja patologiat sekä viivästynyt sikiön kehitys.

Toisen raskauskolmanneksen aikana voit tunnistaa varmemmin syntymättömän lapsen sukupuolen..

Ultraäänidiagnostiikkalaitteen kautta vauvan sukuelimet ovat selkeämmin näkyvissä. Vanhempien pyynnöstä lääkäri voi kertoa heille, kuka pian syntyy, poika tai tyttö.

Muista, että tämä ei ole välttämätöntä, ja jos et halua tietää vauvan sukupuolta, ilmoita asiasta lääkärille etukäteen.

Tutkii, onko kohdunsisäistä kasvun hidastumista.

Lääkäri arvioi, kehittyykö vauva raskausikään verrattuna raskausviikkojen määrään. Jos epäillään kehityksen viivästymistä, hän määrää toistamaan sikiön ultraäänen kolmen viikon kuluttua.

Tämä on mittaus alkion koosta, luiden pituudesta, raajojen, selkärangan, kylkiluiden liikkuvuudesta sekä vatsan, rinnan ja pään kehästä..

Naisen toimet ennen ultraäänitutkimusta ja sen jälkeen

Ei ole tarpeen suorittaa täydellisiä hygieniatoimenpiteitä, lisäksi pestä sukuelimiä ja tulla täydellä virtsarakolla raskauden aikana. Amnionineste toimii ultraääniaaltojen johtimena ja auttaa huomioimaan vauvan parametrit.

Diagnostiikka käyttää anturia ja geeliä; itse tutkimus suoritetaan makuuasennossa sohvalla. Siksi valmistaudu etukäteen:

• vaippa, jolla voit makaamaan.
• pyyhkeet geelin poistamiseksi vatsan iholta.

Tärkeintä naiselle on psykologisesti virittyä suotuisaan tutkimukseen, koska mikä tahansa stressi voi vaikuttaa kohtuun. Jos jokin on noloa ultraäänituloksissa, se voidaan aina tehdä uudelleen, mutta ensin keskustele tarkkailevan lääkärin kanssa.

Huolimatta siitä, että ultraääni antaa tarkimmat tutkimustulokset, muista, että kokeneet kuuluisat lääkärit voivat myös tehdä virheitä, joten käy diagnoosi läpi ennen epäsuotuisten johtopäätösten tekemistä.

Diagnostiikan laatu riippuu diagnoosilaitteen suorituskyvystä sekä lääkärin - ultraääniasiantuntijan kokemuksesta ja pätevyydestä. Siksi valitse huolellisesti suunniteltu ultraäänitila varhaisessa vaiheessa..

Haluttaessa naiselle voidaan tehdä moderni 3D (katso vauvan kolmiulotteinen kuva vauvasta) ja vielä innovatiivisempi 4D-diagnostiikka, jossa vauvan liikkeet näytetään, kuten elokuvassa, reaaliajassa.

Kolmiulotteista ja 4D-ultraääntä ei suositella tekemään raskauden aikana alkuvaiheessa, huolimatta menetelmän suhteellisesta turvallisuudesta näinä aikoina - siitä on vähän tietoa. On parempi nähdä vauva tällä tavalla kolmannella ultraäänellä.

Ammattilääkäreille kolmiulotteinen diagnostiikka ei ole tällä hetkellä informatiivista, se on pikemminkin tarkoitettu läheisempään tutustumiseen vanhempien vauvaan.

Äideille annetaan johtopäätös ultraäänitutkimuksesta ja valokuva, jossa on tunnistettava kuva lapsen ääriviivoista. Jos 3D-ultraääni suoritetaan, videotallennus levylle.

Lapsen oikea kohdunsisäinen kehitys vaatii lääkärin tarkkaa valvontaa, jotta voidaan puuttua ajoissa, joten sinun ei pidä ohittaa tai jättää huomiotta toimenpiteen ajoitusta ja hoitavan lääkärin tapaamisia.

Toinen ultraääni raskauden aikana

Toinen suunniteltu ultraäänitutkimus raskauden aikana: mitä katsotaan

Toinen ultraääni raskauden aikana suoritetaan yleensä 20-22 viikon ajan, harvemmin sitä määrätään jopa 24 viikkoon. Tämä viittaa suunniteltuun tutkimukseen osana toista seulontaa. Mutta usein tapahtuu, että toinen ultraäänitutkimus suoritetaan aikaisemmin, jos esimerkiksi epäillään isthmic-kohdunkaulan vajaatoimintaa tai raskauden "häipymistä". Myöhemmin tutkimus voidaan suorittaa pääsääntöisesti naisen syystä..

