2. kolmanneksen seulonta, ultraäänen ja normaalien indikaattoreiden tulkinta

Raskaus- ja vanhemmuusblogi

• Raskauden suunnittelu
• Raskaus
• Ravitsemus
• Lasten terveys
• Lapsen lepo ja kehitys
• Edut

2. kolmanneksen seulonta: milloin ja normit?

Jo seulonnan käsite raskauden aikana viittaa useisiin tutkimuksiin, joiden tarkoituksena on havaita sikiön epämuodostumat. 2 seulonta sisältää ultraäänen ja biokemiallisen verikokeen. Jos verikoe tehdään aikaisemmin, aikatauluttamattomana, tehdään vain ultraääni.

Miksi tarvitset 2 seulontaa

Toista seulontaa ei vaadita, mutta tutkimuksesta saatu tieto on erittäin arvokasta. Sen perusteella tehdään johtopäätöksiä lapsen kehityksen hyödyllisyydestä. Jos tutkimusindikaattorit ovat negatiivisia, gynekologi voi määrätä kohdunsisäisen hoidon, lisätutkimuksia tai aiheuttaa keinotekoisesti ennenaikaisen synnytyksen. Tänä aikana vanhemmat tekevät itse hyvin vastuullisen päätöksen: jättävätkö potilaan mahdollisesti sairaan lapsen vai lopettavatko raskaus.

Milloin ja miten tehdään 2 seulontaa

Yleensä 2 seulontaa suoritetaan 18-20 viikon raskauden aikana. Tämä jakso on mukavin sikiön tutkimiseen, ja tarvittaessa ei ole liian myöhäistä lopettaa raskaus. Tarkka tutkimuksen aika määritetään yksilöllisesti ja riippuu raskaana olevan naisen terveydentilasta ja ensimmäisen seulonnan indikaattoreista. Joissakin tapauksissa on suositeltavaa tehdä vain ultraääni.

Biokemiallinen analyysi on parasta tehdä 16-18 viikosta. Tänä aikana tulos on informatiivisin. On tärkeää, ettet missaa tätä aikaa, koska raskaana olevan naisen veren koostumus muuttuu hyvin nopeasti.

• 1 seulonta
• 3 seulonta

Optimaalinen aika ultraäänelle on 19-24 viikkoa. Yleensä se on määrätty 19-22 viikkoon, jotta tarvittaessa voidaan suunnitella toinen skannaus 22-24 viikkoon..

Ultraääniseulonnassa tiedot luetaan erityisellä anturilla vatsan seinämän läpi. Samanaikaisesti nainen makaa selällään sohvalla. Potilas saa tulokset välittömästi. Tutkimuksen aikana voidaan ottaa valokuvia ja jopa videotallenteita kohdussa olevasta vauvasta.
Biokemiallisessa tutkimuksessa veri otetaan laskimosta. Tulokset valmistellaan kahden viikon kuluessa.

Onko seulonta pakollinen?

Jos raskaana olevalle naiselle ei ole vaaraa, hänellä ei ole komplikaatioita raskauden aikana tai jos ensimmäinen seulonta antoi positiivisia tuloksia, hänelle voidaan tarjota vain ultraäänitutkimus. Mutta jos odottava äiti haluaa silti tehdä kaksi seulontaa, he eivät voi kieltäytyä hänestä.