Mutta silti toisen ultraäänitutkimuksen ajoitus raskauden aikana on säännelty. Ja tämä johtuu siitä, että tarkalleen 20 viikkoa on aika, jonka aikana vaaralliset patologiat ja sikiön epämuodostumat voidaan havaita ensimmäistä kertaa. No, naiselle tämä ultraääni on niin miellyttävä, että voit ottaa valokuvia, joissa vauva näkyy melkein kokonaan. Ja myös toinen ultraääniseulonta raskauden aikana auttaa määrittämään vauvan sukupuolen..

Joten lääkärin on päätelmissään ilmoitettava seuraavat indikaattorit.

1. Sikiön fetometria. Pään, säären, olkapään ja käsivarren koko. Tiettyä normia pienemmät koot voivat viitata kohdunsisäiseen kasvun hidastumiseen tai väärin määritettyyn raskausikään. Näiden tietojen perusteella voit määrittää karkeasti sikiön painon..

2. Sikiön anatomia. Sydän, selkäranka, vatsa, munuaiset, suolet, virtsa- ja sappirakko nähdään. Siten on mahdollista määrittää kromosomaalisten poikkeavuuksien markkerit, jotka ovat syy invasiiviseen diagnostiikkaan, useimmiten amniocentesis (geneettinen analyysi). Kun toinen suunniteltu ultraäänitutkimus raskauden aikana on se, mitä he katsovat, on määritelty jokaisessa seulontatutkimusprotokollassa.

3. Lapsivesi, napanuora ja istukka. Lapsivesi-indeksi määritetään välttämättä, minkä perusteella on mahdollista arvioida, esiintyykö polyhydramnioita vai vähän vettä, jos niin, sitten kohtalaisia ​​tai voimakkaita. Indeksi riippuu siitä, kuinka kauan toinen ultraääni tehdään raskauden aikana, sen normit muuttuvat viikosta toiseen. Lääkäri tutkii myös istukan rakenteen, sen paksuuden. Ja mittausten ja muiden merkkien perusteella hän asettaa istukan kypsyysasteen. Jos se on huomattavasti enemmän kuin tietyn raskausajan normi, sen sanotaan olevan ennenaikaista. Ja tämä voi vakavissa tapauksissa johtaa sikiön happinälkään ja vaikeuksiin ravintoaineiden saannissa..
Lisäksi määritetään, kuinka korkea istukka sijaitsee kohdun sisäosasta, onko esitys osittainen vai täydellinen. Lääkäri kiinnittää huomiota osittaiseen istukan previaan. Tällaisella patologialla on kuitenkin suuri todennäköisyys suotuisaan lopputulokseen, koska "lapsen paikka" vaeltaa lisääntyvän raskauden iän myötä, kohoaa korkeammalle kohdussa. Täysi esitys on suuri riski istukan repeytymiselle, mikä tarkoittaa vakavaa verenvuotoa ja lapsen kuolemaa. Tällaista raskaana olevaa naista tarkkaillaan ja synnytetään keisarileikkauksella. Kokonaisuudessaan istukka ei koskaan siirry turvalliselle tasolle.
Napanuora tutkitaan alusten läsnäolon suhteen. Normaalisti niitä on 3. Mutta joillakin naisilla 2. Se voi olla kromosomaalisen patologian merkki tai yksilöllinen ominaisuus, joka ei aiheuta haittaa.

Lisäksi lääkäri mittaa kohdunkaulan pituuden. Jos se on alle 3 cm, uhkaa ennenaikainen syntymä. Naiselle voidaan suositella, että hänen kohdunkaulassaan on ompeleita tai pessary-rengas. Tämä estää sitä edelleen lyhentymästä ja laajenemasta. On pidettävä mielessä, että kohdunkaulan pituus voidaan mitata tarkasti vain, kun suoritetaan ultraäänitutkimus käyttämällä transvaginaalista anturia. Toisella ja kolmannella kolmanneksella vatsan ultraääni tehdään useammin - ne ajavat anturia pitkin raskaana olevan naisen vatsaseinää. Yleensä niitä naisia, joilla on ollut ennenaikaisia ​​synnytyksiä kohdunkaulan epäjohdonmukaisuuden vuoksi, katsotaan yleensä transvaginaalisesti.

Usein lääkärit kirjoittavat päätelmissään myös myometriumin paikallisesta sävystä. Tämän indikaattorin ei pitäisi häiritä sinua. Tämä ei ole ennenaikaisen syntymän riskitekijä, mutta myometriumin (kohdun lihaskerros) reaktio anturin johtumiseen vatsan seinämää pitkin.

Toisen suunnitellun ultraäänitutkimuksen pääpiirteet ja merkitys raskauden aikana: tutkimuksen ajoitus ja tavoitteet

Ultraäänidiagnostiikka suoritetaan pääsääntöisesti useita kertoja raskauden aikana vauvan kohdunsisäisen kehityksen hallitsemiseksi ja seuraamiseksi..

Tutkimuksen ansiosta on mahdollista määrittää tarkka lapsen syntymisaika ja määrittää odotettu syntymäaika..

Muun muassa ultraääni on tärkeä työkalu raskauden hallintaan, koska tämän diagnoosin avulla lääkärit selventävät, kuinka vauvan sisäelimet ja pääjärjestelmät muodostuvat ja kehittyvät, sulkevat pois patologioiden tai vikojen esiintymisen, estävät mahdolliset komplikaatiot jne..

Normaalin raskauden aikana naiselle tehdään rutiininomainen ultraäänidiagnostiikka kolme kertaa. Jokainen tutkimus on erittäin tärkeä, koska ne kaikki ratkaisevat erilaisia ​​ongelmia ja suorittavat monia toimintoja..

Toisen suunnitellun ultraäänen pääpiirteet ja merkitys

Ensimmäisessä tutkimuksessa lääkärit eivät edelleenkään näe absoluuttisesti kaikkia kasvavan organismin prosesseja, joten tällainen tehtävä siirretään toiseen suunniteltuun ultraäänitutkimukseen, kun vauvan sisäelimet ja -järjestelmät ovat jo muodostuneet ja melkein lopettaneet kehityksensä.

Kuinka kauan toisen ultraäänen tekeminen kestää raskauden aikana?

Viime aikoihin asti kaikille raskaana oleville naisille määrättiin toisen kolmanneksen ultraäänitutkimus 22-24 viikosta. Tätä aikajanaa muutettiin kuitenkin muutama vuosi sitten..

Jos ensimmäisessä seulontatutkimuksessa ("kaksoistesti") ei havaittu poikkeamia, lääkärit suosittelevat vain toisen kolmanneksen suunniteltua ultraääntä 18-22 viikon ajan (mutta viimeistään 22 viikkoa)..

Tämän määräajan on asettanut myös Maailman terveysjärjestö, koska nyt lasta aletaan pitää potentiaalisesti elinkelpoisena, mikä tarkoittaa, että raskauden keinotekoinen lopettaminen ei ole hyväksyttävää.

Mutta kolikolla on myös haittapuoli. Monet ultraäänidiagnostiikan asiantuntijat sanovat, että ennen 22 vuotta ei ole mahdollista diagnosoida joitain sikiön sydän- ja verisuonijärjestelmän epämuodostumia. On parasta arvioida vauvan sydämen työtä 23-24 raskausviikolla.

Mitä diagnoosi auttaa määrittämään?

Koska tähän mennessä paitsi muniminen, myös tärkeimpien elinten ja järjestelmien muodostuminen on saatu päätökseen lapsen kehossa, lääkäri pystyy näkemään mahdolliset anatomiset viat, kehityshäiriöt ja muut komplikaatiot, jotka muuttuvat sitten vakaviksi sairauksiksi.

Lisäksi ensimmäisen kolmanneksen aikana lääkäri ei yksinkertaisesti pysty ottamaan huomioon mitään ongelmia, koska vauva on vielä hyvin pieni, ja myöhemmin menetetään kallis aika.

Jotkut ongelmat, jos ne havaitaan aikaisin, voidaan korjata kohdussa. Jotkut patologiat voivat kuitenkin johtaa syvään vammaisuuteen tai lapsen kuolemaan. Valitettavasti sitten lääkärit vaativat raskauden lopettamista..

Tästä voidaan keskustella myös silloin, kun vauvassa havaitaan raajojen puute, kun havaitaan vikoja, jotka vaativat pitkäaikaisia ​​ja kalliita toimenpiteitä, jolloin lapsen elämä on mahdotonta ilman erityislaitteita tai lääkkeitä. Tietenkin päätöksen tekee nainen itse..

Seuraavaksi lääkäri arvioi vauvan koon: hän tarkastelee ruumiinpainoa, raajojen pituutta, sisäelinten kokoa ja muita parametreja verratakseen niitä yleisesti hyväksyttyihin normeihin ja arvioidakseen, vastaavatko ne näitä indikaattoreita. Kaikkien indikaattoreiden kasvuvauhti on myös vähennetty verrattuna edellisen tutkimuksen tuloksiin.

Hyvin usein, juuri nyt, vanhemmilla on mahdollisuus selvittää kuka heille syntyy: poika tai tyttö, koska tähän mennessä murskainten sukuelimet ovat jo muodostuneet.