Pakollinen, 2 seulonta on tarkoitettu:

• Yli 35-vuotiaat naiset;
• Raskaana olevat naiset, joilla on huono perinnöllisyys;
• Tytöt, joilla on ollut virus- tai tartuntatauti raskauden alussa;
• Raskaana olevat naiset, jotka ovat naimisissa läheisten sukulaisten kanssa;
• Tulevat äidit, jotka käyttävät väärin huumeita ja alkoholia. Ja myös vahvojen lääkkeiden ottaminen;
• Naiset, joilla on haitalliset työolot;
• Tytöt, joille tehtiin abortti;
• Naiset, joilla on aiemmin jäädytetty raskaus tai jotka ovat kokeneet keskenmenon;
• Äideille, joiden ensimmäiset seulontatulokset ovat huonot;

Kuinka valmistautua tenttiin

Noin päivän ajan sinun tulee luopua äyriäisistä, makeisista, mausteisista ja paistetuista ruoista. Kaikki tämä voi vaikuttaa veren koostumukseen ja antaa vääriä tuloksia. On parempi olla syömättä 5-6 tuntia ennen verinäytteen ottamista. Voit juoda vielä vettä, mutta viimeistään 30-40 minuuttia ennen analyysiä.
Erityistä koulutusta ei tarvita ennen ultraäänitutkimusta. Virtsarakkoa ja suolistoa ei tarvitse tyhjentää; tämä ei vaikuta testituloksiin. On parempi ottaa vaippa, pyyhe ja kengänpäälliset mukaasi, koska niitä ei toimiteta kaikissa klinikoissa.

Verikemia

Biokemiallinen verikoe sisältää 3 alkuaineen sisällön tarkistamisen veressä:

• HCG (ihmisen koriongonadotropiini) - hormoni, joka tuotetaan raskauden jälkeen;
• AFP (alfa-fetoproteiini) - maha-suolikanavan ja alkion maksan tuottama proteiini;
• EZ (vapaa estrioli) - hormoni, jonka tuottavat lisämunuaiset ja sikiön maksa;

Inhibiini A voidaan mitata, mutta vain, jos se on osoitettu.

Tulos valmistetaan useita viikkoja. Se on raportti monista digitaalisista tiedoista. Poikkeamat näiden tietojen normista, lääkärit määrittävät riskin siitä, mikä sairaus on todennäköisin sikiössä..

Mitä he katsovat kahdessa seulonnassa

Ultraääniseulonnalla voidaan havaita sekä pieniä fyysisiä vikoja että vakavia kehityshäiriöitä. Tässä menettelyssä tarkastellaan seuraavia indikaattoreita:

• Alkion syke;
• Rinnan, vatsan ja pään ympärysmitta. Nämä indikaattorit voivat auttaa määrittämään raskauden keston, aivojen muodostumisen oikeellisuuden, mahdolliset poikkeamat vauvan kehityksessä;
• Lapsen paino ja pituus;
• Alkioiden lukumäärä;
• Istukan kypsyys, paksuus, ulkonäkö;
• Sikiön sisäelinten toiminta, niiden muodostumisen oikeellisuuden arviointi;
• Kasvojen luiden, rinnan ja selkärangan kehitys;
• Lapsen kasvonpiirteiden muodostumisen oikeellisuus (silmäkuopien kunto, huulen tai suulakihalkion muodostuminen);
• Polyhydramniot tai oligohydramniot (molemmat voivat osoittaa ongelmia, kuten infektio);
• Raajojen, sormien ja varpaiden lukumäärä;
• Kohdun tila (kohdunkaula tutkitaan, sävyn läsnäolo määritetään);
• Lapsen sukupuoli.

Mitä sairauksia voidaan havaita alkiosta tutkimuksen aikana.

Toisen seulonnan aikana voidaan havaita poikkeavuuksia sikiön kehityksessä, joita ei ilmennyt aikaisemmissa tutkimuksissa. Ja myös vahvistaa tai hälventää epäilyjä, jotka ovat syntyneet fyysisistä, henkisistä, geneettisistä poikkeavuuksista sikiön kehityksessä. Jälkimmäiset sisältävät:

Downin oireyhtymä. Se voidaan havaita sekä analysoimalla veren biokemiaa (estriolin ja AFP: n taso on alhainen ja hCG: n taso on lisääntynyt) että ultraäänitutkimuksella (nenän luun lyhenemisestä ja kaulusvyöhykkeen paksunnoksesta tulisi varoittaa);

Neuraaliputken vika on hyvin määritelty ultraäänellä, ja sille on tunnusomaista AFP-tasojen nousu ja joskus estriolin lasku;

Edwardsin oireyhtymä ultraääniseulonnassa paljastuu kallon rakenteen ominaisuuksista, elinten häiriöistä. Veritestitulosten proteiini, estrioli ja hCG vähenevät.