On totta, on syytä huomata, että joskus kaikki riippuu lapsesi mielialasta: jos hän ei halua "näyttää itseään" ja kääntyy pois tai sulkeutuu käsillään, hänen sukupuolensa pysyy sinulle salaisena (ainakin seuraavaan menettelyyn asti)..

Diagnoosin jälkeen lääkäri kuvaa yksityiskohtaisesti lapsen tilan pöytäkirjassa (erityistä huomiota kiinnitetään moniraskaisiin raskauksiin): miten se sijaitsee (esityksellä tässä vaiheessa ei ole vielä väliä niin paljon kuin raskauden lopussa, mutta tiedot tallennetaan edelleen), mitkä ovat hänen sisäelinten toiminnan piirteet, kuinka oikeat ne ovat jne. Vauvan kehitystä arvioidaan myös suhteessa hänen raskausikäänsä (eli termi määritetään uudestaan).

Lapsen lisäksi lääkäri tutkii huolellisesti kohdun ja sikiökohdan tilan (ts. Itse istukan, lapsiveden ja napanuoran).

Mitä he tarkastelevat ultraäänellä toisella kolmanneksella?

Toisin kuin ensimmäinen ultraäänimatka, nyt sinun ei tarvitse varautua erityisesti diagnoosiin (esimerkiksi juoda vettä).

Lisäksi lääkäri ei enää pysty jonnekin 16–17 viikosta kaapata vauvaa kokonaan näytölle, koska hänestä on jo tullut niin suuri, että se ei yksinkertaisesti sovi kokonaan sinne. Nyt lääkäri tutkii vuorotellen: sitten pää, sitten vatsa, sitten murusien takaosa jne..

Tänä aikana voit tarkkailla vauvasi ensimmäisiä selkeitä liikkeitä. Jos haluat saada videon tai valokuvan matkamuistona, kysy lääkäriltä ennen toimenpidettä (saadaksesi parhaan kuvan, käy kolmiulotteisella tai nelidimensionaalisella ultraäänellä).

Pienen ihmisen kehityksen määrittämiseksi määritetään erityiset fetometriset indikaattorit.

Vakiomittaukset ovat:

• biparietaalisen koon tai halkaisijan osoittimet ajallisten luiden välillä (BPD);
• etu-niskakyhmyn koon indikaattorit (LZR);
• pään (OG) ja vatsan (jäähdytysnesteen) kehän parametrit;
• pitkien luiden koko (reisiluun, sääriluun, sääriluun, sääriluun).

Lisäksi määrätään sydämen ja pikkuaivojen, kyynärvarren luiden jne. Mittaukset..

Saadut numerot auttavat lääkäriä arvioimaan raskausikää. Tosiasia on kuitenkin, että organismin yksilölliset ominaisuudet huomioon ottaen jokainen voi kehittyä omalla tavallaan (pään koko, käsivarsien ja jalkojen pituus), ja tämä ilmenee jo syntymän aikana..

Lääkärin on selvitettävä, onko hän tekemisissä tällaisen erilaisuuden kanssa vai onko se merkki kehityksen viivästymisestä..

Kohdunsisäinen kasvun hidastuminen voi olla symmetrinen - IGRP (jos kaikkia kokoja aliarvioidaan yhtä suurina osuuksina) tai epäsymmetrinen.

Lasten kaikkien sisäelinten anatomisia piirteitä tutkitaan myös yksityiskohtaisesti, niiden muoto, sijainti, rakenne, koko, rakenne (keuhkot, sydän, vatsa, munuaiset, virtsarakko, maksa, suolet, perna, kasvot, sydän, sukuelimet, selkäranka, aivot) jne.) sairauksien tai vikojen estämiseksi.

Indikaattoreiden normit kehityksen parametreille ja sikiön tilalle toisella suunnitellulla ultraäänellä:

1. Sikiön syke.

Menettelyn aikana vauva voi olla unessa tai hereillä, mutta tämä ei vaikuta hänen sykkeeseen. Tänä aikana vauvasi syke on noin 120-160 minuutissa, mikä on melkein kaksinkertainen sinun tai minkä tahansa aikuisen sykkeeseen..

1. Mahdolliset epämuodostumat.

Ultraäänidiagnostiikka voi paljastaa erilaisia ​​epämuodostumia. Niitä on paljon:

• kosmeettiset viat tai kasvojen ja leukojen muodonmuutokset (huuli, suulakihalkio)
• minkään kehon, aivojen tai elimen puuttuminen (hermoston, sydän-, verisuonijärjestelmän, raajojen, bifidan jne. epämuodostumat);
• Downin oireyhtymä, Edwardsin oireyhtymä jne..

Joskus lääkärit voivat tehdä korjaavan leikkauksen ja korjata vian. Jos vika on kuitenkin liian merkittävä eikä lasta voida millään tavalla auttaa, naista varoitetaan seurauksista..

Äidin on usein vaikea tehdä päätöstä abortista: tämä tarkoittaa, että on tarpeen valita sopiva synnytyspaikka, jossa olisi sopiva osasto vastasyntyneiden tehohoidolla, hyvien asiantuntijoiden kanssa.

1. Verenkierron arviointi.

Nyt vauvalla on vielä tarpeeksi tilaa liikkua vapaasti.

Voit katsella mielihyvin, kuinka hän leikkii napanuoralla: hän vetää sen, kelaa sen kahvaan, vetää sormillaan ja jopa nuolee.

Todellakin, napanuoralla olevan lapsen liian aktiiviset tanssit ja pelit voivat päätyä sidottu hänen vartalonsa tai kaulansa ympärille, mikä aiheuttaa usein vakavia ongelmia jälkikäteen..

Tässä tutkimuksessa tutkitaan uteroplacentaalista verenkiertoa ja arvioidaan sekä napanuoran että kohdun verisuonten tila, istukka, niiden rakenne, verisuonten lukumäärä, mahdolliset anatomiset viat.

Diagnostiikka auttaa myös selvittämään, kuinka hyvin vauva on vuorovaikutuksessa äidin kehon kanssa (kuinka paljon lapsi saa ravinteita, happea jne.).

Jos verenkierto häiriintyy, toteutetaan tiettyjä ennaltaehkäiseviä tai hätätoimenpiteitä (tilanteesta riippuen).

1. Lapsivesi.

Lapsivesin tila, määrä ja luonne ovat erittäin tärkeitä. Toinen rutiinidiagnostiikka voi jo näyttää oligohydramnioita tai polyhydramnioita. Tämä määräytyy lapsiveden indeksin (AFI) perusteella.

On olemassa erityisiä taulukoita normeista, joiden mukaan lääkärit vertaavat indikaattoreita. Mikä tahansa tekoälyn lisääntyminen tai väheneminen viittaa pääsääntöisesti patologioihin tai komplikaatioihin: kohdunsisäiset infektiot, epämuodostumat, Rh-konfliktit, sikiön ja kasvojen vajaatoiminta, pitkittynyt raskaus jne..

Lääkäri arvioi myös veden laadun ilman suspensioiden tai hiutaleiden esiintymistä. Sinulta voidaan pyytää lisätestejä.

Lääkäri kiinnittää erityistä huomiota istukan rakenteellisiin ominaisuuksiin:

• miten se sijaitsee (optimaalinen sijainti on takaseinällä);
• missä etäisyydessä se on kohdun sisäisestä nielusta;
• mikä on istukan rakenne ja paksuus (plus - sen kypsyysaste);
• tapahtuuko sen ennenaikainen irtoaminen.

Istukka, joka on muodostunut 16. viikkoon mennessä, on erittäin tärkeä elin, joten diagnoosissa kiinnitetään siihen paljon huomiota. Älä paniikkia sen matalan sijainnin vuoksi.

Jos ennenaikainen ikääntyminen havaitaan, lääkäri lähettää sinut lisätesteihin. Rakenteen ja paksuuden poikkeamat ovat syy viitata lisämittaukseen.

1. Naiselinten tila.

Ultraäänitutkimuksen aikana lääkärin on tarkistettava kohdunkaula varmistaakseen, että raskaana oleva nainen ei kärsi iskeemisestä kohdunkaulan vajaatoiminnasta (patologia, joka voi johtaa aborttiin tai ennenaikaiseen syntymään).

On välttämätöntä, että kohdunkaulan kanava on suljettu, eikä itse kohdunkaula saa olla alle 30 mm. Jos naisen edellinen raskaus päättyi keisarileikkaukseen, arven kunto on tarkistettava (samaan aikaan elimen seinät eivät saa olla hyvässä kunnossa).

Jos on olemassa uhka, ja tutkimuksen lisäksi nainen valittaa kohdun kipusta tai sävystä, lääkäri päättää sairaalahoidosta tai muista kiireellisistä toimenpiteistä raskauden ylläpitämiseksi.

Johtopäätöksen sijaan

Vain lääkäri voi tulkita täydellisen kuvan ultraäänidiagnostiikasta..

Kaikki tutkimuksessa saadut indikaattorit ovat erittäin tärkeitä, koska ne antavat paitsi täydellisen kuvan lapsesi kasvun ja kehityksen tilasta, myös auttavat poistamaan kaikenlaisia ​​uhkia sekä saamaan ennusteita raskauden jatkumiselle.