Ovatko kolmannen kolmanneksen väärät seulontatulokset mahdollisia ja miksi?.

Toiselle seulonnalle on ominaista korkea luotettavuus (60-90%). Mutta myös vääriä tuloksia tapahtuu. Jokaisen ihmisen ruumis on yksilöllinen, ja jollekin poikkeamat yleisesti hyväksytyistä hCG: n, AFP: n jne. Normeista eivät puhu kehitysongelmista. Yleensä lääkärit yksinkertaisesti toimittavat tietoja siitä, kuinka suuri prosenttiosuus on riski saada lapsi, jolla on tiettyjä poikkeavuuksia.

Seuraavat olosuhteet voivat vaikuttaa vääriin tuloksiin:

• Raskaana olevan naisen liikalihavuus;
• Diabetes;
• Moninkertainen raskaus;
• Kun syntyy IVF.

2. kolmanneksen seulonta: ajoitus ja normit

• Mikä se on?
• Päivämäärät
• Kuka tulisi seuloa?
• Koulutus
• Analyysistandardit

On yksinkertaisesti mahdotonta määrittää, kuinka sikiö kasvaa ja kehittyy suorittamatta useita tutkimuksia. Erittäin tärkeä lääketieteellinen menetelmä tällaista diagnoosia varten on raskauden toisen kolmanneksen seulonta..

Mikä se on?

Seulontalääkärit kutsuvat kokonaisia ​​tutkimuksia, jotka ovat tarpeen sikiön erilaisten kehityshäiriöiden tunnistamiseksi ja myös sen selvittämiseksi, kuinka hyvin se kehittyy äidin kohdussa. Raskaus on ainutlaatuinen jakso jokaisen naisen elämässä. Tällä hetkellä hormonaalinen tausta muuttuu merkittävästi. Tämä aiheuttaa perushormonitasojen muutoksen. Veressä voi myös esiintyä spesifisiä biokemiallisia markkereita, jotka osoittavat geneettisten ja kromosomaalisten patologioiden mahdollisen kehityksen..

Jokaisella vauvan kantamisjaksolla patologiat ilmenevät eri tavoin. Ne voidaan määrittää vain laboratoriodiagnostiikan ja ultraäänimenetelmän avulla. Tällaiset tutkimukset määrää synnytyslääkäri-gynekologi. Tuleva äiti oppii seulonnasta, yleensä ensimmäisillä käynneillä naisklinikalla. Seulonta raskauden aikana on suositusmenettely. Kaikki naiset eivät uskalla ohittaa sitä.

Melko usein vain odottavat äidit, joilla on samanaikaisia ​​sisäelinten sairauksia, käyvät läpi syntymän seulonnan.

Prenataalisen seulonnan käyttöönotto maassamme tapahtui suhteellisen äskettäin. Pelottava väestötilanne johti lääkäreiden tällaisten suositusten kehittämiseen. Lääkärit huomauttavat, että synnytystä edeltävän seulonnan käyttöönotto on vähentänyt merkittävästi äitien kuolleisuutta. Tämän diagnostisen kompleksin ansiosta lääkärit alkoivat tunnistaa vaarallisia geneettisiä poikkeavuuksia niiden muodostumisen varhaisimmissa vaiheissa..