Noudata kaikkia lääkärin suosituksia ja reseptejä ja muista tulla rutiininomaisiin ultraäänitutkimuksiin, koska tämän diagnoosin tulosten avulla lääkäri kehittää parhaat taktiikat raskauden hallitsemiseksi..

Toinen ultraääni raskauden aikana on lopullinen päätös lapsen terveydestä

Naisille tehdään ultraäänitutkimus koko lapsen syntymän ajan kalenterin mukaan kolme kertaa. Kukin tutkimus palvelee eri tarkoitusta. Kaikkein informatiivisimman ja yksityiskohtaisimman johtopäätöksen pienen miehen terveydestä tekevät lääkärit toisen suunnitellun tutkimuksen jälkeen..

Kuinka kauan toinen ultraääni tehdään raskauden aikana? Milloin seulontaa suositellaan? Kuinka valmistautua siihen? Mitä lääkäri tutkii raskauden aikana ultraäänitutkimusta varten? Seuraavassa vastaamme kysymyksiin.

Milloin tehdään toinen ultraääni

Raskaana olevat naiset tutkitaan Venäjän federaation terveysministeriön hyväksymän kalenterin mukaisesti. Tilauksen mukaan kolminkertaisen ultraäänidiagnostiikan ehdot on vahvistettu, joista ensimmäinen tapahtuu 10-14 viikossa. Milloin toinen ultraääni tehdään raskauden aikana? - WHO: n (Maailman terveysjärjestö) ja venäläisen kalenterin standardien mukaan toinen ultraääni tehdään 20–24 raskausviikon välillä. Tutkimuksen päivämäärää ei asetettu sattumalta. Tänä aikana lapsi tulee elinkelpoiseksi..

Tärkeä! toinen suunniteltu ultraääni raskauden aikana tapahtuu viimeistään 24 viikkoa.

Jos poikkeavuuksia havaittiin ensimmäisen kolmanneksen diagnoosin aikana, toinen toimenpide on määrätty 18–20 viikon ajaksi. Tällöin tutkimus tapahtuu osana seulontaa. Se sisältää lisäksi 2 verikokeita hormoneille ja konsultoinnin geneettisen lääkärin kanssa. Valmistelua ei tarvita ultraäänidiagnostiikkaan. Ennen veren luovuttamista nainen ei syö rasvaisia, lihavia ruokia koko päivän eikä ota ruokaa 4 tuntia ennen analyysiä.

Miksi heille tehdään toinen suunniteltu tutkimus

Erilaisten ultraäänityyppien avulla voit seurata sikiön elinten kehitystä raskauden aikana. Alkion koko toisella diagnoosijaksolla on kasvanut siten, että se näkyy osittain näytöllä.

• Sikiön painon ja korkeuden noudattaminen raskausikään. Tässä tapauksessa lääkäri vertaa aikaisempia tuloksia.
• Lapsen tarkka sukupuolen määritys. Virheet tehdään ensimmäisen suunnitellun tutkimuksen aikana.
• Vikojen tunnistaminen - ruumiinosien puuttuminen, elinten poikkeavuudet, yläleuan viat.
• Sydämen, munuaisten, maksan anatomian tutkiminen.
• Lapsiveden laadullinen ja määrällinen määritys. Ne voivat sisältää hiutaleita ja muita sulkeumia. Toinen ultraääni näyttää polyhydramniot tai oligohydramniot. Määrä lasketaan lapsiveden indeksillä. Indikaattorin poikkeama osoittaa kohdunsisäisiä infektioita tai sikiön ja äidin veren yhteensopimattomuutta.
• Istukan tila ja kypsyysaste ovat erittäin tärkeitä lapsen kehitykselle. Tämä elin muodostuu 16. raskausviikolla. Lääkäri arvioi istukan kiinnityspisteen, sijainnin kohdun nieluun nähden. Etsii irtoamista.
• Doppler-ultraääntä käytetään uteroplatsentaalisen verenkierron arvioimiseen. Näiden elinten rakenteen osoittava laite paljastaa verisuonipoikkeavuudet. Muutosten luonteen perusteella lääkäri määrittää, saako alkio tarpeeksi happea ja ravinteita. Tämä patologia voidaan korjata..

Tärkeä! Toisen suunnitellun tutkimuksen tulosten perusteella lääkäri tekee lopullisen päätöksen, onko sikiöllä kehityspatologiaa.

Lapsen elinten tutkimisen lisäksi lääkäri tarkistaa äidin kohdunkaulan kunnon. Alle 3 cm tai avoin kanava johtaa ennenaikaiseen synnytykseen.