Toinen kolmanneksen on aika, jolloin alkio on siirtynyt seuraavaan kehitysvaiheeseen. Tällä hetkellä lääkärit määrittävät jo tulevan vauvan sikiöksi. Lapsi erilaistuu edelleen kaikista kehon elintärkeistä järjestelmistä. Tämä aika ei ole yhtä tärkeä kuin ensimmäisen raskauskolmanneksen. Täysimittainen toinen seulonta sisältää joukon yleisiä kliinisiä ja biokemiallisia analyyseja, hormonaalisia tutkimuksia, ja sitä täydentää myös pakollinen ultraäänitutkimus. Joissakin tapauksissa lääkärit voivat hieman laajentaa tarvittavien testien luetteloa..

Melko usein tämä tapahtuu tilanteessa, jossa odottavalle äidille havaittiin joitain poikkeavuuksia raskauden ensimmäisen kolmanneksen seulonnan aikana.

Monet äidit uskovat, että seulonta voi estää synnynnäisten geneettisten sairauksien kehittymisen vauvoillaan. On heti huomattava, että valitettavasti näin ei ole. On mahdollista estää vauvan kromosomaalisten patologioiden esiintyminen raskauden valmisteluvaiheessa..

Jos hedelmöitys on jo tapahtunut, tietyn geneettisen sairauden muodostumiseen ei ole enää mahdollista vaikuttaa. Tietyt patologiat on kuitenkin mahdollista tunnistaa seulonnan avulla melko usein. Sellaiset vaaralliset sairaudet kuin Downin tauti, Edwardsin oireyhtymä, Pataun oireyhtymä ja monet muut sairaudet voidaan määrittää käyttämällä erityistä diagnostiikkasarjaa, joka suoritetaan raskauden 2. kolmanneksella. Seulonnan avulla voit myös määrittää erilaisia ​​epämuodostumia ja poikkeavuuksia putkimaisten luiden rakenteessa..

Melko usein nämä testit paljastavat myös synnynnäisiä metabolisia sairauksia, kuten vaarallisia patologioita ovat galaktosemia, fenyyliketonuria, kystinen fibroosi ja monet muut..

Päivämäärät

Lääkärit ovat asettaneet useita määrättyjä raskauskausia, joissa seulonta on järkevintä. Jokaisessa lapsen raskauskolmanneksessa on yksi tällainen diagnostiikkakompleksi. Ajoitus määräytyy kaikille naisille. On myös tiettyjä kliinisiä tilanteita, joissa niitä voidaan hieman siirtää..

Tällöin seulonnan tarkat päivämäärät määrää potilasta tarkkaileva synnytyslääkäri-gynekologi..

Useimmissa tilanteissa tutkimukset suoritetaan 16-20 viikon raskauden aikana. Seulonta voidaan poikkeuksellisesti tehdä 21 viikon kuluttua. Tämä tilanne tapahtuu yleensä, kun raskaana olevalla naisella on kasvuja munasarjoissa. Näillä patologioilla hormonaalinen tausta muuttuu merkittävästi. Biokemiallisten analyysien tarkempien tulosten saamiseksi seulontaa lykätään 1-2 viikkoa.

Monet äidit uskovat, että ultraäänitutkimus tulisi tehdä samana päivänä matkan kanssa laboratorioon. Tämä ei ole ollenkaan tarpeen..

Verikokeiden ja ultraäänitutkimusten välillä voi kestää jopa useita viikkoja, tämä tilanne on melko normaali..

Kuka tulisi seuloa?

Synnytyslääkärit-gynekologit suosittelevat tällaisen kompleksin siirtämistä kaikille vauvoja kantaville naisille, mutta on olemassa tiettyjä ryhmiä, jotka tarvitsevat vain seulontaa. Naiset, joilla on viitteitä tutkimukseen, eivät saa ohittaa synnytystä edeltävää diagnostiikkaa. Tämä voi johtaa siihen, että lääkärit eivät yksinkertaisesti tiedä ajoissa vaarallisten patologisten tilojen esiintymisestä tulevassa äidissä ja hänen vauvassaan. Lääkärit tunnistavat useita määrättyjä naisia, jotka tarvitsevat seulontaa..

Näihin ryhmiin kuuluvat seuraavat:

• Tulevat äidit, jotka tulevat lapseksi 35 vuoden jälkeen;
• Raskaana olevat naiset, joilla on synnynnäisiä epämuodostumia tai joilla on raskaana oleva perinnöllinen geneettinen tai kromosomaalinen sairaus
• Tulevat äidit, joilla on poikkeamia normista testeissä tai ultraäänellä ensimmäisen raskauden seulonnan aikana;
• Raskaana olevat naiset, jotka kärsivät sisäelinten vakavista sairauksista;
• Tulevat äidit, joilla on raskaana yhden raskauskolmanneksen kulku ja joihin liittyy usein spontaanin keskenmenon uhkia;
• Raskaana olevat naiset, joiden on käytettävä immunosuppressiivisia tai hormonaalisia lääkkeitä lääkinnällisistä syistä vauvan kantamisen aikana.

Jos lääkärit paljastavat tulevan äidin vaaralliset sikiönkehityksen patologiat ensimmäisen seulonnan aikana tai myöhemmin ultraäänellä, tässä tapauksessa hänet lähetetään lisädiagnostiikkaan perinataalikeskukseen. Siellä kokeneemmat lääkärit suorittavat asiantuntijatason ultraäänitutkimuksia..

Joissakin tilanteissa raskaana olevat naiset, joilla on tiettyjä sairauksia, seulotaan vain tällaisissa perinataalisissa keskuksissa.

Koulutus

Luotettavien ja tarkkojen tulosten saamiseksi on erittäin tärkeää, että odottava äiti valmistautuu oikein. Muutama päivä ennen biokemiallisten testien toimittamista hänen tulisi ehdottomasti noudattaa lipidejä alentavaa ruokavaliota. Se merkitsee kaikkien rasvaisten ja paistettujen ruokien rajoittamista päivittäisessä ruokavaliossa. Pikaruokaa, savustettua lihaa ja marinoituja ruokia ei myöskään oteta kokonaan huomioon. Illallisen tulisi olla kevyt tutkimuksen aattona. Se on optimaalista, jos se koostuu proteiiniruokasta, johon on lisätty minkä tahansa viljan lisuke. Vihanneksia ja hedelmiä tulisi rajoittaa ennen ultraäänitutkimusta, ne voivat johtaa lisääntyneeseen kaasuntuotantoon, ja kaasun läsnäolo vatsassa ei salli ultraäänilääkärin nähdä sikiötä ja kaikkia kalvoja hyvin.

Myös palkokasvit ja kaikenlaiset kaali on välttämättä suljettu pois 2-3 päivää ennen ultraäänitutkimusta. Kvasin tai hiilihapotettujen juomien juominen lisää myös merkittävästi kaasuntuotantoa. On parempi, että suunniteltujen testien ja ultraäänen aattona kaikki ruoat ovat mahdollisimman kevyitä, mutta ravitsevia.

Raskaana olevan naisen on erittäin tärkeää syödä tarpeeksi proteiinia jo ennen laboratoriotestejä..

Liikunta voi myös johtaa epätarkkoihin tuloksiin. Lääkärit ovat jo kauan huomanneet, että yksinkertainen portaiden kiipeäminen voi aiheuttaa muutoksia biokemiallisissa parametreissa. Jotta laboratoriotestien tulokset olisivat tarkkoja, odottavan äidin tulisi rajoittaa kaikkea fyysistä aktiivisuutta. Tässä tapauksessa huoneiston siivoamista tai raskaana olevien naisten joogakäyntiä tulisi lykätä muutaman päivän ajan seulonnan jälkeen..

Biokemialliset testit tulisi tehdä tyhjään vatsaan. Jotkut asiantuntijat antavat odottavien äitien juoda vettä ennen testausta. Älä syö aamiaista ennen laboratorioon menoa.