Normaalit lapsen kehityksen indikaattorit

Toisen ultraäänitutkimuksen aikana raskauden aikana sikiö oli lopettanut elinten munimisen. Lisäksi muodostui elintärkeitä järjestelmiä - sydän-, virtsa- ja hermostojärjestelmiä. Mitä lääkärit katsovat toisella ultraäänellä? - Elimen mittaukset määrittävät, kehittyykö vauva oikein. Tätä varten tutkitaan seuraavia parametreja:

• Toisella ultraäänellä raskauden aikana pään ympärysmitta on 138-181 mm.
• Reiden pituus - 32-42 mm.
• Kaksisuuntaisen koon indikaattori nousi 49–55 mm: iin.
• Etu-takaraivo - jopa 60-72 mm.
• Lapsi painaa jo 300-350 grammaa.
• Pään ympärysmitta saavuttaa 160-200 mm.
• Lapsen syke toisella ultraäänellä väheni - 120-160 lyöntiä minuutissa.

Parametrien avulla lääkäri voi määrittää raskauden ja tulevan syntymän ajan. Vauvan keskimääräiset indikaattorit eivät kuitenkaan ole tarkkoja kriteerejä normille. Jo kohdunsisäisen kehityksen aikana lapsella on ominaisuuksia. Jos koon viive on verrannollinen kaikkiin elimiin, ei ole mitään syytä huoleen..

Minkä tyyppisiä ultraääntä käytetään

Nykyään on vaikea kuvitella alkion kehityksen seuraamista ilman ultraääntä. Raskaana olevien naisten tutkimus alkaa vatsan menetelmällä, kun skannauskoetin sijaitsee vatsan etuseinässä. Jos sikiö näkyy huonosti, käytetään emättimen koetinta. 2-D-koneissa lääkäri arvioi elinten koon ja rakenteen, tunnistaa tietyntyyppiset sikiön epämuodostumat.

Lapsen patologian varhaisessa diagnosoinnissa lääkärit käyttävät seulontatutkimusta käyttäen asiantuntijaryhmän laitteita, jotka mahdollistavat kolmiulotteisten (3 D) ja neliulotteisten (4 D) näyttöjen visualisoinnin. 3 D-tilassa voit saada kolmiulotteisen kuvan vauvasta ja 4 D-tilassa - kohdunsisäinen video.

Milloin ultraääni tehdään? - Yksityiskohtaista tutkimusta käytetään sellaisten vikojen varhaiseen havaitsemiseen, jotka eivät ole näkyvissä 2D-laitteissa. Kuinka monta viikkoa ultraääni tehdään? - Lääkäri saa täydelliset tiedot 16–20 raskausviikolla, koska lapsen pääelimet ovat muodostuneet. Tänä aikana näkyy myös nasolabiaalisen kolmion alue, mikä tekee mahdolliseksi havaita ylähuulen ja pehmeän kitalaen viat..

Lääkärit korjaavat osan patologiasta kohdussa. Jos vika liittyy lapsen vammautumisvaaraan syntymän jälkeen, raskaus lopetetaan näinä ajanjaksoina äidin suostumuksella. Varhainen tutkimus 3D- ja 4D-tilassa on tärkeää naisille.

Ultraäänidiagnostiikan mahdollisuuksia käytetään sikiön verenkierron tutkimiseen. Doppler-ultraäänikoneet tutkivat istukan, kohdun ja napanuoran verisuonia. Doppler-ultraäänitutkimusta käytetään vauvan sydämen patologian selvittämiseen.

Naisille tehdään toinen aikataulun mukainen ultraäänitutkimus kalenterin mukaan 20–24 raskausviikolla. Mutta jos ensimmäisen raskauskolmanneksen diagnoosi osoitti epäilyn alkion vajaatoiminnasta, seulonta määrätään 18–20 viikossa korkealuokkaisilla laitteilla. Toisessa tutkimuksessa lääkäri tekee tuomion siitä, onko sikiöllä patologiaa.

Ultraääni raskauden aikana: kuinka kauan ja miksi

Kuinka määrittää vauvan sukupuoli ja laskea eräpäivä.

Raskauden aikana synnytyslääkärin-gynekologin on lähetettävä raskaana oleva nainen ultraäänitutkimukseen (ultraääni). Ja se tehdään kolme kertaa: jokaisen kolmanneksen lopussa. Kussakin vaiheessa lääkärit saavat omaa arvokasta tietoa sikiön tilasta.

On ollut monia kliinisiä tutkimuksia, jotka ovat osoittaneet, että ultraääni raskauden aikana on täysin turvallista. Se tehdään yksinomaan sikiön kehityksen tutkimiseen eikä aiheuta haittaa sille..