Testaus tulisi tehdä aamulla. Illalla tehdyt tutkimukset antavat vähemmän totuudenmukaisia ​​tuloksia.

Tällä hetkellä lääkärit suosittelevat, että tulevien äitien tulisi rajoittaa kaikkia erittäin allergeenisia elintarvikkeita ennen biokemiallisten testien suorittamista. Tämä johtuu siitä, että joka päivä on yhä enemmän tieteellisiä tutkimuksia, jotka osoittavat, että tällainen ruoka voi vaikuttaa luotettavien tulosten vastaanottamiseen..

On parempi jättää kaikki sitrushedelmät, äyriäiset, suklaa ja hunaja valikosta viikolle ennen toisen kolmanneksen seulonnan testejä.

Analyysistandardit

2. kolmanneksen biokemiallisella seulonnalla on erittäin tärkeä diagnostinen arvo. Saadut verikokeiden tulokset eivät ole vielä lainkaan diagnoosi, ne auttavat vain lääkäreitä navigoimaan raskauden kulun mahdollisissa patologioissa ja sikiön kehityksen poikkeavuuksissa sen kohdunsisäisen kehityksen tässä vaiheessa. HCG on tärkeä laboratoriomarkkeri, joka voi paljastaa tietyt "piilotetut" patologiset tilat. Sen dynamiikka muuttuu koko raskauden ajan. Sikiön kohdunsisäisen kehityksen ensimmäisinä viikkoina tämän hormonin pitoisuus veressä on suurin. Sitten ajan myötä se alkaa laskea.

Ennen synnytystä hCG: n pitoisuus veressä laskee nopeasti.

16. raskausviikolla normaali hCG-pitoisuus veressä saavuttaa 4,7-50 ng / ml. Viikolle 20 mennessä tämä arvo nousee jo yli 5,3 ng / ml. Melko usein hCG: n lisääntyminen tapahtuu useiden raskauksien aikana. Tämän indikaattorin merkittävä ylitys voi viitata Downin taudin tai Edwardsin oireyhtymän mahdolliseen kehittymiseen..

Alfa-fetoproteiini on toinen erityinen raskaushormoni, jota käytetään arvioimaan syntymättömän vauvan kohdunsisäinen kehitys. Se muodostuu ruoansulatuskanavasta ja sikiön maksasta. 10-11 viikon loppuun mennessä se alkaa virrata yleisen verenkierron uteroplacentaalisen järjestelmän läpi ja äidin kehoon. Tämän indikaattorin normaaliarvot 16-19 raskausviikolla ovat 15-95 yksikköä / ml.

Vapaa estradioli on kolmas indikaattori, joka osoittaa, kuinka hyvin tietty raskaus menee. Se heijastaa suuremmassa määrin istukan toiminnallista kykyä. Normaaliin raskauden kulkuun liittyy tämän hormonin asteittainen lisääntyminen odottavan äidin veressä. Viikkoon 16 mennessä tämän hormonin arvot ovat 1,17-5,5 ng / ml.

Erilaisten kromosomaalisten patologioiden riskin arvioimiseksi lääkärit määräävät yhä useammin ei-invasiivisen hemotestin tuleville äideille. Sen avulla voit tunnistaa sikiön DNA: n ja arvioida mahdollisten geneettisten sairauksien esiintymisen. Tämän tutkimuksen merkittäviä haittoja ovat mahdollisuus suorittaa tutkimus vain Venäjän suurimmissa kaupungeissa ja korkeat kustannukset.

Tällaisia ​​tutkimuksia määrätään vain tiukoille geneettisille lääketieteellisille käyttöaiheille..