Ensimmäinen ultraääni: 10-14 viikkoa

Kaikille odottaville äideille määrätään ultraäänitutkimus raskauden ensimmäisen kolmanneksen lopussa 10-14 viikon ajan. Jo tällä hetkellä on mahdollista selvittää, onko sikiön kehityksessä vakavia poikkeamia. Tällä hetkellä lääkäri mittaa etäisyyden hännäluusta alkion kruunuun (tätä indikaattoria kutsutaan CTE: ksi) tutkimalla sikiön anatomista rakennetta. Tällä indikaattorilla voidaan arvioida, kuinka täydellisesti sikiö kehittyy ja vastaako sen koko normia.

Myös kaulustilan (TVP) paksuus arvioidaan. Tämän indikaattorin ansiosta on mahdollista ymmärtää, onko sikiöllä kromosomaalisia poikkeavuuksia. Jos TVP on yli 2,7 mm, kromosomaalisia poikkeavuuksia voidaan epäillä. Ensinnäkin sikiön todennäköisyys kehittää Downin oireyhtymä. Jos lääkäri epäilee uhkaa, joudut myös ottamaan verikokeen tulevan vauvan hyvinvoinnin selvittämiseksi.

Lähes kaikilla sikiön elimillä on aikaa kehittyä viikkoina. Siksi voit nähdä aivojen, sydämen ilmeisimmät synnynnäiset patologiat, ei-toivottujen muodostumien esiintymisen. Vakavien patologioiden tapauksessa ei ole liian myöhäistä lopettaa raskaus lääketieteellisistä syistä.

Toinen ultraääni: 20-24 viikkoa

Toisella ultraäänellä lääkäri mittaa vatsan ympärysmitan, reisiluun pituuden, sikiön pään parietaalisen koon. Näiden indikaattoreiden perusteella voidaan arvioida, onko tulevan vauvan kehitys viivästynyt. Lisäksi ultraääniasiantuntija arvioi indikaattoreita, kuten verenkiertoa istukan astioissa, sen sijaintia, kypsyysastetta, rakennetta. Tämä on erittäin tärkeää, koska ennenaikainen istukan irtoaminen on erittäin vaarallista ja voi olla syy sairaalahoitoon. Istukan sakeutuminen on usein merkki infektiosta, diabetes mellituksesta ja muista sairauksia, jotka voivat vahingoittaa sikiötä..

Lapsivesin tutkiminen voi antaa lisätietoja sikiön munuaiskehityksestä. Polyhydramniot voivat viitata Rh-konfliktiin tai jonkinlaiseen infektioon. Molemmissa tapauksissa tarvitaan erityishoitoa ja lääkärin valvontaa. Tutkittuaan napanuoraa lääkäri etsii, onko takertua. Tässä vaiheessa tämä ei kuitenkaan ole yhtä tärkeää kuin myöhemmässä tutkimuksessa..

Kohdunkaulan tutkiminen antaa sinun selvittää, onko istminen-kohdunkaulan vajaatoiminta. Tämä on patologia, jossa kohdunkaula alkaa avautua ennen 37 viikkoa, mikä voi johtaa ennenaikaisen syntymän uhkaan..

Kolmas ultraääni: 32-34 viikkoa

Tähän mennessä sikiöllä on yleensä aikaa ottaa lopullinen sijainti kohtuun ja sijoittaa pää tai lantionpää "kohti poistumistietä". Siksi synnytyslääkäri-gynekologi voi päättää etukäteen synnytyksen toteuttamisesta. Ultraäänilaitteella voit määrittää sikiön likimääräisen painon, koon, laskea arvioidun toimitusajan.

Myös istukan sijainti arvioidaan, koska viikkoina sen muuttoliike on jo ohi. Normaalisti istukka on kiinnitetty kohdun yläosaan, pois kohdunkaulasta. Mutta joskus, eri syistä, se siirtyy kohdunkaulaan ja menee päällekkäin sen kanssa. Tämä on ns. Istukan previa, johon liittyy keisarileikkaus, koska istukka estää lapsen poistumisen kohdusta.

Lisäksi arvioidaan istukan kypsyysaste. Jos se kypsyy etuajassa, on välttämätöntä synnyttää ajoissa tai vähän aikaisemmin. Ylivoimaisuus johtaa tässä tapauksessa sikiön hypoksiaan. Tänä aikana asiantuntija tutkii uudelleen ultraäänikoneen napanuoran takertumisesta. Tämä on tärkeää synnyttäville lääkäreille..

Sivuston tiedot ovat vain viitteellisiä eivätkä ole suosituksia itsediagnoosiin ja hoitoon. Jos sinulla on lääketieteellisiä kysymyksiä, ota yhteys lääkäriin.