Ultraäänitulosten tulkinta

Toinen raskauskolmannes on aika, jolloin sikiön kehon rajojen lisäksi on jo mahdollista määrittää myös sen sisäelinten työ. Tätä varten lääkärit ovat kehittäneet useita erityisiä indikaattoreita. Ne auttavat lääkäreitä suorittamaan kattavamman arvioinnin. Tulevien äitien tulisi muistaa, että ultraäänitutkimuksen päätelmä ei ole diagnoosi. Se kuvaa vain kaikki visuaaliset muutokset, jotka asiantuntija näki tämän tutkimuksen aikana..

Fetometria on yksi ultraäänidiagnostiikan menetelmistä, jonka avulla lääkäri määrittää sikiön tärkeimpien anatomisten elementtien koon. Tutkimuksen aikana lääkäri mittaa tulevan vauvan pään, hartiat, raajat. Hänen esityksensä on myös välttämättä määritelty. On kuitenkin huomattava, että melko usein vauvat alkavat liikkua aktiivisesti raskauden kolmannella kolmanneksella. Tämä vaikuttaa siihen, että esitys voi muuttua..

Arvioidakseen lapsen luuston normaalin kehityksen lääkärit käyttävät seuraavia indikaattoreita:

• Sikiön pään kaksisuuntainen koko. 16 viikon kohdalla se on 26-37 mm ja 20 viikossa se muuttuu 39-56 mm: ksi.
• Etu-takarauhan koko. 16 viikon kohdalla sen arvot ovat 32-49 mm, 20 viikon kuluttua ne muuttuvat 53-75 mm.
• Reisiluun pituus. 16. raskausviikolla indikaattorin arvot ovat 13-23 mm. Viikkoon 20 mennessä ne kasvavat 23-38 mm: iin.
• Rinnan halkaisija. 16. raskausviikolla indikaattorin normaaliarvot ovat 11-21 mm. Viikkoon 20 mennessä ne kasvavat 21-34 mm: iin.
• Olkaluun pituus. 16. raskausviikolla indikaattorin normaaliarvot ovat 13-23 mm. Viikkoon 20 mennessä ne kasvavat 24-36 mm: iin.
• Rinnanympärys. 16. raskausviikolla indikaattorin normaaliarvot ovat 112-136 mm. Viikkoon 20 mennessä ne kasvavat 154-186 mm: iin.
• Vatsan ympärysmitta. 16. raskausviikolla indikaattorin normaaliarvot ovat 88-116 mm. Viikkoon 20 mennessä ne kasvavat 124-164 mm: iin.

Seuraava vaihe sikiön kehityksen arvioimisessa on määrittää sen sisäelinten anatomia. Tätä varten asiantuntija määrittää maksan, vatsan, suoliston, sydämen, sappirakon rajat ja parametrit. Tänä sikiön kehityksen aikana on jo mahdollista arvioida sen syke. Tämä indikaattori on myös melko tärkeä kohdunsisäisen kehityksen arvioimiseksi..

On erittäin tärkeää arvioida sikiön aivojen parametrit 2 ultraääniseulonnassa. Aivojen normaalikoko viikolla 16 on 12-15 mm. Viikon 20 loppuun mennessä se on jo 18-22 mm. Tutkimuksen aikana ultraääniasiantuntija arvioi myös lateraalisten kammioiden ja säiliöiden koon. Näiden indikaattorien arvot vauvan kehityksen tässä vaiheessa ovat 10-11 mm.

Kalvot ovat erittäin tärkeitä anatomisia rakenteita. Ne suojaavat sikiötä erilaisten ulkoisten tekijöiden vaikutuksilta. 2. raskauskolmanneksella lapsiveden indeksi määritetään, tätä indikaattoria kutsutaan myös lapsiveden indeksiksi. Se auttaa lääkäreitä arvioimaan, onko raskaana olevalla naisella oligohydramnioita..

Normaalisti 16. raskausviikolla lapsiveden indeksin tulisi olla 73-201 mm.

Lisätietoja siitä, mitä toisen kolmanneksen seulonta sisältää, saat selville seuraamalla seuraavaa videota.